Džonsa lūzums ir īpašs lūzuma veids, kas saistīts ar pēdas pēdas metatarsālo kaulu. To atšķir no citiem lūzumu veidiem, kas saistīti ar pēdu, jo tā atrodas šī kaula zonā, kuru ir grūti izārstēt. Džonsa lūzums parasti ir šķērsvirziena lūzums (tas nozīmē, ka tas ir vērsts perpendikulāri kaula garajai asij) un notiek pārejas zonā kaulā, kur tas pāriet no blīva līdz porainam, ko dēvē par 5. metatarsāla diaphyseal-metaphyseal savienojumu.
ChooChin / Getty ImagesKādi ir Džonsa lūzumu cēloņi?
Džounsa lūzumi var būt konkrēta traumatiska notikuma vai hroniskas pārmērīgas lietošanas rezultāts. Kad tie notiek traumatiski, tas parasti ir inversijas tipa sastiepuma rezultāts, kur pēda tiek pagriezta uz iekšu pret otru pēdu. Tas ir tāds pats traumas veids, kas var izraisīt potītes lūzumu. Kad Džonsa lūzumi rodas no hroniskas problēmas, tie parasti ir atkārtotu pārmērīgas traumas rezultāts, kas var lēnām saplaisāt kaulu vai novājināt to līdz stāvoklim, kurā var notikt traumatisks akūts pārtraukums.
Kas iegūst Džonsa lūzumus?
Džounsa lūzumi ir izplatīti sportistiem, un ir zināms, ka tie notiek profesionāliem sportistiem. Divi nesenie profesionālie sportisti ar šiem lūzumiem ir Kevina Duranta-Džonsa lūzums (basketbols) un Ahmeds Bredšovs (futbols). Augstas izliektas kājas mēdz būt jutīgākas pret Džonsa lūzumiem, jo uz pēdas ārpuses uz šo konkrēto zonu tiek izdarīts lielāks spiediens.
Kā tiek ārstēti Džonsa lūzumi?
Džonsa lūzumi parasti ir grūti, jo lūzums notiek zonā ar samazinātu vaskularitāti (asins piegādi), ko medicīniski sauc par ūdensšķirtnes zonu. Džounsa lūzumu ārstēšanu var veikt ar liešanu un / vai operāciju. Ārstēšanas plāns bieži ir atkarīgs no pacienta vecuma, aktivitātes līmeņa, vispārējās medicīniskās veselības un Džonsa lūzuma veida. Katrā ziņā kaulu sadzīšana ilgst 6-8 nedēļas.
Džonsa lūzuma ārstēšana, kas nav operatīva:
Pacientus, kuri tiek ārstēti bez operācijas, parasti iesaka ievietot cietā čaulā, kas sākas zem ceļa un stiepjas līdz pirkstiem uz sešām līdz astoņām nedēļām. Ārsti parasti ierobežo pacienta staigāšanu uz kājas un iesaka kruķi, līdz rentgena laikā tiek vizualizēta kaulu dzīšana. Džounsa lūzumi ir slaveni ar aizkavētu sadzīšanu, un imobilizācijas process un kruķu izmantošana dažos gadījumos var ilgt trīs vai vairāk mēnešus.
Džonsa lūzuma ķirurģija:
Dažiem cilvēkiem var ieteikt Džonsa lūzuma operāciju. Sportisti ar šo traumu var izlemt turpināt operāciju, lai izvairītos no nedziedināšanas vai atkārtotu ievainojumu riska, taču lēmums jāpieņem, ņemot vērā pacienta lūzuma veidu, riska faktorus un aktivitātes līmeni.
Visizplatītākā ķirurģiskā metode bija vienas ķirurģiskas kaula skrūves ievietošana kaula fragmentu turēšanai kopā.Šī skrūve sākas ar kaula galu un tiek ievietota metatarsāla kaula iekšējā kanālā. Šī skrūves orientācija ir unikāla ar to, ka neviens cits pēdas lūzums netiek apstrādāts ar skrūvi, kas orientēta kā tāda.
Džonsa lūzuma atjaunošana
Džonsa lūzumiem, tāpat kā jebkuram salauztam kaulam, lūzuma novēršanai nepieciešamas apmēram 6-8 nedēļas - ar vai bez operācijas. Džonsa lūzumu izaicinājums ir tāds, ka lūzums notiek kaulu segmentā, kas tiek uzskatīts par mazāk asinsvadu, kas galu galā nozīmē ilgstošu dziedināšanas laiku.
Tiek uzskatīts, ka ķirurģija, ievietojot skrūvi, palīdz kaulam sadzīt normālā laikā, aptuveni sešās nedēļās. Turklāt daži ķirurgi ļauj veikt drošu staigāšanu pēc Džonsa lūzumu operācijas. Ārstējot bez ķirurģiskas iejaukšanās (čaulas un kruķi), kaulu sadzīšana mēdz pārsniegt sešas nedēļas un dažos caes gadījumos var ilgt trīs mēnešus vai ilgāk. Daži ārsti ir ieteikuši kaulu dziedināšanas ierīces (ko sauc par kaulu stimulatoriem) šiem lūzumiem kā preventīvu streiku, lai mēģinātu kavēt aizkavēto sadzīšanu.
