Pētījums uzsver MEND pieeju Alcheimera slimības maiņai

Daži pētījumi atzinīgi vērtē MEND pieeju kā iespējamo veidu, kā ārstēt un pat novērst Alcheimera slimības simptomus.

Alcheimera slimība ir progresējoša slimība, kas skar aptuveni 5,3 miljonus amerikāņu. Tās simptomi ir atmiņas zudums, apjukums, dezorientācija un komunikācijas problēmas. Ja Alcheimera slimība netiek pārbaudīta, tas izraisa gan smadzeņu, gan ķermeņa pilnīgu pasliktināšanos, kā arī galu galā nāvi.

Diemžēl pēdējās desmitgades laikā ir pārbaudītas vairākas jaunas zāles Alcheimera slimības ārstēšanai, un līdz šim tās parasti nav spējušas daudz mainīt klīniskajos pētījumos. Faktiski Alcheimera asociācija Alcheimera slimību raksturo kā vienīgo no desmit galvenajiem nāves cēloņiem bez efektīvas ārstēšanas vai ārstēšanas. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) Alcheimera slimības ārstēšanai ir apstiprinājusi tikai dažas zāles, un to efektivitāte ir diezgan ierobežota.

Tomēr pētījumā, kas publicēts 2016. gada jūnijā, pētnieku komanda ziņo, ka viņi to var mainīt. Pētījums ziņo par ievērojamu uzlabošanos - līdz vietai, ka autori to apzīmēja kā “simptomu atcelšanu” - personām, kurām iepriekš bija diagnosticēts Alcheimera slimība vai viegli kognitīvi traucējumi. (Viegli kognitīvie traucējumi ir stāvoklis, kad ir atklāta zināma domāšanas un atmiņas pasliktināšanās. Tas palielina Alcheimera slimības attīstības risku.) Turklāt pētnieki ziņoja, ka šie kognitīvie uzlabojumi ir palikuši stabili, kamēr pētījuma dalībnieki turpināja sekot MEND pieeja.

Kas ir MEND? Kāpēc tas varētu darboties?

MEND ir saīsinājums, kas apzīmēvielmaiņas uzlabošana neirodeģenerācijai.MEND pieejas mērķis ir aplūkot daudzus cilvēka veselības aspektus, nevis meklēt brīnumzāles, kas vērstas tikai uz vienu konkrētu jomu, piemēram, amiloido beta olbaltumvielu, kas uzkrājas un veido plāksnes Alcheimera slimnieku smadzenēs.

MEND pētnieki salīdzina savu pieeju citām hroniskām slimībām, piemēram, vēzim, HIV / AIDS un sirds un asinsvadu slimībām. Veiksmīga šo apstākļu ārstēšana bieži ietver kokteiļu veida pieejas izstrādi, kas sastāv no medikamentu un ne-zāļu iejaukšanās kombinācijas, kas tiek individualizēta, pamatojoties uz katras personas īpašajiem apstākļiem.

Līdzīgi, aplūkojot to, kas izraisa Alcheimera slimību, daudzi pētnieki domā, ka maz ticams, ka ir viens atbildīgs faktors. Visticamāk, vairāki faktori veicina Alcheimera slimības un cita veida demences attīstību.

Šķiet, ka ir lietderīgi apvienot vairākus faktorus arī tad, ja mēs aplūkojam, kā vairākas dažādas pieejas (piemēram, diēta, fiziskie vingrinājumi un garīgie vingrinājumi) ir parādījuši zināmus ierobežotus panākumus kognitīvās darbības uzlabošanā. Ja tiek apvienotas dažādas pieejas, iespējams, tiks sasniegts lielāks panākumu līmenis Alcheimera slimības ārstēšanā, jo katra pieeja var būt vērsta uz citu aspektu, kas izraisa vai veicina kognitīvo pasliktināšanos.

Dažas no jomām, kuras MEND novērtē un kuras mērķē, ir šādas:

• Homocisteīna līmenis
• B12 vitamīna līmenis
• Gulēt
• Diēta
• Glikozes līmenis asinīs
• Fiziskie vingrinājumi
• Miega apnojas identificēšana un ārstēšana
• Stress

Pētījuma pētījums

Šajā pētījumā tika iesaistīti desmit dalībnieki. Pētījuma sākumā katram no viņiem bija diagnosticēta Alcheimera slimība vai viegli kognitīvi traucējumi. Diagnozes tika pamatotas ar dažādiem testiem, tostarp hipokampu smadzeņu tilpumu, MRI, PET skenēšanu, Stroop testiem, homocisteīna līmeni, ciparu diapazona testu, dzirdes atmiņas testu, MMSE, ziņojumiem par subjektīvo atmiņas samazināšanos un grūtībām ar vārdu atrašanu. Dalībnieki tika pārbaudīti arī, lai noteiktu, vai tie ir APOE4 gēnu nesēji. APOE4 gēns palielina varbūtību, ka cilvēkam attīstīsies Alcheimera slimība, taču tas nepadara to par pārliecību.

Katrs no desmit šajā pētījumā iesaistītajiem cilvēkiem piedalījās personalizētā ārstēšanas plānā, kurā bija iekļauti vairāki komponenti atbilstoši viņu testa rezultātiem. Dažas no viņu direktīvām ietvēra miega palielināšanu naktī, melatonīna (dabiska piedeva) lietošanu miega uzlabošanai, uztura uzlabošanu, lai samazinātu cukuru, lipekli, gaļu un vienkāršus graudus, kā arī palielinātu augļus, dārzeņus, mellenes un citus produktus. - saimniecībā audzētas zivis, badošanās pirms gulēšanas naktī vismaz 3 stundas un kopā 12 stundas naktī, ikdienas D3, C un / vai E vitamīna piedevas, citicolīna dienas devas, uzlabota zobu higiēna, kokosriekstu eļļas dienas devas un kurkumīns (kurkuma), hormonu terapija, stresa vadība, piemēram, joga, regulāri fiziski vingrinājumi un regulāri garīgi vingrinājumi.

Rezultāti

Katrs no desmit šajā pētījumā iesaistītajiem cilvēkiem piedzīvoja ievērojamus savas izziņas uzlabojumus, pamatojoties gan uz viņu pašu, gan viņu tuvinieku ziņojumiem, kā arī uz kognitīvo testu rezultātiem. Šie uzlabojumi bija tādi, ka pētījuma beigās lielākā daļa dalībnieku neatbilda Alcheimera vai vieglu kognitīvo traucējumu diagnozes kritērijiem. Turklāt viņu kognitīvā darbība ir saglabājusies stabila līdz pat četriem gadiem, kas ir visilgākais laiks, kad viens no indivīdiem ir bijis šajā protokolā. Šis pastāvīgais uzlabojums būtībā nav dzirdēts, apspriežot Alcheimera slimības ārstēšanu.

Daži šī pētījuma ievērojamo uzlabojumu piemēri ir Mini Garīgās Valsts Eksāmena (MMSE) rādītājs 23 (kas liecinātu par vieglu Alcheimera slimību), kas uzlabojās līdz 30 (ideāls rādītājs), MMSE rādītājs 22, kas uzlabojās līdz 29 , un ievērojams hipokampa izmēra pieaugums cita dalībnieka smadzenēs. Pētījumā ziņots, ka šīs personas hipokampu tilpums sākās no 17. procentiles un palielinājās līdz 75 procentilei. Tas ir ievērojams, jo hipokamps ir smadzeņu zona, kas parasti ir saistīta ar spēju atcerēties informāciju, un mazāks izmērs ir saistīts ar samazinātu atmiņu.

Visbeidzot, pirms dalības šajā pētījumā vairākiem dalībniekiem bija problēmas darbā vai mājās, kas saistītas ar viņu kognitīvo darbību. Pēc pētījuma noslēguma vairāki bija pieredzējuši uzlabojumus viņu spējā labi darboties darbā un mājās.

Līdzīgs pētījums

2014. gadā līdzīgu pētījumu veica Deils E. Bredesens un publicēja žurnālāNovecošanās. (Bredesen bija viens no 2016. gadā publicētā pētījuma autoriem.) 2014. gada pētījumā piedalījās arī 10 dalībnieki ar Alcheimera slimību, viegliem kognitīviem traucējumiem vai subjektīviem kognitīviem traucējumiem. MEND protokols tika piemērots katrai no šīm personām, un visiem, izņemot vienu, bija uzlabojusies izziņa. Desmitā persona, džentlmenis ar vēlu Alcheimera slimību, neskatoties uz protokolu MEND, turpināja samazināties.

Pētījuma ziņojumā tika identificētas svarīgas un ievērojamas izmaiņas pēc MEND protokola izmantošanas - spēja veiksmīgi strādāt darbā. Tā norādīja, ka sešiem no desmit cilvēkiem vai nu nācās pamest darbu, vai arī kognitīvo problēmu dēļ darbā bija nopietnas problēmas. Pēc iesaistīšanās MEND pieejā visi seši varēja atgriezties darbā vai savā darbā pieredzēja ievērojami uzlabotu kognitīvo darbību.

Plusi

Skaidrs, ka šī pētījuma (un arī iepriekšējā) panākumi, novēršot Alcheimera slimības progresēšanu tā dalībniekiem, ir aizraujoši un, iespējams, ir liels solis uz priekšu mūsu centienos ārstēt, izārstēt un novērst Alcheimera slimību. Turklāt šķiet, ka ir jēga pētījuma idejai par iespēju apvienot dažādos aspektus tam, ko mēs jau zinām par smadzeņu veselību, jo īpaši ņemot vērā citu iespējamo ārstēšanas klīnisko pētījumu panākumu trūkumu.

Mīnusi

Lai gan rezultāti ir ļoti iepriecinoši, zinātnieku aprindās ir daži, kas apšauba šo pētījumu kā neskaidru un neobjektīvu, jo tas nav dubultmaskēts pētījums. Dubultmaskēts pētījums ir tāds, ka ne pētnieki, ne dalībnieki nezina, kurš saņem ārstēšanu. Tas novērš iespēju, ka pētījuma rezultātus ietekmē pētnieku neobjektivitāte, kā arī iespēja, ka dalībniekus ietekmē placebo efekts (kur viņi cer uzlabot un tāpēc arī dara).

Daži arī kritizē pētījumu, jo tas nepaskaidro, kā tika izvēlēti pētāmie priekšmeti, un izlases lielums ir ļoti mazs - tikai 10. Un, atkārtojot tos pašus kognitīvos testus, ir tendence uz testu. ņēmējiem, lai uzlabotu viņu sniegumu.

Bažas rada arī tas, ka pētnieki cenšas izmantot pētījuma rezultātus, jo Muses Labs preču zīmi un tirgo MEND protokolu kā pieeju medicīnas pakalpojumu sniedzējiem, kur viņi var iegūt sertifikātu un pēc tam piedāvāt protokolu saviem pacientiem.

Šajā pētījumā iesaistītie pētnieki arī brīdina, ka protokols ir sarežģīts un grūti ievērojams. Patiešām, pētījuma aprakstā viņi norāda, ka neviens no dalībniekiem pilnībā neievēroja visas MEND protokola direktīvas.

Visbeidzot, ir interesanti atzīmēt, ka lielākā daļa abu pētījumu dalībnieku bija jaunāki par daudziem, kas piedzīvo Alcheimera slimību un cita veida demenci. Tas varētu arī uzdot jautājumu, vai MEND protokols varētu būt efektīvs, ja to piemēro personām, kuras ir vecākas, vai arī dalībnieku jaunākajam vecumam bija nozīme MEND pieejas panākumos.

Ko tālāk?

Neskatoties uz šiem jautājumiem un kritiku, šī pētījuma rezultāti ir iepriecinoši. Viņi uzsver nepieciešamību pārvērtēt mūsu pieeju Alcheimera slimības ārstēšanā, kā arī dod cerību jomā, kur panākumi ir bijuši ļoti ierobežoti.

Turpmākie pētījumi šajā jomā ar lielāku dalībnieku grupu, izmantojot kontrolētu klīnisko pētījumu, ir kritisks nākamais solis, lai noteiktu šīs pieejas patieso efektivitāti Alcheimera slimībai.