Sievietēm, kuras izvēlas krūtis vai krūtis rekonstruēt pēc mastektomijas, ir vairākas iespējas, tostarp krūšu implantu operācijas. Pirms procedūras tiek izmantoti pagaidu audu paplašinātāji - implantējamas, paplašināmas, baloniem līdzīgas ierīces, ko izmanto, lai vairāku mēnešu laikā izstieptu krūšu ādu un krūšu sienas muskuļus, lai krūšu implantus varētu atbilstoši ievietot. mastektomija vai vēlāk pēc dziedināšanas.
Kas īsti ir audu paplašinātāji?
Vellvela / Brianna GilmartinaAudu paplašinātājiem ir silikona ārējie apvalki un vai nu iekšējais vārsts, vai ārējā pieslēgvieta, lai varētu veikt fizioloģiskā šķīduma injekcijas, kas laika gaitā izstiepj ādu.
Jūsu audu paplašinātājam jāatbilst pastāvīgā krūts implanta formai, kuru jūs gatavojaties izmantot. Abām ierīcēm ir apaļa, ovāla un anatomiska forma, un tām var būt gludas vai strukturētas virsmas.
Nav paredzēts, ka audu paplašinātāji būtu pastāvīgi. Tie tiks noņemti otrajā operācijā un aizstāti ar pastāvīgiem implantiem.
Pirms procedūras
Kad esat konsultējies ar savu ķirurgu un nolēmis veikt rekonstrukciju ar implantiem, jūs vai nu izvēlēsieties audu paplašinātājus ievietot mastektomijas operācijas laikā vai pēc tam, kad esat dziedējis. Visizplatītākais scenārijs ir tas, ka abas procedūras notiek vienlaikus .
Jebkurā gadījumā jums vajadzētu iepriekš sarunāt, lai kāds jūs paceltu un aizvestu mājās no slimnīcas.
Audu paplašinātāja izvietojums
Ja vienlaikus ar mastektomiju jūs ievietojat paplašinātājus, jūs paliksiet vispārējā anestēzijā; ja jūs vēlāk ievietojat paplašinātājus, var izmantot vietējo anestēziju kopā ar nomierinošu līdzekli.
Audu paplašinātājs tiek ievietots zem muskuļa krūškurvja sienas muskuļos, kur tas atrodas audu kabatā. Ap to esošā muskuļa atbalsts neļauj paplašinātājam (un vēlāk arī implantam) “no apakšas”. , slīdot uz leju, kad gravitācija stājas spēkā, un audi ar vecumu atslābina.
Vārsts, caur kuru injicēs fizioloģisko šķīdumu, tiek ievietots krūts iekšpusē vai ārpusē.
Novietošanas procedūra ilgst vienu līdz divas stundas. Tas aizņems divreiz ilgāku laiku, ja abās krūtīs ievietosiet paplašinātājus.
Paplašināšanās process
Kad esat atguvies no mastektomijas un griezums ir sadzijis, apmēram četras nedēļas pēc operācijas jūsu audu paplašinātājā pakāpeniski ievadīs fizioloģisko šķīdumu, lai izstieptu apkārtējos audus un izveidotu vietu pastāvīgam krūts implantam.
Tas tiks veikts vairākās tikšanās reizēs, un tas parasti ilgst divus līdz sešus mēnešus.
Ja jūsu paplašinātājam ir iekšējs vārsts, jūsu ķirurgs atrod portu un pievieno fizioloģisko šķīdumu caur adatu, kas ievietota caur ādu. Sāls šķīdums nonāk tieši ārējās atverēs. Jūs sajutīsiet dažas sāpes, jo muskuļi ir izstiepti, bet tas parasti izzūd vienas vai divu dienu laikā. Ja sāpes turpinās vai pastiprinās, sazinieties ar savu ķirurgu.
Jaunāka izplešanās forma paplašinātājus aizpilda ar oglekļa dioksīdu, nevis fizioloģisko šķīdumu, un ar tālvadības palīdzību paplašinātājs atbrīvo gāzi no iekšējā rezervuāra. Jūsu ārsts var jums paziņot, vai šī ir jūsu izvēle un kādi ir plusi un mīnusi. varētu būt.
Uzturēšanās ērti starp aizpildījumiem
Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai būtu pēc iespējas ērtāk starp audu paplašinājumiem:
- Izvairieties no smagiem vingrinājumiem vai tādām aktivitātēm kā skriešana, lekt un skriešana, kas var izraisīt jūsu krūtis.
- Izvairieties no spēka treniņiem, kas sasprindzina vai palielina jūsu krūšu muskuļus.
- Valkājiet mīkstas, atbalstošas krūšturi bez padusēm. Varat izmantot krūšu formu vai polsterējumu, lai saglabātu līdzsvarotu izskatu, līdz izplešanās ir pabeigta.
- Valkājiet vaļīgas blūzes, topi un džemperus, kas neberzēs jūsu krūtis.
Audu paplašinātāja noņemšana un nomaiņa
Kad krūšu audi būs pietiekami izstiepti, paplašinātājs un vārsts tiks noņemti un aizstāti ar pastāvīgu implantu.Šī operācija tiks veikta četras līdz sešas nedēļas pēc pēdējās fizioloģiskā šķīduma iepildīšanas.
Tomēr, ja staru terapija ir daļa no krūts vēža ārstēšanas plāna, lielākā daļa ķirurgu dod priekšroku, lai jūs to saņemtu, kamēr jums vēl ir audu paplašinātājs, lai pirms starplikas ievietošanas visus radiācijas radītos rētaudus varētu noņemt. gadījumos izstarotā āda nav labākā vide implantam. Jūsu kosmētikas ķirurgs var jums ieteikt, kas ir labākais jūsu situācijā un kā / ja tas var ietekmēt jūsu kopējo laika grafiku.
Audu paplašinātāju noņemšana parasti tiek veikta kā ambulatorā procedūra; katrai pusei vajadzīga apmēram viena stunda. Jūs varēsiet doties mājās, tiklīdz būsit atguvies no anestēzijas.
Riski un apsvērumi
Papildus parastajiem riskiem, kas raksturīgi operācijai, specifiski audu paplašinātāju riski un iespējamās komplikācijas ietver:
- Infekcija: paplašinātājs ar ārēju pieslēgvietu rada nelielu infekcijas risku, tāpēc ir svarīgi uzturēt ostu tīru. Ja nepieciešams, infekciju var ārstēt ar antibiotikām. Dažos gadījumos paplašinātāju var būt nepieciešams noņemt vairākus mēnešus, līdz infekcija izzūd. Pēc tam var ievietot jaunu paplašinātāju.
- Plātnes plīsums, noplūde vai plīsums: Izplūstošais fizioloģiskais šķīdums nekaitēs jums un tiks absorbēts jūsu ķermenī, taču, lai salabotu un nomainītu paplašinātāju, būs nepieciešama cita procedūra.
Kaut arī tas neapdraud veselību, jums jāzina arī dažas audu paplašinātāju realitātes, kas ietekmēs jūsu krūts izskatu:
- Vienveidīgums: audu paplašinātāji var viļņoties, un to malas var parādīties cauri vai viegli jūtamas. Pastāvīgie implanti nedrīkst radīt šīs problēmas.
- Asimetrija: audu paplašinātāji tiks pārpildīti, lai jūsu āda varētu izstiepties un noklāt, kad tiek ievietots jūsu pastāvīgais krūts implants. Ja jums ir tikai viens paplašinātājs, jūsu krūtis būs asimetriskas, līdz saņemat implantu.
Ja jūs ceļojat ar lidmašīnu
Lidostas drošības skeneri un metāla detektori dažreiz var noteikt audu paplašinātāju metāla vārstus. Esiet gatavs pirms lidojuma, saņemot ārsta piezīmi, kurā paskaidrots, ka jums ir implantēts metāla priekšmets.
Vārds no Verywell
Audu paplašināšana ir salīdzinoši vienkārša procedūra ar minimālu risku un blakusparādībām. Kaut arī jūsu rekonstruētās krūtis neliks jums izskatīties tieši tāpat kā pirms mastektomijas, formas atgūšana var ļaut jums justies labāk par savu izskatu un atjaunot normālisma sajūtu pēc krūts vēža pārdzīvošanas. Kaut arī jūs varētu vēlēties lēkt pa labi domājiet par audu izplešanās procesu kā ar katru dienu soli tuvākam.