Kas jums jāzina par metformīnu un B12 vitamīnu

Cilvēki, kuri lieto metformīnu, lai ārstētu insulīna rezistenci, ko izraisa 2. tipa cukura diabēts vai policistisko olnīcu sindroms (PCOS), var būt pakļauti B12 vitamīna deficīta attīstībai, liecina pētījumi.

Zems B12 vitamīna līmenis var izraisīt nopietnus un dažreiz neatgriezeniskus neiroloģiskus bojājumus, kā arī kaulu smadzeņu ražošanas problēmas ar sekojošu anēmiju, tāpēc ir svarīgi uzraudzīt šīs barības vielas līmeni ikvienam, kurš lieto metformīnu (kas ir pieejams kā vispārējs produkts kā kā arī ar zīmolu nosaukumiem Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet un Riomet).

Ja lietojat šīs zāles un it īpaši, ja esat to lietojis kādu laiku, ir svarīgi apzināties saistību starp ilgstošu metformīna lietošanu un B12 vitamīna deficītu. Tas ļaus jums veikt pārdomātas diskusijas par ārstēšanu ar ārstu un ļaus jums būt svarīgai lomai jūsu aprūpē.

2020. gada 28. maijs: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir pieprasījusi, lai noteiktu metformīna zāļu ražotāji brīvprātīgi izņemtu produktu no tirgus pēc tam, kad aģentūra ir noteikusi nepieņemamus N-nitrozodimetilamīna (NDMA) līmeņus. Pacientiem jāturpina lietot metformīns, kā noteikts, līdz viņu veselības speciālists varēs izrakstīt alternatīvu ārstēšanu, ja piemērojams. Metformīna pārtraukšana bez aizstājēja var nopietni apdraudēt veselību 2. tipa cukura diabēta pacientiem.

B12 vitamīna nozīme

B12 vitamīns ir ūdenī šķīstošs vitamīns, kas ir būtisks nervu vadīšanai, garīgai darbībai, DNS sintēzei un sarkano asins šūnu veidošanai. Tas ir viegli pieejams dzīvnieku izcelsmes produktos, ieskaitot zivis, gaļu, mājputnus, olas, pienu un citus piena produktus. Lielākajai daļai pieaugušo ieteicamais B12 vitamīna daudzums dienā ir 2,4 mikrogrami (mcg).

B12 vitamīna deficīts var ietekmēt garastāvokli un enerģiju un pat izraisīt pastāvīgu un neatgriezenisku neiropātiju (nervu bojājumus). B12 deficīta simptomi ir noteikta veida anēmija, neiropātija, hronisks nogurums, atmiņas zudums, apjukums, garastāvokļa izmaiņas un galu galā pat demence.

Metformīna un B12 vitamīna deficīts

Vairākos pētījumos ir konstatēta saistība starp ilgstošu metformīna lietošanu un noplicinātu B12 vitamīna līmeni. Starp nozīmīgākajiem no tiem, piemēram, bija sekundārā analīze no Diabēta profilakses programmas (DPP) / DDP rezultātu pētījuma (DDPOS), kas ir viens no lielākajiem un garākajiem metformīna lietošanas pētījumiem, kas jebkad veikts.

Publicēts 2016. gada aprīļa numurāKlīniskās endokrinoloģijas un metabolisma žurnāls,tā atklāja, ka vairāk nekā tūkstoš subjektiem, kuri metformīnu lietoja apmēram 12 gadus, palielinājās B12 vitamīna deficīta risks par 13% katrā metformīna kopējās lietošanas gadā.

Cits pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuri metformīnu lietoja vairāk nekā 1000 miligramu (mg) devās četrus vai vairāk gadus, īpaši bija B12 vitamīna deficīta risks.

B12 vitamīna deficīta novēršana

Ja lietojat metformīnu, ikgadēja B12 vitamīna stāvokļa pārbaude var brīdināt ārstu par visiem jūsu līmeņa pazeminājumiem, kas var būt agrīnas deficīta pazīmes. Viens veids, kā noteikt B12 vitamīna statusu, ir tests, kas tieši mēra B12 līmeni asins paraugā. Jutīgāks tests, kurā pārbauda metabolīta līmeni asinīs, ko sauc par metilmalonskābi (MMA), var noteikt zemu B12 līmeni agrāk.

Tikmēr iekļaujiet uzturā daudz pārtikas produktu, kas bagāti ar B12 vitamīnu, piemēram, olas, liellopu gaļu, lasi, vistu un uztura raugu; un / vai papildu B12 lietošana var palīdzēt novērst trūkumu (īpaši, ja jūs esat veģetārietis, vegāns vai galvenokārt augu valsts, jo B12 visbiežāk sastopams dzīvnieku izcelsmes produktos).

B12 vitamīna metilkobalamīna forma zem mēles (šķidrums, kas 30 sekundes tiek turēts zem mēles) vislabāk absorbē ķermenis, taču jums vajadzētu konsultēties ar savu ārstu par ideālo papildinājumu un pareizo devu.