To pacientu skaita palielināšanās, kuriem koronavīrusa (COVID-19) pandēmijas laikā rodas pirkstu pietūkums un krāsas maiņa, izraisīja dermatologu un pētnieku pieņēmumus, ka tas varētu būt saistīts ar vieglu COVID-19 infekciju. Šī parādība, kas ir nekaitīga un visbiežāk novērojama bērniem un pusaudžiem, ieguva segvārdu COVID pirksti. Nosacījums parasti izzūd dažu nedēļu laikā, un simptomi ir viens vai vairāki pirksti (un dažreiz arī pirksti), kas kļūst sārti, sarkani vai violeti.
Kaut arī daži nelieli pētījumi liecina par iespējamu saikni starp pirksta simptomiem un COVID-19, tieša saikne nav izveidota, un ir vajadzīgi vairāk pētījumu no lielākiem pētījumiem.
Slimību kontroles un profilakses centros (CDC) pašlaik nav iekļauta pirkstu krāsas maiņa vai pirkstu sāpes kā potenciāls COVID-19 simptoms.
"Mēs redzam - var teikt, epidēmiju - to, ko kāds sauca par" COVID pirkstiem "," Amy Paller, MD, Ziemeļrietumu Universitātes Feinbergas Medicīnas skolas dermatoloģijas katedras vadītāja, raksta Verywell Health. "Mēs vēl īsti nesaprotam attiecības ar COVID-19. Tas ir tikai novērojums, ko mēs darām ar nepieredzētiem skaitļiem laikā, kad ir pandēmija, tāpēc mēs domājam, ka tas var liecināt par vieglu slimību. "
COVID pirkstu simptomi
COVID pirksti atgādina retu ādas stāvokli, ko sauc par pernio (pazīstams arī kā pernioze vai čilblains), iekaisīgu ādas stāvokli, ko izraisa pārmērīga aukstas un mitras temperatūras iedarbība. Pernio ir vaskulīta forma (iekaisuši asinsvadi), kas var izraisīt roku vai kāju krāsas maiņu un / vai pietūkumu.
Pernio kā sekundārs stāvoklis var rasties arī tiem, kam ir autoimūnas slimības, saistaudu traucējumi, asins vēzis vai cita veida vīrusu slimības, piemēram, Epšteina-Barra vīruss. Šī pernio forma biežāk sastopama pieaugušajiem nekā bērniem.
COVID pirksti, kas vai nu atdarina pernio, vai ir pernio forma, visbiežāk skar vienu vai vairākus pirkstus un / vai pēdas. Dažreiz tas var ietvert arī rokas vai pirkstus. Simptomi ir:
- Rozā, sarkanā, purpursarkanā krāsā vai no sarkanās līdz purpursarkanajai krāsai
- Pietūkums, kas var būt niezošs, dedzinošs, maigs vai sāpīgs
Papildu COVID pirkstu simptomi var būt:
- Paaugstināti izciļņi vai raupjas ādas vietas
- Tulznas
- Brūngani violeti plankumi
- Neliels daudzums strutas
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Potenciālie "COVID pirksti". Foto pieklājīgi no Dr Amy Paller, Ziemeļrietumu universitāteŠķiet, ka stāvoklis ilgst no 10 dienām līdz mēnešiem.
Cēloņi
Ādas stāvoklis, īpaši bērniem, ir saistīts ar COVID-19 pandēmijas parādīšanos, taču tas, vai tas tiešām ir saistīts ar COVID-19, joprojām nav noteikts.
COVID pirkstu pētījumi ir dažādi. Daži nelieli un provizoriski pētījumi ir saistījuši COVID pirkstus ar pašreizējo vai iepriekšējo COVID-19 infekciju, veicot testus, ieskaitot COVID-19 antivielas, vai mājsaimniecības kontaktiem. Citos pētījumos nav atrasti pierādījumi par COVID-19 infekcijām.
Daži pētnieki ir ieteikuši pernio paaugstināšanos aukstas iedarbības dēļ, piemēram, staigājot basām kājām vai ar plānām zeķēm mājās, predispozīcijas cilvēkiem, kuri atrodas karantīnā vai paliek mājās. A
Žurnālā publicēts pārskatsDermatoloģijas klīnikaskonstatēja, ka lielākajai daļai bērnu un pusaudžu pirms ādas stāvokļa attīstības bija asimptomātiska parādība vai ziņots par viegliem COVID-19 simptomiem. Vienā pētījumā tika atklāts arī interferona, citokīna (signālproteīnu) veida, ko šūnas izdalīja, reaģējot uz vīrusu infekcijām, ražošanas palielināšanās tiem, kam ir COVID pirksti, pat ja tie bija negatīvi attiecībā uz aktīvu COVID-19 infekciju un antivielām. A
Daudziem pētniekiem ir aizdomas, ka COVID pirksti rodas vēlīnā slimības progresēšanas laikā, un dažiem ir aizdomas, ka COVID-19 testi var būt negatīvi, jo vīruss jau ir iztīrīts līdz nenosakāmam līmenim.
Pārskatā arī tika konstatēts, ka bojājumi dažādās valstīs parādījās līdzīgā laika posmā katras valsts līknē un bija nedēļas pēc tam, kad valsts sasniedza infekcijas maksimumu. Vai tas ir saistīts ar COVID -19 infekcija rodas uzvedības izmaiņu dēļ, paliekot mājās, vai ir citas vīrusu slimības vai pavisam cita iemesla dēļ.
"Tas, ko es patiešām domāju, ka tas varētu būt, ir viegla COVID-19 spektra beigas cilvēkiem, kuriem ir ātra imūnā atbilde," saka Pallers. Citiem vārdiem sakot, iespējams, ka personai ir vai ir bijusi COVID-19 infekcija, un sarkanie vai purpursarkanie pirksti ir viņu vienīgais simptoms.
"Vai tas ir tikai tāpēc, ka slimības spektrā ir par vēlu līdz brīdim, kad tas parādās pirkstos? Vai tas ir tāds, ka viņu gadījums ir tik viegls, ka viņiem ir ļoti zema vīrusu slodze, un tests vienkārši to nevar viegli uzņemt? Tur ir daudz teoriju, bet mēs vienkārši nezinām, ”viņa saka.
Diagnoze
Jūsu ārsts vēlēsies veikt personīgo un ģimenes anamnēzi, lai pārbaudītu, vai pastāv kādi pamata apstākļi vai cita veida nesenās infekcijas, kas palielinātu pernio risku. Viņi arī jautās par jebkādām aukstuma iedarbībām vai uzvedības izmaiņām un vai jums nesen ir bijuši COVID-19 simptomi vai esat sazinājies ar kādu citu, kam diagnosticēta COVID-19.
Bieži COVID-19 simptomi ir drudzis vai drebuļi, klepus, elpas trūkums, nogurums, muskuļu vai ķermeņa sāpes, galvassāpes, jauns garšas vai smakas zudums, iekaisis kakls, sastrēgums vai iesnas, slikta dūša vai vemšana vai caureja. A
Jūsu ārsts var ieteikt veikt COVID-19 diagnostikas testus, ja Jums rodas COVID kāju pirkstu simptomi, it īpaši, ja esat kontaktējies ar kādu personu, kuras COVID-19 tests ir pozitīvs, vai arī Jums ir vai nesen ir bijuši COVID-19 simptomi.
Atkarībā no riska faktoriem un citiem simptomiem ārsts var arī vēlēties veikt dažus testus par iespējamiem pamatnosacījumiem, īpaši, ja atkārtojas ādas stāvoklis.
Ārstēšana
Ja Jums rodas sāpes, nieze vai dedzināšana uz pirkstiem vai pirkstiem, ir bezrecepšu vai recepšu medikamenti, kurus ārsts var ieteikt vai izrakstīt.
Ja jūsu pirksti ir niezoši vai maigi, procedūras var ietvert:
- Hidrokortizona krēms
- Vietējie kortikosteroīdi
- Vietējais antihistamīns
Hidrokortizona krēms bez receptes ir labs pirmais solis, lai nomierinātu COVID pirkstus. Ja nieze, sāpes vai pietūkums turpinās vai pasliktinās, sazinieties ar ārstu. Jums var izrakstīt vidēja stipruma lokālu kortikosteroīdu vai lokālu antihistamīnu.
Ja jūsu pirksti ir sāpīgi, papildu procedūras var ietvert:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns
- Tilenols (acetaminofēns)
Lai uzzinātu vairāk par to, kā COVID-19 var izpausties kā izsitumi, piemēram, COVID pirksti, Amerikas Dermatoloģijas akadēmija ir izveidojusi reģistru visiem veselības aprūpes sniedzējiem, lai reģistrētu gadījumus ar pacientiem ar ādas simptomiem, kuriem ir vai nu apstiprināti, vai arī domājami COVID-19. Viņu atklājumi varēs palīdzēt noteikt, cik COVID pirksti patiesībā ir izplatīti.
Prognoze
Pētījumi ziņo, ka stāvoklis parasti izzūd vai gandrīz izzūd dažu nedēļu laikā un var ilgt apmēram divus mēnešus.
"Visiem mēdz būt diezgan apmierinošs rezultāts," Paller saka par saviem pacientiem. “COVID pirksti nebojā. Varbūt beigās būs nedaudz krāsas, taču tāpēc neviens nezaudē pirkstus. ”
Vārds no Verywell
Ja domājat, ka jums vai tuviniekam varētu būt COVID pirksti, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu norādījumus. Jums var būt nepieciešama pārbaude vai jūsu mājsaimniecībai var būt nepieciešams karantīna stāvoklis atkarībā no jūsu situācijas.
Neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar COVID-19 infekciju, tas, visticamāk, izzudīs pats vai ar minimālu ārstēšanu.