ljubaphoto / Getty Images
Key Takeaways
- Ķermeņa smaržas receptori ir pirmā aizsardzības līnija pret gaisā esošajiem vīrusiem.
- Cilvēkiem ar COVID-19 ir raksturīga smakas zudums. Pētnieki saka, ka tas ir labākais infekcijas indikators.
- Daži cilvēki, kuriem bija COVID-19, vēl nav atguvuši ožu. Dažiem palīdzēja ožas apmācība un perorālie steroīdi.
Mūsu oža ir sarežģīts un niansēts bioloģisks process. Saskaņā ar diviem lieliem starptautiskiem pētījumiem, ko veica Aleksandrs Vjeks Fjaeldstads, MD, pētnieks un profesors Orhūsas universitātē Dānijā, jūsu ožas zaudēšana ir arī viens no visuzticamākajiem COVID-19 infekcijas rādītājiem.
Pētījumos tika aptaujāti 4039 pacienti no COVID-19 no 41 valsts un apstiprināts tas, ko zinātnieki ir novērojuši kopš pandēmijas sākuma - ožas zaudēšana ir uzticams agrīns COVID-19 infekcijas rādītājs.
Vvelvels runāja ar Ēriku Holbruku, MD, Masačūsetsas acu un ausu rinoloģijas nodaļas direktoru un Hārvardas Medicīnas skolas asociēto profesoru par to, kā COVID-19 ietekmē ožas nervus un kāpēc jūsu oža var neatgriezties uzreiz pēc jums ir bijis vīruss.
Ko tas jums nozīmē
Smaržas zudums ir viens no unikālākajiem un viegli novērojamiem COVID-19 simptomiem. Lielākā daļa cilvēku ātri atgūst ožu, bet citi to nedara. Ja pēc COVID-19 jums joprojām ir problēmas ar smaržas un / vai garšas zudumu, ziniet, ka jaunie pētījumi liecina, ka ir iespējamas ārstēšanas iespējas, piemēram, ožas apmācība un noteiktas zāļu terapijas.
COVID-19 smaržas zudums ir universāls
Holbruks saka Verywell, ka, lai gan citi vīrusi var izraisīt arī smakas zudumu, COVID-19 pacientiem jēgas zudums COVID-19 gadījumā ir universāls, nevis mērķēts uz noteiktām populācijām, piemēram, vecākiem cilvēkiem.
"Tas patiešām ietekmē jaunākos iedzīvotājus," saka Holbruks. "Pusaudžu un agrīnu pieaugušo skaits, kuri cieš no smakas zuduma pēc vīrusa, ir daudz lielāks nekā tas, ko esmu redzējis agrāk."
Smaržas zudums, kas saistīts ar COVID-19, ir unikāls arī tāpēc, ka tas ir saistīts ar nespēju smaržot smakas, nevis to izraisa fizisks aizsprostojums, piemēram, gļotu pārpalikums.
Jūsu smaržas receptoru loma
COVID-19 vīruss tiek izplatīts ar gaisā esošām pilieniņām. Jūsu deguns ieelpo gaisu, padarot to par galveno ceļu vīrusa iekļūšanai jūsu ķermenī.
Elpošanas ceļu un deguna eju oderēs (elpošanas epitēlijā un ožas epitēlijā) ir daudz ACE2 receptoru. Zinātnieki ir izvirzījuši teoriju, ka COVID-19 vīruss pievienojas šiem receptoriem un izmanto tos, lai iekļūtu šūnās.
Lai gan ACE2 receptori nav atrodami uz faktiskajiem ožas neironiem degunā, tie atrodas atbalsta šūnās (sustentakulārajās šūnās). Tas, kad tiek uzbrukts šīm šūnām, ietekmē ožu.
"Tas nav tiešs uzbrukums neironiem, ja jūs izmantojat ACE2 receptoru teoriju," saka Holbruks. "Bet tas varētu būt iemesls, kāpēc jums ir daži cilvēki, kuriem ir īstermiņa zaudējumi, jo, ja inficētas un bojātas ir tikai tās atbalstošās šūnas un dzīvo ožas neironi, viņiem vienkārši jāgaida, kamēr šīs atbalstošās šūnas atgriezīsies. Tas ir daudz vieglāk atgūt nekā tiešus zaudējumus. "
Garšas izjūta
Daudzi cilvēki ar COVID-19, kas bija daļa no nesenajiem pētījumiem, arī ziņoja par garšas izjūtas zaudēšanu vai izmaiņām. Holbruks saka, ka tam ir jēga, jo spēja nobaudīt patiesībā balstās uz vairākām maņu ievadēm.
Garšas izjūta bieži tiek sajaukta ar garšas jēdzienu. Holbruks skaidro, ka vienkāršākajā formā jūsu spējagarša balstās uz informāciju, ko savākušas garšas receptori uz mēles un mutes aizmugures, kas nosaka saldu, sāļu, skābu, rūgtu vai umami garšu.
Turpretim garšaapvieno informāciju, ko savāc mēle un ožas nervi, kā arī nervus, kas nosaka tekstūru, piemēram, trīskāršā nerva. Pat vizuālā informācija - tas, ko redzat - var ietekmēt garšas uztveri.
COVID-19 uzbrūk ožas nerviem, tāpēc daudzi pacienti ziņo, ka ir zaudējuši garšas un smaržas izjūtu. Retos gadījumos Holbruks saka, ka daži pacienti ziņo, ka ēdienam ir atšķirīga mutes sajūta, norādot, ka tiek ietekmēts arī trīskāršais nervs.
Kad atgriezīsies smarža?
Holbruks saka, ka, kaut arī ožas nervi ir vienīgās organisma maņu nervu šūnas ar atjaunošanās spējām, tas ir lēns process. Ja bojājumi ir lieli, pilnas ožas spējas atjaunošana var ilgt mēnešus - ja ne gadus.
Hipozmija - daļējs smakas zudums -, šķiet, ir plaši izplatīta COVID-19 ietekme, un, iespējams, tā ir pat plašāk izplatīta, nekā precīzi var atklāt ar datiem pamatoti pētījumi, piemēram, Fjaeldstad.
Daži cilvēki ar COVID-19 nejūt smaržas zudumu. Holbruks saka, ka mūsu oža nav sajūta par visu vai neko - pat pacientiem, kuriem nav pilnīgas smakas zuduma, var būt mazinājušās iespējas atklāt smakas, it īpaši, ja tos pārbauda, izmantojot smakas koncentrācijas testus, nevis datus, kas balstīti uz uztvertajām spējām.
Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir vīruss, atgūst ožu divu līdz trīs nedēļu laikā, taču COVID-19 "tālsatiksmes kuģi" ar zaudējumiem var tikt galā mēnešiem ilgi.
Palīdzība pacientiem atgūties
Zinātnieki strādā pie tā, kā palīdzēt cilvēkiem, kuriem pēc COVID-19 pastāvīga smakas zudums. Ožas apmācība ietver pacientam komplekta piešķiršanu ar četrām dažādām smaržām un to, ka viņi katru reizi smaržo desmit sekundes, divas reizes dienā. Ārstēšana ir parādījusi solījumu ārstēt citus hiposmijas vai disosmijas gadījumus.
Viens nesenais Beļģijas Universitātes Libre de Bruxelles pētījums atklāja, ka ožas treniņu un kortikosteroīdu kombinācija var būt daudzsološa metode, lai palīdzētu cilvēkiem ar ilgstošu smakas zudumu.
Neliela 27 pacientu izlase tika sadalīta divās dažādās grupās. Abas grupas piecas nedēļas pēc smaržas zuduma sākuma veica sākotnējo smakas novērtēšanas testu. Viena grupa praktizēja ožas apmācību. Otrā grupa veica to pašu ožas treniņu, kā arī iekšķīgi lietojamo kortikosteroīdu desmit dienu režīmu.
Pēc desmit nedēļām dalībnieki tika atkārtoti pārbaudīti. Grupai, kas lietoja iekšķīgi lietojamos steroīdus un pabeidza ožas apmācību, atveseļošanās līmenis bija ievērojami lielāks nekā grupai, kas tikai veica apmācību. Kortikosteroīdi nav droša ārstēšanas iespēja visiem, taču pētījums norādīja, ka tie varētu palīdzēt dažiem cilvēkiem ar hiposmiju.