Zinātnes foto bibliotēka / Getty Images
Key Takeaways
- Pētnieki ir izstrādājuši jaunu - pirmo šāda veida testu, lai precīzi prognozētu depresiju, pamatojoties uz šī proteīna līmeni, kas atrodams smadzenēs.
- Eksperti brīdina, ka šāda veida testi var nebūt piemērojami visiem pacientiem, kuriem ir depresija, un tie var būt ierobežojoši.
- Jāveic vairāk pētījumu, lai redzētu, kā biomarķieru tests var ietekmēt ārstēšanu.
Depresiju raksturo virkne redzamu simptomu, taču zinātnieki gadiem ilgi mēģina izprast tās pamatā esošos mehānismus.Laika gaitā pētnieki ir atklājuši, ka tad, kad smadzenēs ir mazāk specifiska proteīna, ko sauc par smadzeņu atvasinātu neirotrofisko faktoru (BDNF), pacienti piedzīvo smagāku depresiju.
Tagad, lai precīzi prognozētu depresiju, pētnieki ir izstrādājuši jaunu - pirmo šāda veida testu, pamatojoties uz smadzenēs atrodamo šī proteīna līmeni.
Austrālijas un Ķīnas pētnieku izstrādātais tests ir pirmais, kas veiksmīgi izolē olbaltumvielu, kas jau atzīmēta saistībā ar saistību ar depresiju. Tests vai testa komplekts spēja atšķirt nobriedušu BDNF (mBDNF) no divām citām olbaltumvielu formām. Izmantojot komplektu, pētnieki varēja arī apstiprināt mBDNF saistību ar depresiju, vienlaikus neļaujot to sajaukt ar citām formām.
Izmantojot šo testa komplektu, mBDNF līmeņa mērīšana varētu palīdzēt diagnosticēt depresiju un bipolārus traucējumus.
"Tas varētu būt objektīvs biomarķieris papildus ārsta veiktajam klīniskajam novērtējumam," paziņojumā presei sacīja viens no pētījuma autoriem Sins-Fu Džou, PhD, Dienvid Austrālijas universitātes profesors.
Tajā pašā laikā palielināta BDNF ražošana ir saistīta arī ar vingrinājumiem, kā rezultātā daudzi eksperti ieteica fiziskās aktivitātes kā veidu, kā novērst depresijas simptomus. 2019. gada pētījumā ieteica fiziskus vingrinājumus, ārstējot vecākus cilvēkus ar depresiju.
Ņemot vērā šos faktorus, mums mBDNF atradums būtu jāpieņem kā tikai diagnostikas rīks, ļoti labi stāsta Charles Raison, MD, Viskonsinas-Medisonas universitātes pētnieks un cilvēku attīstības un ģimenes pētījumu profesors. "Pirmā problēma ir šī ideja, ka smagai depresijai kādreiz varētu būt biomarķieris," saka Raisons. "Nekad nebūtu biomarķiera, kas identificētu katru depresijas gadījumu."
Pētījums ir Adelaides universitātes un Kunmingas Medicīnas universitātes sadarbība, un tas tika publicētsPsihiatrisko pētījumu žurnālsšomēnes.
Ko tas jums nozīmē
Pētnieki turpina ieviest jauninājumus par to, kā diagnosticēt un ārstēt depresiju. Ja jums rodas depresijas simptomi, apsveriet iespēju sazināties ar ārstu vai garīgās veselības speciālistu.
Pētījums
Pētnieki testēja jaunu testa komplektu - ar enzīmiem saistītu imūnsorbentu testu (ELISA) - 215 cilvēkiem Ķīnā, no kuriem 96 nebija diagnosticēta klīniskā depresija, 90 cilvēkiem, kuriem bija 15, kuriem bija diagnosticēti bipolāri traucējumi, un 14 pacientiem, kuriem iepriekš bija bijuši pašnāvības mēģinājumi.
Jau bija zināms, ka pētījuma galvenā olbaltumviela BDNF atbalsta smadzeņu šūnu (neironu) izdzīvošanu, regulējot augšanu, nobriešanu un uzturēšanu. Tas arī palīdz regulēt saiknes starp neironiem, veicinot mācīšanos un atmiņu.Eksperti uzskata, ka šīs smadzeņu funkcijas samazinās cilvēkiem ar depresiju, kā rezultātā pazeminās BDNF līmenis.
Apstiprinot saikni, pētnieki atklāja, ka jo smagāka ir depresija, jo zemāks ir mBDNF līmenis. Turklāt pacientiem, kuri nebija lietojuši antidepresantus, bija zemāks līmenis nekā tiem, kuri lietoja antidepresantus. Pārsteidzoši, ka starp 14 pacientiem, kuriem anamnēzē bija pašnāvības mēģinājumi, un kontroles grupā mBDNF nebija atšķirības.
Pārbaudes komplekts pārbaudīja mBDNF ar 80–83% precizitāti. Pētnieki saka, ka bija svarīgi izstrādāt to komplektu, jo esošie neatšķir trīs BDNF formas, kurām ir pretējas funkcijas. Tas ir, prekursors un proBDNF "saistās ar dažādiem receptoriem, izraisot nervu deģenerāciju un iekaisumu".
"Tā kā nobriedušam BDNF un proBDNF ir atšķirīgas bioloģiskās aktivitātes, kas darbojas pretēji viens otram, ir svarīgi, lai mēs varētu atšķirt šos divus proteīnus un atklāt izmaiņas to līmenī," paziņojumā presei atzīmēja Džou. Viņš piebilda, ka proBDNF var būt nozīme imūnsistēmas aktivizēšanā, kas, domājams, ir saistīta ar depresīvu uzvedību, ko izraisa smadzeņu iekaisums.
Vairāk uzsvaru uz terapijām, mazāk uz diagnozēm
Lai gan šis pētījums ir svarīgs zinātniskai izpratnei par depresijas darbību, Raisons saka, ir svarīgi, lai netiktu atcelta daudzveidīga depresijas pieredze, kas neietilpst šajā kategorijā.
"Pieņemsim, ka cilvēks ir izmisīgi nomākts, ka viņš nevar izkļūt no gultas, ka viņš plāno sevi nogalināt," saka Raisons. "Viņiem ir patiešām labs mBDNF līmenis. Vai jūs viņiem pateiktu:" Atvainojiet, tas nav iespējams. Jūs nevarat būt nomākts, jums ir labs mBDNF līmenis? Vai otrādi, ja kāds bija pilnīgi laimīgs, ar ļoti labu dzīvi un viņiem ir zems mBDNF līmenis, vai jūs viņiem pateiktu: "Nu, paskatieties, jums tas jāpārvar, jūs patiešām esat nomākts"? "
Papildus tam, ka pārāk koncentrējas uz diagnozi, Raisons mudina pētījumus ārstēšanas kontekstā izmantot biomarķierus.
"Ja viņi parādītu, ka depresijas slimniekiem ar zemu mBDNF reakcija uz ārstēšanu bija ļoti atšķirīga, tad jūs vēlaties to izmērīt, jo tas jums pateiks, kā rīkoties šobrīd pasaulē, kurā mēs dzīvojam," saka Raisons. "Tātad, ir nepieciešami šie individualizētie prediktīvie biomarķieri, bet vajadzība ir pēc lietām, kas mums sniegs ārstēšanas reakciju, nevis diagnozi."
Pētnieki paziņojumā presei paziņoja, ka viņu nesenie atklājumi ir pirmais solis nākamo pētījumu rindā, kuru mērķis ir analizēt, kā elektrokonvulsīvā terapija (ECT) ietekmē proBDNF un mBDNF. Šiem pētījumiem varētu būt reālas sekas, it īpaši trešajam no klīniski nomāktajiem pacientiem, kuri nereaģē uz citām terapijām, piemēram, antidepresantiem.
