Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir zāļu klase, kuru funkcija ir mazināt sāpes, samazināt drudzi un, lietojot lielākas devas, mazināt iekaisumu. Aspirīns bija pirmais NSPL, kas ražots 1800. gados no ķīmiskajām vielām, kas izolētas no vītola koka mizas.
Neskatoties uz visiem pierādītajiem efektiem, ir zināms, ka aspirīns dažiem cilvēkiem izraisa alerģiska tipa reakciju. Turklāt adverrse reakcija uz aspirīnu bieži nozīmē, ka persona reaģēs līdzīgi citiem NSPL veidiem, ieskaitot ibuprofēnu (Advil, Motrin) un naproksēnu (Aleve).
Nav zināms, cik izplatītas ir alerģiskas reakcijas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tomēr pēc katras NSPL lietošanas vienam no desmit cilvēkiem ar astmu simptomi pasliktināsies. Tiem, kuru astmu pavada hronisks sinusīts un deguna polipi, risks var palielināties līdz pat 40%.
Deivids Suksijs / Getty Images
Izpratne par aspirīna alerģiju
Ja Jums ir bijusi reakcija uz aspirīnu vai citu NSPL, ir svarīgi apspriest reakciju (-as) ar ārstu, lai noteiktu, vai Jums ir reakcijas tikai uz vienu konkrētu NPL (piemēram, ibuprofēnu), vai arī Jūsu reakcijas vēsture liecina, ka jums jāizvairās visi NPL, ieskaitot aspirīnu. Tas ir īpaši svarīgi, jo aspirīnu bieži lieto neatliekamās medicīniskās palīdzības telpā, kad personai ir aizdomas par sirdslēkmi. Var būt noderīgi apsvērt trīs vispārīgus reakcijas modeļus:
- Aspirīna saasināta elpceļu slimība (AERD). Tas izraisa elpošanas simptomus, piemēram, rinītu, un apgrūtinātu elpošanu ikreiz, kad uzņēmīga persona ir pakļauta jebkuram NPL. Pretēji šī modeļa nosaukumam aspirīns nav vienīgais NPL, kas izraisa šos simptomus.
- NPL izraisīta nātrene / angioneirotiskā tūska, kas izpaužas ar dermatoloģiskiem simptomiem, piemēram, nātreni un pietūkumu. Jebkurš nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis, ieskaitot aspirīnu, var izraisīt uzņēmīgu cilvēku reakciju.
- Viena NPL izraisīta nātrene / angioneirotiskā tūska, kas var izraisīt arī anafilaksi. Parasti cilvēkiem, kuriem ir bijusi smaga dzīvībai bīstama reakcija uz NPL, ir alerģija tikai pret vienu specifisku NPL.
Retāk ir zināms, ka NPL izraisa nopietnus apstākļus, piemēram, aseptisku meningītu un paaugstinātas jutības pneimonītu, lai gan šo reakciju mehānismi nav pilnībā izprotami.
Diagnoze
Alerģiju pret ziedputekšņiem, kaķu blaugznām un pārtiku var diagnosticēt, pārbaudot asinīs tā saucamās alerģiskās antivielas. Šāda veida antivielu atbildes reakcija parasti nenotiek ar NPL. Šāda veida alerģijas visbiežāk tiek diagnosticētas, domājams, pamatojoties uz simptomu izskatu un laiku.
Gadījumos, kad diagnoze nav skaidra, var izmantot mutvārdu pārbaudi, lai redzētu, kā persona reaģē uz konkrētu NPL. Tas jādara tikai kvalificēta alergologa uzraudzībā, kurš ir gatavs ārstēt visas iespējamās alerģiskās reakcijas, ieskaitot anafilaksi, un tikai gadījumos, kad ir apspriesti riski un ieguvumi un iesaistītais ārsts un pacients uzskata, ka iespējamā riska / ieguvuma attiecība ir pieņemams ..
Ārstēšana
Galvenais ārstēšanas mērķis ir izvairīšanās no jebkura NPL, kas ir zināms vai tiek uzskatīts, ka tas izraisa alerģiju. Tas jo īpaši attiecas uz personām ar ārkārtēju paaugstinātu jutību. Tas ietver ne tikai izvairīšanos no aspirīna tabletēm un kapsulām, bet arī jebkuru produktu, kas satur aspirīnu, ieskaitot Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan’s, Sine-Off un Pamprin.
Turpretī acetaminofēns (tilenols) parasti tiek uzskatīts par drošu, tāpat kā COX-2 inhibitori, piemēram, celekoksibs (Celebrex).
Aspirīna desensibilizācija
Dažās situācijās desensibilizāciju pret aspirīnu var izmantot, lai palīdzētu cilvēkam pārvarēt paaugstinātu jutību. Viens no šādiem piemēriem ir personas ar smagu astmu, kurām nepieciešama operācija, lai noņemtu deguna polipus. Pēc procedūras veikšanas ārsti dažreiz iesaka aspirīna desensibilizāciju, lai palīdzētu tiem, kuriem ir AERD, novērst deguna polipa atkārtošanos un dažreiz pat uzlabot plaušu simptomus.
Šīs procedūras mērķis ir samazināt jutību pret aspirīnu, pakļaujot indivīdu ļoti mazām aspirīna devām un pēc tam pakāpeniski palielinot devu, līdz viņš vai viņa spēj panest 650 miligramus. Tas jādara tikai kvalificēta alerģista uzraudzībā un tikai personām, kurām aspirīns sniegtu tik nepieciešamo atvieglojumu.
Jebkuras aizdomas par aspirīna alerģiju jāapspriež ar alerģistu. Tā kā aspirīnu bieži lieto ārkārtas situācijās, ir svarīgi zināt, vai kāda no iepriekšējām reakcijām ir pietiekama, lai pamatotu aspirīna ierobežošanu, ja rodas ārkārtas situācija.
-is-diagnosed.jpg)
-test.jpg)
