Insults un sāpes var apvienoties lacunar infarkta (insulta) rezultātā smadzeņu zonā, ko sauc par talāmu. Šī svarīgā zona kalpo kā releju stacija sensoro informācijai no visa ķermeņa. Parasti šāds lakunārais insults ir raksturīgs taalāma apgabaliem, kas saņem informāciju par sāpēm, temperatūru, pieskārienu, vibrācijas sajūtu un spiedienu no visa ķermeņa. Kad insults izraisa sāpes bojājumu dēļ šajās vietās, tiek teikts, ka cilvēki cieš no Dejerine-Roussy sindroma. Sindromu dažreiz sauc arī par talāmu sāpju sindromu vai centrālu sāpju sindromu (CPS).
VICTOR DE SCHWANBERG / ZINĀTNES FOTO BIBLIOTĒKA / Getty ImagesSaskaņā ar Amerikas Insulta asociācijas datiem nav stingras statistikas par šāda veida sāpēm pēc insulta. Aptauja parādīja, ka deviņiem procentiem respondentu bija centrālais sāpju sindroms. Tie, kas no tā cieš, bieži tiek noraidīti kā izdomājoši vai pārspīlēti savas sāpes.
Insulta izraisītu sāpju simptomi
Dejerīna-Roussy sindroma simptomi ir šādi:
- Neizskaidrojamas sāpes, kas nāk no vienas ķermeņa puses
- Nenormāla sāpju sajūta pret normālu stimulu, piemēram, maigs insults pār ādu
- Tirpšanas sajūtas no vienas ķermeņa puses
- Pārmērīga svara sajūtas vienā ķermeņa pusē
- Nenormālas karstuma vai aukstuma sajūtas vienā ķermeņa pusē
Dažreiz sindromu papildina sejas, rokas un / vai kājas vājums vienā ķermeņa pusē, kas sākas neilgi pēc insulta. Šis vājums laika gaitā parasti izzūd, bet pārējie simptomi var būt pastāvīgi.
Dejerīna-Roussy sindroma maņu simptomi var sākties tūlīt pēc insulta vai lēnām parādīties nākamajās nedēļās vai mēnešos.
Dejerīna-Roussy sindroma ārstēšana
Pieejamie Dejerine-Roussy sindroma ārstēšanas veidi ir antidepresanti, kas parasti ir lēti, droši un efektīvi; pretkrampju līdzekļi; un pretsāpju medikamenti, piemēram, ibuprofēns. Smagos gadījumos cilvēkiem tiek nozīmētas stipras sāpju zāles, piemēram, morfīns un metadons. Daži cilvēki pat gūst labumu no tādas ierīces kā morfīna sūknis valkāšanas. Pareiza zāļu režīma atrašana var aizņemt laiku.
Pastāv arī ķirurģiskas iespējas, bet neiroķirurģijai jābūt absolūtai pēdējai iespējai. Operācija ietver dziļu smadzeņu stimulāciju, kurā tiek implantēts elektrods un stimulācija tiek nosūtīta uz sāpju receptoriem. Dziļa smadzeņu stimulācija tiek izmantota, lai samazinātu cilvēka uztveri par sāpēm.
Ir svarīgi atrast pareizo ārstu. Daži pacienti pirmajā neirologa vizītē atrod labu spēli. Citiem ir jāiziet daudzas tikšanās, pirms viņi atrod to, kurš saprot viņu sāpes un sāk izpētīt dažādas iespējamās ārstēšanas metodes.
