Orthovisc ir biezs vai viskozs šķīdums ar lielu molekulmasu, ļoti attīrīts nātrija hialuronāts fizioloģiskā šķīdumā. Hialuronāns, kas atrodas cilvēka ķermenī, ieeļļo locītavas un darbojas kā amortizators. Ar osteoartrītu dabiskais hialuronāns tiek apdraudēts.
Orthovisc ir viens no hialuronātiem, ko izmanto procedūrā, kas pazīstama kā viskozosupplementācija. Orthovisc ir no dzīvniekiem iegūts viskozu papildinājums, ko injicē tieši ceļa locītavā, lai atjaunotu parastā locītavas šķidruma (t.i., sinoviālā šķidruma) amortizējošās un smērējošās īpašības.
GARO / PHANIE / Getty ImagesIndikācijas
Orthovisc 2004. gada 4. februārī apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu sāpes, kas saistītas ar ceļa locītavas osteoartrītu pacientiem, kuri ar konservatīvāku ārstēšanu (piemēram, vingrinājumi, fizikālā terapija) nespēja panākt pietiekamu atvieglojumu, kā arī vienkāršu pretsāpju līdzekļu, piemēram, acetaminofēna, lietošana.
Orthovisc tiek uzskatīts par ārstēšanu, nevis par zālēm, kā tas notiek ar citiem hialuronātiem, ko lieto viskozosupplementācijā. Orthovisc ievada 3 līdz 4 nedēļu intraartikulāru injekciju sērijā (injicē reizi nedēļā). Pēc Orthovisc ražotāja domām, tas var radīt labvēlīgu efektu, kas ilgst līdz 26 nedēļām.
Kontrindikācijas
Cilvēkus, kuriem ir zināma paaugstināta jutība pret hialuronāna līdzekļiem, nedrīkst ārstēt ar Orthovisc vai kādu no viskozes piedevām. Arī cilvēkiem ar zināmu alerģiju pret putniem vai putnu produktiem nevajadzētu lietot Orthovisc. (Piezīme: Šis brīdinājums attiecas uz visiem hialuronāna līdzekļiem.) Cilvēkus ar ceļa locītavas infekciju, citu infekciju vai ādas slimību injekcijas zonā nedrīkst ārstēt ar Orthovisc.
Biežas blakusparādības un nevēlami notikumi
Klīnisko pētījumu laikā visbiežāk novērotās blakusparādības, kas saistītas ar Orthovisc ārstēšanu, bija artralģija, muguras sāpes un galvassāpes. Citas blakusparādības bija lokālas reakcijas injekcijas vietā.
Piesardzības pasākumi un brīdinājumi
Tāpat kā jebkuras intraartikulāras injekcijas gadījumā, pacientam ieteicams 48 stundas izvairīties no smagām aktivitātēm vai ilgstošām slodzi nesošām darbībām. Jāņem vērā arī tas, ka pēc injekcijas var rasties sāpes vai pietūkums, bet parasti tas mazināsies pēc īsa laika. Jāatzīmē arī tas, ka Orthovisc drošība un efektivitāte nav pierādīta grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā vai bērniem.
Apakšējā līnija
Citi FDA apstiprināti viskozes papildinājumi kopā ar to apstiprināšanas datumu ietver:
- Hyalgan 28.05.1997
- Synvisc 08.08.1997
- Supartz 24.01.2001
- Euflexxa 12/03/2004
Amerikas Ortopēdisko ķirurgu asociācija (AAOS) ir paziņojusi, ka, lai gan daži pacienti ziņo par artrīta simptomu atvieglošanu ar viskozosupplementāciju, nekad nav pierādīts, ka procedūra mainīs artrīta procesu vai atkārtoti audzēs skrimšļus. Viskosupplementācijas efektivitāte artrīta ārstēšanā nav skaidra. Ir ierosināts, ka viskozosupplementācijai ir vislabākās izredzes būt efektīvai, ja artrīts ir agrīnā stadijā (t.i., viegls vai vidēji smags ceļa locītavas osteoartrīts).
-side-effects.jpg)
-for-breast-cancer-treatment.jpg)