Izpratne par jūsu laboratorijas testiem PCOS

Ja Jums ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS), Jums var būt vairāki simptomi, piemēram, neregulāri menstruālie cikli vai augsta androgēnu līmeņa pazīmes, ieskaitot pūtītes un patoloģisku matu augšanu (hirsutisms).

Ja pārtraucat menstruāciju vai ārstam ir aizdomas, ka Jums ir PCOS, var tikt nozīmēti vairāki testi, lai noteiktu, vai PCOS ir cēlonis, vai ir saistīts kāds cits stāvoklis, piemēram, nepietiekama vairogdziedzera darbība (hipotireoze).

Atšķirībā no citiem veselības stāvokļiem PCOS diagnoze lielā mērā balstās uz eliminācijas procesu. Nav viena asins analīzes, kas varētu diagnosticēt slimību. Drīzāk ārsts uzkrās pierādījumus no asinsdarbiem, kā arī attēlveidošanas pētījumus un iegurņa eksāmenu, lai palīdzētu atbalstīt PCOS diagnostiku.

Diagnostikas asins analīzes

Ja esat nokavējis menstruāciju vai pārtraucis menstruāciju, pirmais tests, ko ārsts, iespējams, veiks, ir grūtniecības tests, lai pārliecinātos, ka grūtniecība nav cēlonis. Ja testa rezultāts ir negatīvs, ārsts virzīsies uz priekšu ar citiem asinsdarbiem.

FSH / LH asins analīze

Folikulu stimulējošo hormonu (FSH) un luteinizējošo hormonu (LH) ražo hipofīze, zirņu lieluma orgāns, kas atrodas jūsu smadzeņu pamatnē. FSH stimulē olšūnas folikula augšanu olnīcā, savukārt LH pieaugums izraisa olšūnas atbrīvošanos ovulācijas laikā.

Agrāk PCOS diagnoze tika noteikta, pamatojoties uz LH-FSH attiecību, kas lielāka par 3 pret 1 (3: 1). Tas vairs nav tā, jo daudzām sievietēm ar PCOS visā ciklā ir pastāvīgi paaugstināts LH līmenis un citādi normāls hormonu līmenis.

Lielākajai daļai sieviešu ar PCOS FSH līmenis būs zemāks par LHR līmeni. Tātad, lai gan FSH un LH testēšana var palīdzēt atbalstīt PCOS diagnozi, tā to nevar apstiprināt.

Turklāt, ja jūsu FSH ir paaugstināts, tas var liecināt par nesaistītu stāvokli, ko sauc par primāru olnīcu mazspēju.

17-hidroksiprogesterona tests

Šo asins analīzi, kas pazīstams arī kā 17-OHP, izmanto, lai noteiktu virsnieru dziedzeru ražotu hormonu, kas ir iesaistīts stresa hormona kortizola ražošanā. Tests tiek izmantots, lai noteiktu vēlu iedzimtas virsnieru hiperplāzijas klātbūtni, vēl vienu medicīnisku stāvokli, kas var atdarināt PCOS simptomus.

DHEA / testosterona asins analīze

Dehidroepiandrosterons (DHEA) un testosterons pieder hormonu klasei, kas pazīstama kā androgēni (arī vīriešu hormoni). Viņi ir atbildīgi par vīriešu dzimuma sekundārajām īpašībām un ir daudzu PCOS simptomu, tostarp pūtītes, hirsutisma, sieviešu plikpaurības un menstruāciju pārkāpumu, cēlonis.

Kaut arī testosterona līmeņa paaugstināšanās ir tipiska sievietēm ar PCOS, ir iespējams spontāni uzliesmot pūtītēm un hirsutisms ar normālu androgēnu līmeni un joprojām diagnosticēt PCOS. Kā tāds, androgēnu pārkāpumi ir ceļvedis, pēc kura diagnosticē PCO, taču tie nav grūti un ātri noteikums.

Reti nenormāli paaugstināts testosterona līmenis varētu liecināt par olnīcu androgēnu izdalošo audzēju. Tāpat augsts DHEA līmenis varētu liecināt par virsnieru dziedzeru androgēnu izdalošo audzēju.

Vairogdziedzera funkciju testi

Šis asins analīzes panelis tiek izmantots, lai izslēgtu vairogdziedzera disfunkciju kā menstruāciju traucējumu cēloni. Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH) izdalās arī hipofīzes dziedzeros, un tas regulē divu vairogdziedzera hormonu - trijodtironīna (T3) un tiroksīna (T4) - izdalīšanos.

Šie divi hormoni regulē vielmaiņas pamatfunkcijas. Zems līmenis vai nu var izraisīt menstruācijas izmaiņas, kas ir līdzīgas tām, kuras piedzīvo sievietes ar PCOS.

Prolaktīna tests

Prolaktīns ir hipofīzes izdalīts hormons, kura galvenā loma ir sieviešu laktācijas veicināšana. Paaugstināta šī hormona vērtība (saukta par hiperprolaktinēmiju) var izraisīt neregulāras menstruācijas (oligomenoreja) vai pilnīgu menstruāciju trūkumu (amenoreja).

Ja prolaktīna līmenis asinīs ir paaugstināts, ārsts pārbaudīs vairogdziedzera darbību, jo neārstēta hipotireoze var izraisīt paaugstinātu prolaktīna līmeni. Jūsu ārsts, iespējams, arī pasūtīs hipofīzes magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu, lai noskaidrotu, vai ir iesaistīts audzējs, ko sauc par prolaktinomu.

Asins analīzes blakus apstākļiem

Ja Jums ir diagnosticēta PCOS, ārsts vēlēsies izpētīt, vai Jums ir 2. tipa cukura diabēts un augsts holesterīna līmenis, kas abi ir izplatīti sievietēm ar PCOS.

Perorālais glikozes tolerances tests

Perorāls glikozes tolerances tests (OGTT) mēra jūsu reakciju uz cukuru. Insulīns ir galvenais hormons, kas regulē cukura līmeni asinīs (glikozi) un tā metabolismu enerģijas iegūšanai. OGTT jums tiks dots dzert ļoti salds, salds šķīdums. Asins analīzes tiks veiktas pirms testa un vienu un divas stundas pēc tam. Var tikt savākti arī urīna paraugi.

Cilvēkiem, kuriem nav cukura diabēta, cukura līmenis asinīs normalizējas divu stundu laikā. Ja nē, tests var liecināt par prediabētu vai diabētu.

Lipīdu panelis

Holesterīna tests, ko dēvē arī par lipīdu paneli, mēra visas galvenās vērtības, kas saistītas ar augstu holesterīna līmeni, ieskaitot kopējo holesterīnu, zema blīvuma lipoproteīnus (ZBL), augsta blīvuma lipoproteīnus (ABL) un cita veida lipīdus, kas pazīstami kā triglicerīdu.

Sievietēm ar PCOS bieži ir augsts holesterīna līmenis, kas var palielināt sirds slimību un diabēta risku.

Daži pētījumi liecina, ka līdz pat 70% sieviešu ar PCOS zināmā mērā paaugstināts holesterīna un / vai triglicerīdu līmenis.

Vārds no Verywell

Lai gan var šķist, ka ārsts PCOS diagnosticēšanai izraksta daudz asins analīžu, tas ir pilnīgi normāli un nav iemesla trauksmei. Jo vairāk testu ārsts veiks, lai apstiprinātu traucējumus - un izslēgtu citus -, jo labāk viņi būs sagatavoti pareizai ārstēšanai.