Kas ir varikozas vēnas?

Varikozas vēnas ir diezgan izplatītas, un, lai arī tās var radīt nevēlamu kosmētisku izskatu, tās reti rada veselības problēmas. Parasti tie izskatās zilgani zem ādas, un tie var nedaudz izliekties.

Lietas, kuras jūs, iespējams, nezināt par varikozām vēnām

Parasti attīstoties apakšstilbiem, varikozas vēnas veidojas, kad vārsti vēnu iekšpusē pavājinās, process, kas bieži notiek ar normālu novecošanu. Jums var būt jāveic diagnostikas testi, ja Jums rodas varikozu vēnu komplikācija, piemēram, infekcija.

Varikozu vēnu ārstēšanai kosmētikas un terapeitiskos nolūkos tiek izmantotas vairākas iejaukšanās terapijas ar dažādiem panākumu līmeņiem.

Varikozu vēnu simptomi

Parasti varikozas vēnas parādās izcili apakšstilbos, zem ceļa. Tās var attīstīties arī uz augšstilbiem vai rokām, lai gan šīs vietas nav izplatītas. Varikozas vēnas laika gaitā var palielināties vai palielināties, taču tās bieži paliek stabilas.

Dažreiz jūs varat pamanīt, ka jūsu varikozas vēnas šķiet lielākas vai izskatās acīmredzamākas pēc tam, kad esat sēdējis vai stāvējis vairākas stundas. Varikozām vēnām vajadzētu justies mīkstām, ja tās nospiežat, un, nospiežot tās, tās parasti nesāp un nemainās pēc izmēra vai izskata. Pieskaršanās tiem nav bīstama vai kaitīga.

Varikozu vēnu bieži sastopamie simptomi ir:

• Zilgana, purpursarkana vai sārta vienas vai vairāku vēnu izskats
• Vītā vai izliektā vēna (vai vēnas) zem ādas
• Zirnekļa vēnas (tuvu mazu sīku vēnu kopa, kas parādās tieši zem ādas virsmas)
• Nieze vai izsitumi skartās vēnas tuvumā
• Sāpošas kājas
• Nelielas virspusēju zilumu vietas vēnu tuvumā (tām vajadzētu dziedēt dažu dienu laikā)
• Maigums vai diskomforts vēnu tuvumā

Jums var būt viena vai vairākas varikozas vēnas, un tām visām var nebūt vienāds precīzs izmērs vai izskats. Ja jums ir kādas sāpes, kas saistītas ar jūsu varikozām vēnām, visticamāk, ka sāpes izjūtat tikai vienā no tām, nevis visās.

Sāpes nav obligāti saistītas ar varikozas vēnas lielumu.

Zirnekļa vēnas ir līdzīgas varikozām vēnām, jo ​​tās ir redzamas, taču tās parasti neizliecas. Tās parasti ir mazākas nekā varikozas vēnas, un tās izskatās kā sīku sarkanu vai purpursarkanu trauku tīkls tieši zem ādas. Tāpat kā varikozas vēnas, zirnekļa vēnas nav bīstamas.

Komplikācijas

Varikozu vēnu rezultātā veselības problēmas attīstās ļoti reti. Tomēr komplikācijām nepieciešama medicīniska vai ķirurģiska iejaukšanās, un to neārstējot var rasties nopietnas problēmas. Ir svarīgi, lai jūs saņemtu medicīnisko palīdzību, ja rodas medicīnisku problēmu pazīmes, kas saistītas ar jūsu varikozām vēnām.

Medicīniskās komplikācijas, kas jums jāpievērš uzmanībai, ir šādas:

• Hematoma: liels zilumu vai asiņošanas laukums zem ādas
• Čūlas: nedzīstoša vaļēja brūce
• Flebīts: vēnas infekcija
• Tromboflebīts: infekcija un asins recekļi vēnā

Šo komplikāciju simptomi var būt drudzis, apsārtuma, pietūkuma, sāpju plankums, izteikta maigums vai siltums varikozas vēnas tuvumā. Var attīstīties arī maņu izmaiņas, piemēram, nejutīgums, tirpšana vai dedzinoša sajūta.

Jūs varat izjust simptomusšķiet, ka irkas saistīti ar jūsu varikozām vēnām, bet nav raksturīgi varikozām vēnām. Tas varētu liecināt par citu medicīnisku problēmu, piemēram, dziļo vēnu trombozi (DVT, asins recekli dziļajās vēnās) vai perifēro neiropātiju (nervu slimību).

Cēloņi

Varikozas vēnas attīstās, kad asinis vēnā pārvietojas nedaudz lēnāk nekā parasti. Tas notiek, kad vārsti vēnu iekšpusē kļūst nedaudz vaļīgi. Vairāki riska faktori palielina nekomplicētu varikozu vēnu iespējamību.

Riska faktori ir:

• Vecāks vecums
• Sieviešu dzimums
• Grūtniecība
• Aptaukošanās
• Ģimenes anamnēzē varikozas vēnas
• Hroniski stāvot stundām ilgi
• Hronisks aizcietējums
• DVT vēsture

Šie visi riska faktori ir diezgan izplatīti, un jūs varētu apsvērt profilaksi, izmantojot dzīvesveida pieejas, ja esat ļoti noraizējies, ka varētu attīstīties varikozas vēnas.

Vājināšanas vārsti

Viens no varikozu vēnu attīstības iemesliem ir vēnu iekšpusē esošo vārstu vājināšanās. Vēnas visā ķermenī noved asinis sirdī, lai tās varētu atgriezties plaušās, lai tās papildinātu ar skābekli.

Vēnu iekšpusē ir vārsti. Vārsti sastāv no saistaudiem, un tie ir nedaudz līdzīgi vārtiem. Vārsti tiek atvērti, lai asinis varētu plūst sirds virzienā, un tie aizveras, lai novērstu asiņu vēnās plūsmu atpakaļ.

Ar vecumu vārstu saistaudi vājina, ļaujot asinīm apvienoties gravitācijas virzienā. Citi faktori, piemēram, aptaukošanās, arī var veicināt vārstu vājināšanos. Parastās vēnas zem ādas bieži parādās zilganas, un vārstu vājuma dēļ tās var kļūt redzamākas, kad tās ir nedaudz palielinātas.

Komplikāciju risks

Ja Jums ir varikozas vēnas, Jums var būt lielāks komplikāciju risks, ja Jums ir hroniskas slimības, piemēram, diabēts, asins recēšanas traucējumi, perifēro asinsvadu slimības, imūndeficīts vai iekaisuma stāvoklis. Šie jautājumi var palielināt infekcijas, asiņošanas vai asins recekļu veidošanās risku jūsu varikozās vēnās.

Diagnoze

Parasti varikozas vēnas tiek diagnosticētas, ņemot vērā to izskatu. Ja jums ir tādi simptomi kā sāpes vai diskomforts, ārsts jūs novērtēs, lai noteiktu, vai jūsu varikozas vēnas ir simptomu cēlonis.

Tā kā varikozas vēnas parasti neizraisa simptomus, ārsts var arī pārbaudīt jūs, lai izslēgtu citas medicīniskas problēmas, kas varētu izraisīt jūsu sūdzības.

Fiziskā pārbaude

Jūsu diagnoze ietvers fizisko pārbaudi. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu redzamās vai palielinātās vēnas un apkārtējo teritoriju, lai atrastu pietūkumu, siltumu vai apsārtumu - tas viss var notikt ar infekciju vai asins recekli.

Ārsts pārbaudīs arī jūsu pulsu pie varikozām vēnām, lai identificētu asinsrites problēmu. Un ārsts var sajust jūsu varikozas vēnas, lai identificētu visus pārkāpumus, un jautās, vai fiziskais spiediens veicina sāpes.

Ja jums ir ādas brūce, tā var būt čūla, kas saistīta ar jūsu varikozu vēnu vai citu veselības problēmu. Liela pietūkuma zona vai zils vai sarkans plankums zem ādas var liecināt par hematomu.

Diagnostikas testi

Dažreiz testi var būt noderīgi arī diagnostikas novērtēšanā. Asins plūsmas novērtēšanai var izmantot ultraskaņu, un tā var noteikt aizsprostojuma vietas vai stipri izmainītu asins plūsmu.

Ja pastāv bažas, ka jums varētu būt lūzums vai cits ievainojums, jums, iespējams, būs nepieciešama rentgenstaru vai datorizētas tomogrāfijas (CT) skenēšana, lai palīdzētu ārstiem pārbaudīt problēmu jomu.

Jums var būt pilnīgs asins skaitlis (CBC), kas ir asins paraugs, kas ņemts no vēnas (bet ne no pašas varikozas vēnas). Šis tests var parādīt paaugstinātu leikocītu līmeni, kas ir infekcijas pazīme.

Diferenciāldiagnoze

Vairākas medicīniskas problēmas var atdarināt simptomātiskas varikozas vēnas. Atkarībā no riska faktoriem un slimības vēstures jums, iespējams, būs nepieciešams novērtējums, lai noteiktu, vai jums varētu būt kāds no šiem nosacījumiem. Parasti apstākļi, kas var atdarināt varikozas vēnas, ir:

Dziļo vēnu tromboze

Asins receklis vēnā var veidoties tajās pašās ķermeņa vietās, kur mēdz attīstīties varikozas vēnas - apakšstilbs, augšstilbs vai roka. DVT var izraisīt nesāpīgu pietūkumu, bet tas var apdraudēt veselību, jo asins receklis var nokļūt plaušās, izraisot dzīvībai bīstamu plaušu emboliju (PE).

DVT diagnosticētu asinsvadu ultraskaņu. Parasti tas prasa ārstēšanu, bieži vien ar asins šķidrinātājiem.

Perifēra neiropātija

Nervu bojājumi var ietekmēt pirkstu, kāju vai pirkstu perifēros nervus. Tas skartajās vietās var izraisīt sāpes vai dedzinošas sajūtas vai sajūtas zudumu.

Perifērās neiropātijas rezultātā var rasties arī infekcijas un brūces, kas nedzīst. Šos jautājumus sākotnēji var sajaukt ar inficētu vai sāpīgu varikozu vēnu. Ja jums ir abi apstākļi, var būt grūti noteikt, kurš no tiem izraisa jūsu simptomus.

Pamatojoties uz fizisko eksāmenu, var atšķirt perifēro neiropātiju un sāpīgas varikozas vēnas. Perifēra neiropātija izpaužas ar samazinātu sajūtu, un varikozas vēnas neizraisa sajūtas izmaiņas.

Ja nepieciešams, testi, piemēram, asinsvadu ultraskaņa, vai diagnostikas nervu izmeklējumi, piemēram, elektromiogrāfija (EMG) vai nervu vadīšanas pētījumi (NCV), var noteikt katra stāvokļa smagumu.

Asinsvadu nepietiekamība

Vēnu muskuļi var vājināties, kā rezultātā lēna un samazināta asins atgriešanās sirdī. Parasti tas nav bīstams stāvoklis, bet tas var izraisīt ekstremitāšu pietūkumu.

Asinsvadu nepietiekamība var šķist līdzīga varikozām vēnām, taču ir nelielas atšķirības:

• Asinsvadu nepietiekamībai jāietver visas vai lielākā daļa kāju vēnu, savukārt jums vajadzētu būt tikai dažām varikozām vēnām.
• Nav paredzams, ka vēnas kļūs redzamas vai redzamas, ja Jums ir asinsvadu nepietiekamība.

Fiziskā pārbaude un skartās vietas asinsvadu ultraskaņa var atšķirt šos apstākļus.

Sastrēguma sirds mazspēja

Sastrēguma sirds mazspēja (CHF) bieži izraisa kāju vai roku pietūkumu, kas uzlabojas, palielinoties ekstremitātei. Jūsu vēnas var kļūt pamanāmas, un pietūkumu var sajaukt ar varikozu vēnu pietūkumu.

Izmantojot CHF, var būt arī nogurums un elpas trūkums, kas nav raksturīgi varikozām vēnām. Sirds testi, piemēram, elektrokardiogramma (EKG) un ehokardiogramma, var identificēt sirds mazspēju.

Ja jums jau ir varikozas vēnas, tās var kļūt pamanāmākas un neērtākas, ja rodas citas veselības problēmas, kas izraisa ekstremitāšu pietūkumu vai kas ietekmē jūsu vēnas.

Ārstēšana

Ja jums ir diagnosticēta varikozas vēnas, pastāv liela iespēja, ka jums nebūs nepieciešama nekāda ārstēšana. Tā kā stāvoklis nav kaitīgs jūsu veselībai, ja vien jums nav komplikāciju, ārstēšana reti dod labumu veselībai.

Lielāko daļu laika varikozas vēnas ārstē kosmētisku apsvērumu dēļ vai ja attīstās komplikācijas. Ja neesat apmierināts ar vēnu izskatu, varat parunāt ar ārstu par dažādām ārstēšanas metodēm un novērtēt savu apmierinātības iespējamību pēc ārstēšanas.

Ja jums nepatīk varikozu vēnu izskats, bet nevēlaties saņemt medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu, varat apsvērt dzīvesveida pieejas vai stratēģijas to segšanai, piemēram, necaurspīdīgu zeķu valkāšana vai kosmētikas uzlikšana, lai padarītu tās mazāk pamanāmas.

Dzīvesveida pieejas

Dažreiz dzīvesveida pieejas var palīdzēt padarīt varikozas vēnas mazāk pamanāmas. Šīs pieejas, visticamāk, būs veiksmīgas profilaksei, nevis ārstēšanai. Dzīvesveida stratēģijas var palīdzēt padarīt ļoti lielas varikozas vēnas mazākas.

Vingrinājumi stiprina varikozo vēnu apkārtējos muskuļus, kas dabiski palīdz izspiest vēnas, lai asinis atkal virzītos uz sirds pusi. Ja jums ir liekais svars, svara zudums var palīdzēt novērst pārmērīgu fizisko spiedienu no vārstu vājināšanas.

Dažreiz ārsti iesaka kompresijas zeķes, īpaši, ja ilgstoša stāvēšana izraisa apakšstilba pietūkumu un / vai sāpes.

Medicīniskā un ķirurģiskā ārstēšana

Ir vairākas dažādas ārstēšanas pieejas, kuras ārsts apspriedīs ar jums, ja jūs interesē ārstēšana, lai samazinātu varikozu vēnu redzamību.

Pareiza pieeja jums var būt atkarīga no varikozo vēnu lieluma un atrašanās vietas. Visas iejaukšanās procedūras var atstāt ķirurģisku rētu uz ādas, un panākumu līmenis ir mainīgs.

Operācija: Varikozu vēnu ķirurģiska ārstēšana, ko bieži raksturo kā sasaisti vai vēnu noņemšanu, ietver operāciju, kurā varikozas vēnas tiek ķirurģiski piesaistītas. Jums var būt atklāta procedūra vai minimāli invazīva endoskopiska procedūra atkarībā no jūsu varikozo vēnu pieejamības.

Pēc operācijas vēnai vajadzētu atrofēties (sarauties), tāpēc tas vairs nebūs redzams. Asins plūsma no ķirurģiskās ekstremitātes (piemēram, apakšstilba) joprojām var atgriezties sirdī caur citām vēnām. Dažiem cilvēkiem ķirurģiskajā ekstremitātē var rasties pietūkums, kas var izzust pēc dažiem mēnešiem vai var būt pastāvīgs.

Lāzera terapija: šai pieejai tiek izmantots neliels griezums un katetrs (plāna caurule) ar ultraskaņas vadību, lai gaismas enerģiju novirzītu uz varikozām vēnām vai vēnām. Gaisma samazinās paplašināto vēnu, tāpēc tā atrofēsies.

Radioterapija: izmantojot katetru, tiek pielietots karstums, lai vēnu varikoze vai vēnas būtu aizvērtas, neizmantojot lielu ķirurģisku iegriezumu. Šīs procedūras laikā ārsts izmantos ultraskaņas vadību.

Skleroterapija: šai pieejai tiek izmantots injicēts putu šķīdums, lai noslēgtu varikozo vēnu.

Zāles: Vasculera (diosmiplex) ir recepšu medikaments, ko lieto hroniskas vēnu mazspējas, varikozu vēnu un zirnekļa vēnu ārstēšanai. Tas darbojas, mainot vielmaiņas ceļus organismā, lai mazinātu iekaisumu, kas var veicināt šo vēnu izmaiņu veidošanos. .

Varikozu vēnu komplikāciju ārstēšana

Sāpošas sāpes, kas saistītas ar varikozām vēnām, var uzlaboties, lietojot bez receptes vai recepšu sāpju zāles.

Ja rodas nopietnas komplikācijas, jums būs steidzami jānovērtē un jāārstē. Infekciju var būt nepieciešams ārstēt ar antibiotikām un / vai operēt. Asins recekļus var ārstēt ar asins šķidrinātājiem paredzētām zālēm un / vai operāciju.

Vārds no Verywell

Varikozas vēnas ir izplatītas, īpaši ar vecumu. Viņi var kļūt pamanāmi pēc 40 gadu vecuma, un laika gaitā tie var progresēt, kļūstot lielāki un palielinoties to daudzumam.

Ja jums ir varikozas vēnas, jums nevajadzētu uztraukties par risku jūsu veselībai, pat ja tie kļūst redzamāk pamanāmi. Tomēr, ja izskats jūs traucē, varikozu vēnu kosmētiskai ārstēšanai varat apsvērt daudz iespēju.