Nav oficiālas diagnozes, ko sauc par "vēlu sākušos autismu". Faktiski DSM-5, kurā uzskaitīti un aprakstīti visi attīstības un garīgie traucējumi, teikts, ka simptomi sākas agrīnā attīstības periodā.
Tomēr tur ir daudz rakstu par bērniem, kuri, šķiet, regresē pēc normālas attīstības visu agrāko gadu laikā. Un ir daudz cilvēku, kuriem, šķiet, attīstās autisma simptomi kā pusaudžiem vai pat pieaugušajiem.
Tātad, vai reāli pastāv regresīvs vai novēloti iestājies autisms? Ko mēs par to zinām līdz šim?
Miltons Brauns / Getty ImagesVecuma ierobežojums autisma attīstībai
Vecākiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem autisms neattīstās. Faktiski, lai kvalificētos autisma spektra diagnozei, jums ir jābūt simptomiem, kas parādās agrā bērnībā (t.i., pirms 3 gadu vecuma).
Tādējādi, ja jūs zināt pieaugušo vai vecāku bērnu, kuram pēkšņi no zila gaisa ir izveidojušies uzvedības vai sociālās saziņas jautājumi, jūs neredzat kādu, kurš pēc normālas attīstības perioda ir ieguvis autismu.
Cilvēkiem, kuri, šķiet, pēkšņi uzvedas "autistiski", iespējams, ir izveidojies kāds no vairākiem citiem garīgās veselības jautājumiem, no kuriem daži visbiežāk parādās agrā pieaugušā vecumā.
Autismam līdzīga uzvedība var rasties no plaša spektra traucējumiem, sākot no sociālās fobijas līdz ģeneralizētai trauksmei līdz obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Tie ir nopietni traucējumi, kas būtiski ietekmē indivīda spēju efektīvi darboties, iegūt vai saglabāt draugus vai turēt darbu, un tie būtu jāārstē. Bet tie nav autisms.
Novēlota simptomu atpazīšana
Tālāk ir svarīgi nošķirt vēluatzīšanasimptomu un vēlusākumssimptomu. Saskaņā ar DSM-5 diagnostikas kritērijiem: "Simptomiem jābūt agrīnā attīstības periodā (bet tie nevar pilnībā izpausties, kamēr sociālās prasības nepārsniedz ierobežotas iespējas, vai arī tos var maskēt iemācītās stratēģijas turpmākajā dzīvē)."
Piemēram, augsti funkcionējoša autisma gadījumā nav nekas neparasts, ka bērns (vai pat pieaugušais) saņem diagnozi daudz vēlāk, nekā lielākajai daļai bērnu tiek diagnosticēts autisms, taču tas nav tāpēc, ka pēkšņi attīstījās simptomi. Drīzāk simptomi ir tik smalki, ka tikai ar laiku to ietekme kļūst acīmredzama.
"Maskētie" simptomi ir īpaši izplatīti meiteņu vidū, kuras, piemēram, biežāk seko citu vadībai vai kļūst ļoti pasīvas, lai izvairītos no tā, ka tiek identificētas kā "atšķirīgas".
Regresija var būt reāla vai acīmredzama
Dažu pēdējo gadu laikā ir bijušas dažas diskusijas par to, vai regresija, kurā zaudē iegūtās komunikācijas vai sociālās prasmes, ir reāla vai acīmredzama parādība. Daži ir domājuši, vai vecāku ziņojumi nav pārspīlēti.
Video ieraksti, apvienojumā ar pētījumiem, skaidri parāda, ka vismaz daži bērni faktiski atkāpjas autismā, bet citi vai nu parāda autisma pazīmes zīdaiņa vecumā, vai arī viņu attīstībā ir "plato".
Salīdzinoši jauns pētījumu kopums, kurā aplūkoti bērnu ar autismu jaunākie brāļi un māsas viņu pirmajos mēnešos, atklāj, ka smalka regresija ir diezgan izplatīta. Lai gan vecāki var pamanīt tādus jautājumus kā valodas vai acu kontakta zudums, pētnieki ievēro nelielus zaudējumus motorisko prasmju un reakcijas uz sociālajām norādēm jomas.
Šāda regresija parasti notiek pirms 3. vecuma. Pēc pētnieces Lonnie Zwaigenbaum domām, 'vairāk nekā 20% līdz 30% atceras periodu, kad viņu bērni otrajā dzīves gadā zaudēja sociālās un komunikācijas prasmes. "
Pašlaik neviens precīzi nezina, kas izraisa regresiju, taču, pēc attīstības-uzvedības pediatra Pola Vanga teiktā: “Tagad mēs saprotam, ka regresija ir izplatīta. Tas sākas agri, un tas var ietekmēt daudzas dažādas attīstības prasmes. "