Kas jāzina par Entresto (sacubitril / valsartan)

Entresto (sacubitril / valsartāns) ir zāles hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai pieaugušajiem, kā arī noteikta veida sirds mazspējas ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 1. 1. Pārtikas un zāļu pārvalde 2015. gada 7. jūlijā ir apstiprinājusi Entresto. pazīstams kā angiotenzīna receptoru neprilizīna inhibitori (ARNI). Tas apvieno divus medikamentus - valsartānu, kuru arī izraksta neatkarīgi sirds mazspējas ārstēšanai (ar zīmolu Diovan), un sacubitrilu, kuru var atrast tikai Entresto. Lielākā daļa cilvēku lieto Entresto kā tableti, taču to var formulēt. kā šķidrums bērniem un pieaugušajiem, kuri nespēj norīt tabletes.

Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 8000 cilvēku ar sirds mazspēju, tika pierādīts, ka šīs zāles palīdz cilvēkiem dzīvot ilgāk un ārpus slimnīcas, salīdzinot ar Enalapril, vēl vienu vadošo sirds mazspējas medikamentu.

Izmanto

Entresto ir atļauts ārstēt:

• Pieaugušie, kuriem ir II, III vai IV klases sirds mazspēja ar zemu izmešanas frakciju. Tie ir cilvēki, kuriem ir viegli vai smagi darbības ierobežojumi un dažāda līmeņa simptomi un diskomforts miera stāvoklī un / vai ar aktivitāti sirds mazspējas dēļ. Šo pacientu ārstēšanas mērķis ir samazināt hospitalizācijas nepieciešamību un nāvi no hroniskas sirds mazspējas.
• Bērni, kas vecāki par 1 gadu, kuriem ir sirds mazspējas veids, ko sauc par kreisā kambara sistolisko disfunkciju, un kuriem ir šīs slimības simptomi. Šiem pacientiem Entresto samazina peptīda līmeni, kas izdalās spiediena izmaiņu rezultātā sirdī.

Pētījumos ar pieaugušajiem tika konstatēts, ka Entresto ir pārāks par citiem sirds mazspējas medikamentiem, samazinot hospitalizāciju un nāvi no hroniskas sirds mazspējas. Entresto aktīvās sastāvdaļas pazemina asinsspiedienu, izmantojot dažādus mehānismus:

• Angiotenzīna II receptoru blokators (ARB) Valsartīns novērš asinsvadu sašaurināšanos, bloķējot noteiktu enzīmu un peptīdu darbību, tādējādi samazinot asinsspiedienu un uzlabojot asins plūsmu.
• Sacubitrils, neprilizīna inhibitors, paaugstina vairāku peptīdu (mazu olbaltumvielu) līmeni, kas labvēlīgi ietekmē asinsriti pacientiem ar sirds mazspēju.

Entresto parasti tiek nozīmēts kopā ar citām sirds mazspējas zālēm cita ARB vietā vai angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitora vietā.

Pirms ņemšanas

Ārsts var Jums izrakstīt Entresto, ja Jums rodas sirds mazspējas simptomi, piemēram, ierobežota fiziskās aktivitātes spēja un / vai sāpes fiziskas slodzes vai pat atpūtas laikā un ja Jums ir mazāka izmešanas frakcija. To var arī parakstīt, ja pēdējo 12 mēnešu laikā esat bijis hospitalizēts sirds mazspējas dēļ.

Pirms lietojat Entresto, pārliecinieties, ka ārsts ir atjauninājis slimības vēsturi. Īpašas bažas:

• Jebkuri hroniski veselības traucējumi, īpaši ar jūsu nierēm vai aknām
• Alerģijas vēsture, kas izraisa nātreni un pietūkumu

Jūsu ārstam jāzina arīvisirecepšu un bezrecepšu medikamenti, kā arī uztura bagātinātāji, ko lietojat, tostarp, bet ne tikai:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
• Litijs
• AKE inhibitors vai ARB
• Kālija piedevas
• Sāls aizstājēji

Ja lietojat AKE inhibitorus, jums būs jāpārtrauc to lietošana un jāgaida vismaz 36 stundas, pirms sākat Entresto.

Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas

Iespējams, ka Entresto nav droši lietot, ja:

• Jums ir alerģija pret sacubitrilu vai valsartānu
• Jums ir bijusi alerģiska reakcija (tāds simptoms kā sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums vai apgrūtināta elpošana) pret AKE inhibitoru vai ARB. Ir noskaidrots, ka cilvēkiem, kuri ir melni, šāda reakcija uz Entresto ir lielāka.
• Ir diabēts un lietojiet Tekturna (aliskirēnu) vai zāles, kas satur aliskirēnu

Entresto var kaitēt jaundzimušajam. Ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, nevajadzētu lietot šīs zāles, ja vien nav citas alternatīvas un ārsts nosaka, ka ieguvumi jums atsver risku jūsu bērnam. Tāpat, ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot Entresto, nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam, lai viņš varētu atrast Jums drošākas zāles.

Entresto nav ilga lietošanas vēsture, un tik maz ir zināms, kā tas varētu ietekmēt citus apstākļus, piemēram, Alcheimera slimību vai prostatas vēzi.

Lietojot Entresto, nevajadzētu lietot sāls aizstājējus, kas satur kāliju.

Devas

Entresto ir apvalkota tablete trīs devās:

• 24 miligrami (mg) sacubitrila / 26 mg valsartāna
• 49 mg sacubitrila / 51 mg valsartāna
• 97 mg sacubitrila / 103 mg valsartāna

Ražotājs iesaka pieaugušajiem sākt ar vidējo devu 49/26 mg un pēc divām līdz četrām nedēļām palielināt līdz 97/103 mg, ja zāles ir labi panesamas.

Visas uzskaitītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotāju. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu.

Modifikācijas

Ražotājs arī iesaka bērniem ievadīt šķidro Entresto formu divas reizes dienā devās, pamatojoties uz ķermeņa svaru, arī sākot ar mazu devu un veidojot to uz lielāku, kamēr zāles ir labi panesamas.

Kā lietot un uzglabāt

Jūs varat lietot Entresto kopā ar ēdienu vai tukšā dūšā. Lietojiet katru devu katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Ja esat aizmirsis devu, lietojiet to, tiklīdz saprotat, ka esat to aizmirsis, ja vien nav pienācis laiks nākamajai devai, tādā gadījumā pagaidiet līdz tam. Dodot šķidrumu Entresto bērnam, pirms devas noteikšanas sakratiet pudeli.

Entresto jātur traukā, kurā tas nonācis, cieši noslēgtā un bērniem neredzamā un nepieejamā vietā. Glabājiet tabletes istabas temperatūrā un prom no liekā karstuma un mitruma (ne vannas istabā). Uzglabājiet šķidrumu Entresto istabas temperatūrā līdz 15 dienām; neatdzesējiet to ledusskapī.

Blakus efekti

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Entresto var izraisīt blakusparādības.

Bieži

• Klepus
• Ļoti nogurums
• Reibonis, vieglprātība un ģībonis pēc pārāk ātras piecelšanās no pakļautā stāvokļa
• Palielināts kālija līmenis

Smaga

• Izsitumi, nieze vai mēles, rīkles vai sejas pietūkums (angioneirotiskā tūska), kas izraisa apgrūtinātu elpošanu un nāvi
• Zems asinsspiediens (hipotensija)
• Nieru problēmas

Brīdinājumi un mijiedarbība

Jums nevajadzētu lietot Entresto, ja lietojat AKE inhibitorus vai ARB, vai ja Jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija ar pietūkumu pret AKE inhibitoru vai ARB terapiju. Šīs zāles nevajadzētu lietot kopā ar ARB, jo zāles satur angiotenzīna II receptoru blokatoru valsartānu

Sirds mazspējas ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.