Westend61 / Getty Images
Key Takeaways
- Pētījumi rāda, ka nav korelācijas starp COVID-19 un Guillain-Barre sindromu.
- GBS ir reta autoimūna slimība, kas kļūdaini uzbrūk
perifēro nervu sistēmu, kā rezultātā rodas muskuļu vājums un, iespējams, paralīze. - Lielākā daļa cilvēku ar GBS pilnībā atveseļojas, bet viņiem var būt ilgstošs vājums.
- Nav zināma korelācija starp GBS un COVID-19 vakcināciju.
Neskatoties uz iepriekšējiem ziņojumiem, kas apgalvo saikni, Londonas Universitātes koledžas pētnieki neatrada korelāciju starp SARS-CoV-2, vīrusu, kas izraisa COVID-19, un Guillain-Barre sindromu (GBS) - retu neiroloģisku autoimūno traucējumu, ko var izraisīt ko izraisa noteiktas vīrusu un baktēriju infekcijas.
Viņu pētījums, kas publicēts žurnālāSmadzenes14. decembrī analizēja Apvienotās Karalistes Nacionālās imūnglobulīna datu bāzes GBS gadījumus. Laikā no 2020. gada marta līdz 2020. gada maijam GBS gadījumu skaits samazinājās par 40-50%, salīdzinot ar tiem pašiem mēnešiem 2016. gadā līdz 2019. gadam. Tas liecina par pilnvaroto sociālo distancēšanos un Apvienotajā Karalistē īstenotie bloķēšanas pasākumi palīdzēja palēnināt baktēriju (kamplobobaktera) izplatīšanos
jejun) un vīrusu infekcijas, kas parasti ir atbildīgas par GBS.
Kas ir Guillain-Barre sindroms?
Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta (NINDS) datiem, GBS izraisa imūnsistēma, kas kļūdaini uzbrūk tās perifērajai nervu sistēmai - atrodas ārpus smadzenēm un muguras smadzenēm -, izraisot simptomu spektru. Tie var svārstīties no viegls īslaicīgs vājums līdz destruktīvai paralīzei un pat nāvei. Par laimi, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no GBS, bet dažiem tā rezultātā var būt ilgtermiņa vājums.
GBS var skart ikvienu, bet tas ir vairāk pamanāms pieaugušajiem, skarot apmēram 1 uz 100 000 cilvēku gadā. GBS parasti izraisa elpceļu vai kuņģa-zarnu trakta vīrusu infekcija, taču joprojām ir noslēpums, kāpēc tas aktivizējas dažiem cilvēkiem, nevis citiem.
GBS, kas iepriekš bija saistīts ar citiem uzliesmojumiem
Eksperti bija noraizējušies, ka dažiem pacientiem COVID-19 varētu aktivizēt GBS, jo liels skaits GBS gadījumu bija saistīts ar Zika vīrusu, kas 2016. gadā pārspēja daudzas valstis pirms vasaras olimpiskajām spēlēm Brazīlijā.
Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) pētījumi liecina, ka GBS ir cieši saistīts ar Zika, jo vairākas valstis, kurās ir bijuši Zika uzliesmojumi, ir ziņojuši arī par GBS gadījumu skaita pieaugumu. Tomēr tikai neliels skaits cilvēku ar neseniem Zika infekcija iegūst GBS. Rezultātā CDC joprojām aktīvi izmeklē šo korelāciju.
COVID-19 vakcinācijas drošība
Palielinoties vakcinācijas COVID-19 izplatībai, daži ir nobažījušies, ka dažiem cilvēkiem tas var izraisīt GBS, taču saskaņā ar iepriekšējiem vakcinācijas pētījumiem nav lielas saistības starp vakcīnām un GBS.
Atklātā vēstulē Dr Anthony Fauci, Nacionālā alerģijas un infekcijas slimību institūta (NIAD) direktoram, GBS / CIDP fonds mudināja cilvēkus iegūt COVID-19 vakcīnu, kad tā viņiem būs pieejama, un neuztraukties par GBS risku. Līdz šim COVID-19 vakcīna nav izraisījusi GBS gadījumus.
GBS / CIDP norāda, ka ir bijuši tikai daži gadījumi, kad vakcinācija ir nedaudz palielinājusi GBS gadījumus:
- 1976./1977. Gada cūku gripas vakcīna tika saistīta ar 1 GBS gadījumu uz 100 000 ievadītajām vakcīnām
- Kopš tā laika vakcinācija pret gripu ir bijusi saistīta ar 1 GSB gadījumu uz 1 000 000 ievadītajām vakcīnām
GBS simptomi
Saskaņā ar CDC, simptomi vispirms rodas simetriski (abās ķermeņa pusēs), parasti sākot ar vājumu kājās. Viņi var ātri pāriet uz ķermeņa augšdaļu dažu stundu, dienu vai nedēļu laikā.
Vissmagākā vājuma stadija parasti notiek divas nedēļas pēc simptomu parādīšanās. 90% cilvēku ar GBS vislielākais vājums notiks trešajā nedēļā.
NINDS uzsver, ka papildus vājumam tiem, kam diagnosticēta GBS, var rasties arī:
- Acu muskuļu un redzes grūtības
- Grūtības norīt, runāt vai košļāt
- Dūriens vai adatas sajūtas rokās un kājās
- Sāpes, kas var būt smagas, īpaši naktīs
- Koordinācijas problēmas un nestabilitāte
- Nenormāls sirdsdarbības ātrums / asinsspiediens
- Problēmas ar gremošanu un / vai urīnpūšļa kontroli
Kā tiek ārstēta GBS?
Tā kā var ietekmēt muskuļus, kas izmantoti elpošanai, GBS pacienti tiek ārstēti intensīvās terapijas nodaļā (ICU), ja nepieciešama intubācija un ventilācija.
Pašlaik GBS nav iespējams izārstēt, taču pētījumi liecina, ka simptomu smagums samazinās pacientiem, kuri tiek ārstēti vai nu ar plazmas apmaiņu (plazmaferēzi), vai ar lielām imūnglobulīna terapijas devām (IVIg).
Pēc tam, kad GBS akūtā fāze ir atrisināta, pacienti parasti tiek pārvietoti uz rehabilitācijas vidi, lai sāktu atveseļošanās fāzi. Fizikālā terapija var palīdzēt kustināt muskuļus, lai novērstu atrofiju, gultas čūlas un muskuļu saīsināšanu. Asins šķidruma injekcijas var palīdzēt novērst asins recekļu veidošanos. Var tikt ieplānota arī ergoterapija.