Voltaren Gel (diklofenaks, 1%) ir FDA apstiprināts bezrecepšu vietējais nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kas paredzēts īslaicīgai osteoartrīta sāpju mazināšanai roku, ceļgalu un pēdu locītavās. 3% diklofenaka gēls) ir vēl viena FDA apstiprināta recepšu zāle, ko lieto aktīnisko keratozes (ādas slimības) ārstēšanai. A
JR Bee ilustrācija, VeryvelaPirms ņemšanas
Ja domājat, ka varētu būt Voltaren Gel kandidāts, apspriediet to ar savu ārstu, lai noteiktu, vai tas jums ir piemērots. Cilvēkus, kuriem ir bijušas perorālu NSPL blakusparādības kuņģa-zarnu traktā, bieži uzskata par kandidātiem pārejai uz Voltaren Gel.
Voltaren gela, kas vietējā gēla formā ir 1% diklofenaka nātrija, sistēmiskā absorbcija ir trīs reizes mazāka nekā iekšķīgi lietojamā diklofenaka (attiecīgi 5% pret 15%). Tas nozīmē, ka nopietnu kuņģa-zarnu trakta un kardiovaskulāru blakusparādību risks, kas saistīts ar perorāliem NPL, ir ievērojami mazāks, lietojot vietējo zāļu formu.
Sākotnējais FDA apstiprinājums pamatojās uz vairākiem pētījumiem, tostarp diviem randomizētiem, dubultmaskētiem, placebo kontrolētiem efektivitātes pētījumiem un 12 mēnešu drošības pētījumu.Pēc sešām ārstēšanas nedēļām efektivitātes pētījumā cilvēkiem ar roku osteoartrītu, sāpēm līmenis tika samazināts par 46 procentiem. 12 nedēļu ilgā pētījumā, kurā piedalījās cilvēki ar ceļa locītavas osteoartrītu, Voltaren Gel samazināja sāpju līmeni par 53%.
Konsultējieties ar savu ārstu par visām pašlaik lietotajām zālēm, piedevām un vitamīniem. Kaut arī dažas zāles rada nelielu mijiedarbības risku, citas var tieši kontrindicēt lietošanu vai mudināt rūpīgi apsvērt, vai ārstēšanas plusi ir lielāki par mīnusiem jūsu gadījumā.
Brīdinājumi par melno kasti
Melnās kastes brīdinājumi brīdina ārstus un pacientus par iespējami smagākajām blakusparādībām. Voltaren Gel ir šādi melnās kastes brīdinājumi:
Brīdinājumi
- Palielināts nopietnu vai, iespējams, letālu kardiovaskulāru notikumu, sirdslēkmes vai insulta risks.
- Tās lietošana ir kontrindicēta koronāro artēriju šuntēšanas operācijā.
- Palielināts nopietnu kuņģa-zarnu trakta notikumu risks, ieskaitot asiņošanu, čūlas un kuņģa un zarnu perforāciju. Nopietni GI gadījumi, kas norādīti gados vecākiem pacientiem ar anamnēzē peptisku čūlu slimību un / vai GI asiņošanu.
Nopietnas blakusparādības var notikt bez brīdinājuma. Jūsu risks var būt lielāks, ja ilgstoši lietojat NPL vai lietojat lielas devas.
Ja Jums ir sirdsdarbības traucējumu un insulta risks, nevajadzētu lietot šīs zāles. A
Kontrindikācijas
Papildus melnā lodziņa brīdinājumos uzskaitītajām paaugstināta riska grupām Voltaren Gel nedrīkst lietot:
- cilvēki ar zināmu paaugstinātu jutību pret diklofenaku
- acīs, degunā vai mutē.
- cilvēki, kuriem pēc aspirīna vai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas attīstījās astma, nātrene vai alerģiskas reakcijas
- cilvēki ar sporta traumām, sastiepumiem, sasitumiem, sastiepumiem utt., jo tas šajās jomās ir neefektīvs.
- vairāk nekā 2 ķermeņa zonās vienlaicīgi.
- pirms vai pēc sirds operācijas.
Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, jautājiet veselības aprūpes speciālistam. Ja nav noteikts, nelietojiet pēdējos 3 grūtniecības mēnešos, jo tas var izraisīt iedzimtus defektus vai komplikācijas dzemdību laikā.
Devas
Voltaren gels jāmēra uz atkārtoti lietojamās dozēšanas kartes, kas ir pievienota, izmērīt līdz atbilstošajai 2 gramu vai 4 gramu atzīmei. Nekad nelietojiet vairāk par noteikto daudzumu.
Kopējā Voltaren gela deva nedrīkst pārsniegt 32 gramus dienā visām skartajām locītavām. Nelietojiet vienlaikus vairāk par divām ķermeņa zonām.
Pielietojums:
- Katrai ķermeņa apakšdaļas daļai (pēdai, potītei vai ceļgalim) četras reizes dienā uzklājiet 4 gramus želejas skartajā zonā.
- Katram ķermeņa augšdaļas rajonam (plaukstas, plaukstas locītavas vai elkoņa locītavai) četras reizes dienā uzklājiet 2 gramus želejas skartajā zonā.
Kā lietot un uzglabāt
Ja nav norādīts, jūs varat lietot šo želeju līdz 21 dienai. Izvairieties no šo zāļu nokļūšanas acīs, mutē, vaļējās brūcēs vai inficētās vietās. Ja vien jūs to nepieliekat roku locītavām, nomazgājiet rokas tūlīt pēc uzklāšanas. Uzglabāt 20-25 ° C (68-77 ° F) temperatūrā. Izvairieties no sasalšanas.
Piesardzības pasākumi
- Uzklājiet tikai uz tīras, sausas ādas bez izsitumiem, griezumiem vai infekcijām.
- Dušā vai skalojiet apstrādāto vietu vismaz stundu.
- Nenovietojiet pārsēju virs apstrādātās vietas.
- Pēc uzklāšanas izvairieties no saules gaismas un mākslīgas saules gaismas.
- Nelietot kopā ar citu produktu.
- Nekarsējiet apstrādāto (-ās) locītavu (-as)
Blakus efekti
Visbiežāk klīniskajos pētījumos ziņotās blakusparādības bija reakcijas lietošanas vietā, un tās biežāk novēroja pacientiem, kuri tika ārstēti ar Voltaren Gel, salīdzinot ar placebo.
Lietojot NPL, var rasties arī hipertensija, tādēļ ir svarīgi kontrolēt asinsspiedienu. Var rasties arī šķidruma aizture un tūska.
Ja rodas alerģiska reakcija, nekavējoties pārtrauciet tās lietošanu.
Smaga
Voltaren Gel zāļu izrakstīšanas informācija sniedz brīdinājumus un piesardzības pasākumus arī par nopietnām blakusparādībām.
Ilgstoša NPL lietošana var izraisīt nieru (nieru) papilāru nekrozi un citu nieru traumu. NPL var izraisīt arī nopietnas ādas blakusparādības, ieskaitot eksfoliatīvo dermatītu, Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi, kas var būt letāla.
Gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, sirds mazspēju, aknu disfunkciju un tiem, kas lieto diurētiskos līdzekļus un AKE inhibitorus, jābūt piesardzīgiem, lietojot Voltaren Gel.
Ilgstoša ārstēšana ar diklofenaka nātriju var izraisīt patoloģiskus aknu testu rezultātus, kas varētu norādīt uz smagiem aknu stāvokļiem, ieskaitot dzelti, aknu nekrozi un aknu mazspēju, kas var būt letāla vai nepieciešama aknu transplantācija.
Šie paaugstinātie līmeņi aknu testos parasti rodas pat pirms pacienta simptomu izpausmes. Voltaren gela lietošana jāpārtrauc, ja tiek novēroti sistēmiski simptomi, piemēram, izsitumi, caureja, sāpes vēderā, tumšs urīns, augsts eozinofilu skaits utt.
Mijiedarbība
Voltaren gelu nedrīkst lietot kopā ar perorāliem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai aspirīnu, jo palielinās nevēlamo notikumu risks. Blakusparādību risks palielinās, palielinoties aktīvajām sastāvdaļām NPL.
Tāpat kā lokālu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu krēmu nevajadzētu lietot kopā ar perorāliem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, arī divus dažādus perorālos nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus nevajadzētu lietot kopā. Konsultējieties ar savu ārstu par aspirīna mazas devas lietošanu.
Ādas izstrādājumi
Ja lietojat kosmētiku vai sauļošanās līdzekli, nelietojiet Voltaren Gel vienlaicīgi. Kombinācijas nav pārbaudītas, un, ja vietējie līdzekļi tiek kombinēti, pastāv iespēja mainīt Voltaren Gel panesamību un uzsūkšanos.
Vārds no Verywell
Jo vairāk ārstēšanas iespēju ir cilvēkiem ar artrītu, jo labāk. Un aktuāla Voltaren zāļu pieejamība ir svarīga cilvēkiem, kuri viena vai otra iemesla dēļ nevar panest perorālos NPL.
Vienkārši ņemiet vērā, ka gan iekšķīgi lietojamiem, gan vietējiem NSPL ir tādi paši riski un ka Voltaren nevajadzētu kombinēt ar citiem NSPL.