Ibuprofēna lietošana galvassāpju un migrēnas ārstēšanai

Kad jums ir pietiekami stipras galvassāpes, lai pieprasītu zāles, visticamāk, jūs sasniedzat bezrecepšu pretsāpju līdzekli, piemēram, ibuprofēnu. Šis pazīstamais nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis jeb NPL ir efektīvs dažu galvassāpju gadījumā.

Ibuprofēns ir pieejams bez receptes (OTC), kā arī pēc receptes. Kā ārpusbiržas produkts tiek pārdots ar zīmoliem Advil un Motrin. Tas ir pieejams arī vispārīgās un veikalu zīmolu formās, kas bieži vien ir lētākas.

NPL

Ibuprofēns (Advil, Motrin) ir viens no medikamentiem, ko visbiežāk lieto pret migrēnas sāpēm. Saskaņā ar Amerikas Migrēnas fonda sniegto informāciju NPL bieži ir gandrīz tikpat efektīvi kā recepšu medikamenti sāpju mazināšanai. NPL arī maksā mazāk un ir mazāk ticams nekā citi medikamenti, kas izraisa zāļu pārmērīgas galvassāpes. Ibuprofēns ir līdzīgs citiem NSPL, ieskaitot ārpusbiržas un recepšu iespējas. Citi ārpusbiržas NSPL ir aspirīns un Aleve (naproksēns). Katrs darbojas mazliet savādāk. Piemēram, Aleve ilgst dažas stundas ilgāk nekā ibuprofēns.

Smagu sāpju gadījumā ārsts var izrakstīt ibuprofēnu vai citu NPL spēcīgākā devā, nekā to var iegādāties bez receptes. Recepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ietver pretsāpju līdzekļus, piemēram, Celebrex (celekoksibu) un Kambiju (diklofenaku), kurus bieži lieto iekaisuma slimību, piemēram, artrīta, ārstēšanai.

Visas šīs zāles darbojas, bloķējot fermentu, ko sauc par ciklooksigenāzi (COX). Šis ferments palīdz ražot iekaisuma ķīmiskas vielas, piemēram, prostaglandīnus, kam ir nozīme galvassāpju sāpēs.

Pareizi lietojot, ibuprofēns ir drošs lielākajai daļai cilvēku.

Ir svarīgi lietot ibuprofēnu tikai atbilstoši norādījumiem, ar mazāko devu un pēc iespējas īsāku laiku.

Visefektīvākās devas

Bezrecepšu ibuprofēns ir 200 miligramu tablete vai košļājamā; tas ir pieejams arī kā šķidrums bērniem.

Pieaugušajiem ar vieglām vai vidēji smagām galvassāpēm var palīdzēt 200 mg ibuprofēna lietošana ik pēc četrām līdz sešām stundām. Lietojot to trīs reizes dienā, pietiek ar atvieglojumu daudziem veseliem pieaugušajiem (kā arī bērniem, kas vecāki par 12 gadiem).

Attiecībā uz smagākām galvassāpēm pētījumi ir parādījuši, ka dubultā deva, visticamāk, būs noderīgāka nekā viena deva. Faktiski 400 mg ir deva, ko visbiežāk izmanto pētījumos, kuros aplūkota ibuprofēna efektivitāte galvassāpju mazināšanai.

Pārskatot 12 pētījumus, pētnieki atklāja, ka cilvēki, kuriem regulāri rodas spriedzes tipa galvassāpes, pēc 400 mg devas lietošanas, visticamāk, nesāpēs, salīdzinot ar 200 mg devu. Tomēr kopumā tikai neliels skaits cilvēku no ibuprofēna guva labumu.

Vēl viens pētījumu pārskats, kas bija paredzēts cilvēkiem ar migrēnu, atklāja, ka apmēram 25% cilvēku divas stundas pēc 400 mg ibuprofēna lietošanas ziņoja, ka viņiem nav sāpju. Aptuveni 56% cilvēku uzskatīja, ka viņu sāpju līmenis pēc divām stundām ir samazinājies līdz vieglai.

Blakus efekti

Ibuprofēns ir saistīts ar blakusparādībām, sākot no biežām un vieglām līdz potenciāli nopietnām. Šie riski palielinās, lietojot lielākas devas, tāpēc ir svarīgi to lietot atbilstoši norādījumiem.

Biežas blakusparādības

Iespējamās ibuprofēna blakusparādības ir:

• Aizcietējums
• Caureja
• Gāze
• Uzpūšanās
• Reibonis
• Nervozitāte
• Zvana ausīs

Dažiem cilvēkiem ir nopietnāka reakcija uz ibuprofēna terapiju, ieskaitot alerģiskas reakcijas un asiņošanu kuņģī. Nopietnas problēmas pazīmes ir šādas:

• Alerģiskas reakcijas simptomi (izsitumi, nieze, tulznas, nātrene)
• Pietūkums vēderā, sejā vai citur
• Elpošanas traucējumi
• Sāpes krūtīs
• Asinis izkārnījumos, urīnā vai vemšanā
• Stipras sāpes vēderā
• Svara pieaugums vai vēdera pietūkums
• Slikta dūša vai vemšana
• Sāpes vēderā
• Neizskaidrojams svara pieaugums

NPL var izraisīt čūlas, asiņošanu vai caurumus kuņģī vai zarnās. Cilvēkiem, kuri ir vecāki, kuriem ir slikta veselība vai kuri dzer trīs vai vairāk alkoholiskos dzērienus dienā, ir vislielākais šo nelabvēlīgo efektu risks, tāpat kā tiem, kas lieto asins šķidrinātājus vai kortikosteroīdus.

Riski

Kopš 2005. gada FDA pieprasīja, lai ibuprofēna ražotāji iekļauj brīdinājumus, norādot, ka zāļu lietošana palielina sirdslēkmes un insulta risku. Turpmāko 10 gadu laikā vispārēja vienprātība bija tāda, ka veseliem pieaugušajiem un cilvēkiem, kuri īsu laiku lietoja ibuprofēnu atbilstoši norādījumiem, nebija sirdslēkmes un insulta risks.

FDA tagad brīdina par paaugstinātu sirdslēkmes un insulta risku ikvienam, kurš lieto ibuprofēnu vai citus NSPL. Viņi brīdina cilvēkus, ka:

• Sirdslēkmes un insulta risks palielinās, īslaicīgi lietojot.
• Jūsu sirdslēkmes un insulta risks palielinās dažu nedēļu laikā pēc ibuprofēna lietošanas uzsākšanas.
• Jūsu risks palielinās, lietojot lielākas devas un ilgstoši lietojot.
• Cilvēkiem ar iepriekš pastāvošām sirds slimībām ir vislielākais risks, bet arī cilvēkiem bez sirds slimībām ir risks.

Lai gan aspirīns ir NPL, šie riski neattiecas uz aspirīnu. Ir pierādīts, ka aspirīns samazina sirdslēkmes un insultu risku.

Pirms ibuprofēna lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir kāds no šiem riska faktoriem:

• Nesen infarkts
• Sirds slimības vai insulta vēsture
• Smēķēšana
• Augsts holesterīna līmenis
• Augsts asinsspiediens
• Diabēts

Simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, neskaidra runa un neiroloģiskas problēmas, piemēram, vājums vienā ķermeņa pusē, var liecināt par sirdslēkmi vai insultu. Zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Ibuprofēns un grūtniecība

Pētījumi nav pārliecinoši par to, kā ibuprofēns pirmajos divos trimestros varētu ietekmēt augli, kas attīstās. Tomēr pēdējos trīs grūtniecības mēnešos tas ir kontrindicēts, jo tas var radīt problēmas nedzimušam bērnam vai dzemdību laikā.

Ja jūs gaidāt vai barojat bērnu ar krūti, pirms ibuprofēna lietošanas pat standarta devās konsultējieties ar ārstu. Un, ja ibuprofēna lietošanas laikā jums iestājas grūtniecība, pārtrauciet to lietot, līdz neesat aprunājies ar savu veselības aprūpes sniedzēju.