Celexa lietošana migrēnas novēršanai

Citaloprams (firmas nosaukums Celexa) ir antidepresantu veids, ko sauc par selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru vai SSRI, ko parasti lieto depresijas un trauksmes traucējumu ārstēšanai. Dažos gadījumos ārsts arī izraksta Celexa vai citu SSRI iespēju migrēnas novēršanai. Tas tiek uzskatīts par neatļautu lietošanu, kas nozīmē, ka to nav apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Bieži vien zāles tiek parakstītas cilvēkiem, kuri cieš gan no migrēnas, gan no depresijas.

Kā tas strādā

Citaloprams, tāpat kā visi SSRI, darbojas, padarot vairāk neirotransmitera serotonīna pieejamu starp nervu šūnām. Ir pierādīts, ka augstāks serotonīna līmenis atvieglo depresiju.

Depresijas līmenis cilvēkiem ar migrēnu ir augstāks nekā vispārējā populācijā, taču precīza abu attiecība nav pilnīgi skaidra. Migrēna var izraisīt depresiju, depresija var izraisīt migrēnu, vai arī abiem var būt kāda kopēja neaizsargātība.

Zinātnieki uzskata, ka gan migrēna, gan depresija var būt saistītas ar līdzīgām dažu smadzeņu ķīmisko vielu novirzēm, taču tas nav pierādīts.

Turklāt nav pārliecinošu zinātnisku datu, kas apstiprinātu Celexa vai jebkura cita citaloprāma preparāta efektivitāti migrēnas novēršanā. Faktiski 2015. gada pārskatā tika konstatēts, ka SSRI, ieskaitot Celexa, nebija efektīvāki par placebo vai amitriptilīnu (triciklisko antidepresantu), samazinot galvassāpju biežumu pacientiem ar hroniskām spriedzes tipa galvassāpēm vai migrēnu.

Tomēr, ja jums ir depresija un migrēna, tas var būt vērts izmēģināt.

Formulēšana un izmantošana

Citaloprams, neatkarīgi no tā, vai tas ir ģenēriskās zāles vai Celexa, ir pieejams tablešu un šķidrā veidā, un to var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.

Papildus tam, ka, iespējams, novēršot migrēnu, ir konstatēts, ka citaloprams ir noderīgs obsesīvi-kompulsīvu traucējumu, panikas traucējumu, sociālās fobijas (pazīstams arī kā sociālās trauksmes traucējumi), posttraumatiskā stresa traucējumu, ēšanas traucējumu un pirmsmenstruālās disforijas traucējumu gadījumā.

Citaloprams nav oficiāli apstiprināts FDA lietošanai bērniem un pusaudžiem, lai gan depresijas un trauksmes ārstēšanai šajās populācijās to dažreiz lieto bez etiķetes.

Dozēšana

Citaloprama tablešu devas ir 20 miligrami (mg) un 40 mg; šķidrā veidā tiek ievadīts 10 mg uz 5 mililitriem (ml).

Parasti pacienti sāk lietot devu no 10 līdz 20 mg vienu reizi dienā. Jūsu ārsts galu galā var nolemt palielināt devu, vairumā gadījumu maksimālā deva ir 40 mg.

Citaloprams, tāpat kā visi SSRI, var sasniegt vairākas nedēļas, līdz tas pilnībā iedarbojas. Vienmēr lietojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā un nekad nemainiet devu bez ārsta atļaujas. Ja esat aizmirsis lietot devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, bet nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Veikt kā noteikts

Izpildiet jums sniegtos norādījumus un nekad nepārtrauciet patstāvīgi lietot šo vai jebkuru SSRI. Jūsu ārsts var jums ieteikt, kā laika gaitā lēnām samazināt devu, lai novērstu abstinences simptomus, piemēram, reiboni, sliktu dūšu, galvassāpes un elektrošokam līdzīgas sajūtas.

Nevēlamās sekas

Citalopramam, tāpat kā visiem SSRI, var būt blakusparādības. Visizplatītākie ir:

• Galvassāpes
• Slikta dūša
• Caureja
• Sausa mute
• Paaugstināta svīšana
• Sajūta nervoza vai nemierīga
• Miegainība vai miega traucējumi (bezmiegs)

Pirmajā vai divās nedēļās tie bieži uzlabosies, turpinot lietot zāles.

Seksuālās blakusparādības, piemēram, problēmas ar libido, orgasmu vai ejakulāciju, ir arī bieži sastopamas, un to dēļ var būt nepieciešamas izmaiņas medikamentos.

Retas un / vai nopietnas blakusparādības ir:

• Paaugstināta asiņošana
• Zems nātrija līmenis asinīs: simptomi var būt galvassāpes, vājums, atmiņas grūtības un koncentrēšanās vai krampji.
• Leņķa slēgšanas glaukoma: simptomi var būt sāpes acīs, redzes izmaiņas, pietūkums vai apsārtums acī vai ap to.

Serotonīna sindroms: dzīvībai bīstama komplikācija

Serotonīna sindroms ir nopietns stāvoklis, ko izraisa paaugstināta serotonīna koncentrācija jūsu sistēmā. To var izraisīt SSRI pārdozēšana vai zāļu kombinācija, kas palielina serotonīna līmeni.

Serotonīna sindroma simptomi ir:

• Lēns vai ātrs pulss
• Drudzis
• Galvassāpes
• Muskuļu stīvums
• Apjukums
• Dziļa svīšana
• Trīce
• Paplašināti skolēni
• Slikta koordinācija
• Ātra elpošana
• Neregulāra sirdsdarbība
• Augsts asinsspiediens
• Drebuļi

Vissmagākajos gadījumos serotonīna sindroms var izraisīt komu, krampjus un pat nāvi.

Ja jums ir aizdomas, ka jums vai tuviniekam varētu būt serotonīna sindroms, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.

Brīdinājums

Citalopramu lieto depresijas ārstēšanai, taču pastāv risks, ka tas var izraisīt garastāvokļa simptomu pasliktināšanos, īpaši ārstēšanas sākumā. Bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, kas jaunāki par 24 gadiem, kas saistīti ar Celexa, palielinās pašnāvības domu un uzvedības risks. Šī iemesla dēļ pacienta informācijā, kas pievienota receptei, ir melnās rūtiņas brīdinājums.

Pacientiem, viņu ģimenēm un aprūpētājiem jābūt uzmanīgiem par visām garastāvokļa izmaiņām, piemēram, nemieru, aizkaitināmību, agresivitāti, bezmiegu un domām par pašnāvību, īpaši pirmajās ārstēšanas nedēļās.

Mijiedarbība

Migrēnas medikamenti, ko sauc par triptāniem, tostarp Zomig (zolmitriptāns) un Maxalt (rizatriptāns), lietojot kopā ar citalopramu, var palielināt serotonīna sindroma risku. Noteikti pastāstiet ārstiem, ja lietojat triptānu.

Citas zāles, kas var bīstami mijiedarboties ar citalopramu, ir:

• Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), ieskaitot Nardil (fenelzīns), Parnate (tranilcipromīns) un Marplan (izokarboksazīds)
• Oraps (pimozīds), antipsihotisks līdzeklis (iespējamās sirds problēmas)

Citaloprams var arī palielināt asiņošanas risku, īpaši, ja to lieto kopā ar citiem asins šķidrinātājiem, piemēram, aspirīnu vai Coumadin (varfarīnu).

Kontrindikācijas

Citaloprams ir C kategorijas grūtniecības zāles, kas nozīmē, ka nav veikti pietiekami daudz pētījumu ar cilvēkiem, lai pārliecinātos, kā šīs zāles var ietekmēt augli.

Citaloprams nelielos daudzumos nonāk mātes pienā. Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, lai varētu nosvērt Celexa vai tā vispārējās formas, citaloprama, lietošanas riskus un ieguvumus.

Vārds no Verywell

Ja ārsts piedāvā Celexa (citalopramu) kā līdzekli migrēnas novēršanai - neatkarīgi no tā, vai Jums ir depresija vai nē - noteikti pastāstiet viņam visu savu medicīnisko vēsturi, kā arī sniedziet visu savu zāļu sarakstu, ieskaitot pārmērīgu zāļu lietošanu. - pretzāles un uztura bagātinātāji. Tas ir labākais veids, kā nodrošināt iespējamo drošības problēmu risināšanu.