Kas ir ĶKP antivielu tests?

CCP (cikliskā citrulīna peptīda) antivielu tests mēra CCP antivielas asinīs. CCP antivielas ir imūnsistēmas ražotas olbaltumvielas, kas var uzbrukt veseliem audiem un šūnām, piemēram, locītavām. Ārsts var pasūtīt šo testu, lai palīdzētu diagnosticēt reimatoīdo artrītu (RA). Vēl viens izplatīts nosaukums tam ir anticikliskā citrulīna peptīda (anti-CCP) tests. Citi nosaukumi ietver citrulīna antivielas, cikliskās citrulīna peptīdu antivielas un anticitrullinētās peptīdu antivielas (ACPA).

Endrjū Brūkss / Getty Images

Kas ir cikliskais citronizētais peptīds?

Citrulīns ir aminoskābe, ko organisms ražo dabiski. Kad aminoskābe arginīns tiek metabolizēts, tas organismā rada citrulīnu. Cikliskie citrullinētie peptīdi ir cirkulārie proteīni, kas satur citrulīnu. Ja cilvēkam ir reimatoīdais artrīts, locītavās ir daudz citrulīna, kas var mainīt olbaltumvielu struktūru. Imūnsistēma atpazīst izmaiņas olbaltumvielās un reaģē, veidojot cikliskas citrulināto peptīdu autoantivielas. Autoantivielas ir antivielas, kas uzbrūk cilvēka veseliem audiem un šūnām.

Pārbaudes mērķis

CCP antivielu testa mērķis ir pārbaudīt, vai asinīs ir cikliskas citrulināto peptīdu antivielas. Ārsts izraksta testu, lai noteiktu, vai cilvēkam ir RA, jo ar asins analīzi ir iespējams izmērīt cikliskas citrulināto peptīdu antivielas cilvēka asinīs.

Ārstam var būt aizdomas, ka Jums ir RA, pamatojoties uz simptomiem, piemēram, nogurumu, zemu drudzi, sāpēm locītavās, stīvumu un pietūkumu. Aptuveni 75% pieaugušo ar RA asinīs ir cikliskas citrulināto peptīdu antivielas. Retiem cilvēkiem, kuriem nav reimatoīdā artrīta, ir CCP antivielas.

Papildus palīdzībai ārstam diagnosticēt RA, CCP antivielu tests var arī paredzēt slimības smagumu un iespējamos bojājumus. Pozitīvs CCP antivielu tests palielina izredzes personai iegūt smagāku RA formu ar lielāku locītavu bojājumu. Asins analīze var palīdzēt identificēt cilvēkus, kuriem, visticamāk, ir šīs RA problēmas.

Vēl viens asins tests, ko ārsts bieži pavēl kopā ar CCP antivielu testu, ir reimatoīdā faktora asins tests. Ja gan jūsu CCP, gan reimatoīdā faktora antivielu testi ir pozitīvi, pastāv liela varbūtība, ka jums var būt RA. RA diagnozes procesa laikā ārsts var pasūtīt citas asins analīzes, tostarp eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR), c-reaktīvo proteīnu (CRP), antinukleārās antivielas (ANA) un pilnīgu asins analīzi (CBC). Jums var būt arī attēlveidošanas testi, lai pārbaudītu, vai locītavās nav bojājumu, piemēram, rentgena, MRI vai ultraskaņas skenēšana.

Ja jums ir diagnosticēta RA, ārsts var turpināt periodiski pasūtīt CCP antivielu testus, lai pārbaudītu, vai jūsu ārstēšana darbojas. Kad asins analīze parāda, ka jūsu ciklisko citrulināto peptīdu antivielu daudzums samazinās, tas nozīmē, ka jūsu RA ārstēšana darbojas.

Kas ir reimatoīdais artrīts?

Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūns stāvoklis, kas visvairāk ietekmē jūsu ķermeņa locītavas. Autoimūns stāvoklis nozīmē, ka jūsu imūnsistēma uzbrūk veseliem audiem un šūnām. RA var ietekmēt jūsu locītavas, plaušas, sirdi un acis. Tas izraisa iekaisumu vai pietūkumu locītavās, piemēram, rokās, plaukstas locītavās, ceļos un potītēs.

Lai gan simptomi var atšķirties, agrīnās RA pazīmes ir maigums un sāpes locītavās. Jums var būt arī locītavu stīvums, apsārtums un pietūkums. Citi simptomi ir nogurums un zemas pakāpes drudzis.

Pētījumos nav atklāts, kas izraisa vai izraisa RA. Tomēr ir riska faktori, kas palielina iespēju kādam saslimt ar šo stāvokli, piemēram, specifiski gēni, smēķēšana un aptaukošanās. Citi riska faktori ietver vecāka gadagājuma pieaugušo un sieviešu klātbūtni.

Riski un kontrindikācijas

CCP antivielu asins analīze ir zema riska procedūra. Parasti asins analīzēm ir maz risku un kontrindikāciju, tāpēc tās ir drošas lielākajai daļai cilvēku. Jums var būt dažas sāpes, pietūkums vai zilumi, kad adata nonāk vēnā asins ņemšanas laikā. Dažreiz zem ādas var izveidoties hematoma (apvienoto asiņu pietūkums). Dažiem cilvēkiem asins analīzes laikā ir reibonis, reibonis vai ģībonis. Parasti šie simptomi izzūd paši un nav ilgi.

CCP antivielu asins analīze parasti tiek uzskatīta par precīzu un specifisku. Vienā pētījumā konstatēts, ka tā kopējā precizitāte ir 84,6%. Specifiskums vai testa spēja uzrādīt pareizu negatīvu rezultātu cilvēkiem, kuriem nav RA, ir 87,5%. Jutīgums vai testa spēja uzrādīt pareizu pozitīvu rezultātu cilvēkiem, kuriem ir RA, ir 81,6%. Šim asins testam ir kļūdaini negatīvs rādītājs 18,4% un kļūdaini pozitīvs 12,5%.

Pirms testa

Ja ārsts iesaka veikt CCP antivielu asins analīzi, jūs varat sagaidīt iespēju apspriest iespēju, ka jums var būt RA tajā pašā tikšanās reizē. Jūsu ārsts var arī ieteikt ieplānot citas attēlveidošanas un asins analīzes, lai noteiktu RA diagnozi.

Jums jāpastāsta ārstam par visām recepšu zālēm, vitamīniem, uztura bagātinātājiem un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat. Ārsts noteiks, vai pirms testa ir jāpārtrauc kāda no tām lietošana.

Kā sagatavoties testam

Lai sagatavotos CCP antivielu asinsanalīzei, jums nav jādara nekas īpašs. Pirms testa jūs varat ēst un dzert kā parasti. Ārsts brīdinās, ja pirms testa ir jāpārtrauc lietot noteiktus medikamentus.

Laiks

Faktiskā asins ņemšana aizņem mazāk nekā piecas minūtes. Jums var nākties gaidīt savu kārtu atkarībā no tā, kad un kur ieplānojat tikšanos.

Atrašanās vieta

Pārbaudes vieta var atšķirties. Jums var būt iespēja veikt CCP antivielu asins analīzi ārsta birojā, laboratorijā vai slimnīcā. Ārsts palīdzēs jums atrast ērtu vietu testa veikšanai.

Izmaksas un apdrošināšana

Jūsu veselības apdrošināšana var segt CCP antivielu testa izmaksas. Sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību un konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu, vai tests ir iekļauts. Pajautājiet, vai jums būs jāmaksā kādas izmaksas, piemēram, atskaitījumi. CCP antivielu asins analīzes cena var svārstīties no 100 līdz 200 ASV dolāriem.

Ko ņemt līdzi un ko vilkt

Lai veiktu asins analīzi, jums nav jāņem nekas īpašs. Jums var būt nepieciešama jūsu veselības apdrošināšanas informācija vai cita maksājuma metode.Ja uzskatāt, ka pirms iecelšanas būs ilgs gaidīšanas laiks, pēc tam paņemiet līdzi kaut ko tādu, kā nodarboties, piemēram, grāmatu, tālruni vai planšetdatoru.

Pārbaudē varat valkāt to, kas jums patīk, jo nav īpašu apģērba prasību. Jūs varat justies ērtāk drēbēs ar īsām piedurknēm, tāpēc asins ņemšanai jums nav jāuzvelk piedurkne. Tomēr, ja vēlaties, varat tos valkāt ar garām piedurknēm.

Pārbaudes laikā

Apmācīts veselības aprūpes speciālists, piemēram, medmāsa, laboratorijas tehniķis vai flebotomists, veiks asins analīzi.

Iepriekšēja pārbaude

Pirms CCP antivielu testa jums, iespējams, būs jāaizpilda daži dokumenti un jāatbild uz jautājumiem.

Visa testa laikā

Veselības aprūpes speciālists lūgs apsēsties krēslā vai uz eksāmenu galda. Ja jums nav muguras ar īsām piedurknēm, jums būs jāuzvelk piedurkne uz vienas rokas. Viņi var sasiet saiti ap jūsu roku vai lūgt jums izveidot dūri, tāpēc ir vieglāk atrast vēnu. Parasti viņi var atrast vēnu jūsu rokā netālu no elkoņa krokas.

Veselības aprūpes speciālists attīrīs jūsu rokas iekšpusi ar alkoholu, lai to dezinficētu. Pēc tam viņi ievietos nelielu adatu jūsu rokā. Jūs varat sajust sāpes, durstīšanu, duršanu vai saspiešanu. Daži cilvēki dod priekšroku skatīties prom, kad tas notiek. Viņi savāks asinis no vēnas jūsu rokā mēģenē vai flakonā.

Viņi noņems saiti ap jūsu roku un izvelk adatu. Adatas ieejas vietas augšpusē var būt ievietots marles, vates vai auduma gabals. Jums var būt nepieciešams turēt šo gabalu, lai radītu spiedienu, lai apturētu asiņošanu. Jums var būt uzlikta pārsējs. Pārbaudei vajadzētu būt mazāk nekā piecām minūtēm.

Pēcpārbaude

Ja jums rodas reibonis vai reibonis, pastāstiet par to veselības aprūpes speciālistam. Jums, iespējams, būs jāguļ, līdz tas pāriet, vai arī vēlaties dzert un ēst kaut ko. Kad jūtaties pietiekami labi, jūs varat atstāt tik ilgi, kamēr asiņošana ir apstājusies.

Pēc testa

Jūsu asins paraugu analizēs laboratorija, kas pārbaudīs ciklisko citrulināto peptīdu antivielu klātbūtni. Pēc asins analīzes jums nav jāveic īpaši piesardzības pasākumi. Jums vajadzētu būt iespējai nekavējoties atsākt normālu darbību.

Ja apgabalā, kurā tika ņemtas asinis, ir hematoma, sāpes, sāpīgums, pietūkums vai zilumi, pāris dienu laikā tam vajadzētu pazust atsevišķi. Tomēr pastāstiet ārstam, ja simptomi saglabājas vai pasliktinās.

Reimatoīdā artrīta diagnostika

CCP antivielu asins tests ir viena no RA diagnosticēšanas sastāvdaļām. Nav viena RA testa, kas varētu dot jums galīgu diagnozi, tāpēc ārsts pasūtīs vairāk attēlu un asins analīzes.

Jums var būt arī reimatoīdā faktora (RF) antivielu tests, kas ir asins pārbaude pret iekaisumu. Ja gan jūsu CCP, gan RF antivielu testi ir pozitīvi, tad jums, iespējams, ir RA.

Rezultātu interpretēšana

Laiks, kas nepieciešams rezultātu saņemšanai, var atšķirties. Jums var nākties gaidīt pāris dienas vai nedēļu. Ja esat noraizējies par gaidīšanas periodu, sazinieties ar ārstu. Ārstam vajadzētu saņemt rezultātus un sazināties ar jums.

Atsauces diapazoni: kas ir zems, normāls un augsts?

Saņemot testa rezultātus, jūs redzēsiet skaitļus atsauces diapazonā. Tie var būt norādīti vai nu U / ml (vienības mililitrā), vai U (vienības).

Testa rezultātu atsauces diapazoni:

• Negatīvs: <7 U / ml vai <20 U
• Vājš pozitīvs: 7-10 U / ml vai 20-39 U
• Pozitīvs:> 10 V / ml vai 40-59 U
• Spēcīgi pozitīvs:> vai = 60 U

Vidējais lielums ir lielāks, un = ir vienāds.

Negatīvs CCP antivielu asins tests nozīmē, ka jums nav antivielu, bet jums joprojām var būt reimatoīdais artrīts. Personai ir iespējams negatīvs testa rezultāts un vienlaikus ir RA.

Pozitīvs CCP antivielu tests nozīmē, ka jūsu asinīs ir šīs antivielas un, iespējams, ir RA. Spēcīgs pozitīvs testa rezultāts nozīmē, ka asinīs ir vairāk CCP antivielu, tāpēc jums vēl vairāk ir RA. Vājš pozitīvs tests var norādīt, ka jums tas ir jāpārkārto. Ārsts jums pateiks, vai pārbaude jāveic atkārtoti.

Reti kad kādam asinīs ir cikliskas citrulināto peptīdu antivielas bez RA. Tomēr citi autoimūnas stāvokļi var arī pozitīvi pārbaudīt CCP antivielas.

Autoimūnas slimības, kas var uzrādīt pozitīvus CCP antivielu testa rezultātus:

• 1. tipa autoimūns hepatīts (hroniska aknu slimība)
• Psoriātiskais artrīts
• Palindromiskais reimatisms
• Sistēmiskā skleroze
• Šegrena sindroms
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Seronegatīvs artrīts
• Osteoartrīts

Pēcpārbaude

Ja jums ir vājš pozitīvs asins tests, ārsts pēc pāris nedēļām vai mēnešiem var ieteikt testēšanu vēlreiz, lai redzētu, vai rezultāti mainās. Jūsu ārsts var arī periodiski pasūtīt CCP antivielu testus, lai redzētu, vai jūsu RA ārstēšana darbojas.

Tā kā RA diagnosticēšanai nav viena pārbaude, ārsts papildus CCP antivielu testam pasūtīs arī citus attēlveidošanas un asins testus. Konsultējieties ar savu ārstu, lai redzētu, kādi testi jums ir nepieciešami.

Ja jums ir diagnosticēta RA, ārsts palīdzēs jums noskaidrot turpmākās darbības. Jums var būt nepieciešams veikt dažas izmaiņas dzīvesveidā, piemēram, uzlabot uzturu, pietiekami daudz vingrinājumu un mazināt stresu. Jums var būt jālieto medikamenti RA.

Citi apsvērumi

Jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai runātu par CCP antivielu testa rezultātiem. Ir svarīgi veikt atklātu dialogu, lai jūs varētu uzdot jautājumus un saprast, ko nozīmē asins analīžu rezultāti. Jums vajadzētu apspriest arī nākamās darbības, piemēram, papildu testēšanu vai medikamentus.

Ja vēlaties vēlreiz veikt ĶKP antivielu testu, konsultējieties par to ar savu ārstu. Dažos apstākļos, piemēram, ar vāju pozitīvu rezultātu, ir jēga vēlreiz veikt asins analīzi.

Vārds no Verywell

Asins analīzes veikšana un rezultātu gaidīšana var izraisīt stresu un izraisīt satraukumu. Šajā laikā ir svarīgi sazināties ar ārstu, ģimeni un draugiem, lai saņemtu atbalstu. Runājiet par savām jūtām un bažām.

Veicot visu RA diagnostikas procesu, tas palīdz pacietībai. Papildus CCP antivielu testam jums var būt arī citi asins un attēlveidošanas testi. Koncentrējieties uz uzturēšanos organizēti un pēc iespējas augstāku dzīves kvalitāti procesa laikā.