Fibromialģijas fakti
Fibromialģija ir hronisks sāpju traucējums. Tas ieguva savu nosaukumu un oficiālo definīciju Amerikas Reimatoloģijas koledžā 1990. gadā. Pirms tam tam bija vairāki nosaukumi, tostarp fibrosīts. Fibromialģijai ir gara, interesanta vēsture, kas sniedzas daudz ilgāk, nekā to saprot lielākā daļa cilvēku.
Fibromialģijas raksturīgā īpašība ir plaši izplatītas sāpes, kas var būt jebkurā ķermeņa daļā un var pārvietoties. Pētnieki ir pārliecinājušies, ka fibromialģija galvenokārt balstās uz neiroloģiski un ka liela daļa sāpju rodas smadzenēs, pastiprinot nervu signālus.
Kāda ir fibromialģija? Fibromialģijas sāpes var būt blāvas, durošas, pulsējošas vai dedzinošas. Tas var būt nemainīgs vai var nākt un iet, un intensitāte var arī atšķirties.
Citi fibromialģijas simptomi ir nogurums, garīgā migla (ko sauc par fibro miglu), trauksme, hipervigilance, rīta stīvums, miega traucējumi un daudzi citi. Nosacījumam ir vairāk nekā 60 atzīti simptomi, kas katram cilvēkam var atšķirties gan pēc skaita, gan pēc smaguma pakāpes.
Tādas lietas kā traumas, slimības, stress (emocionāls vai fizisks) un nogurums var pasliktināt simptomus. Dažiem cilvēkiem ir specifiski izraisītāji (lietas, kas palielina simptomus), piemēram, pārtika, ķīmiskas vielas vai menstruālais cikls.
Fibromialģija var būt primārais sāpju sindroms vai sekundārs citas slimības, piemēram, reimatoīdā artrīta vai multiplās sklerozes gadījumā.
Miega traucējumi ir īpaši izplatīti arī ar fibromialģiju, ieskaitot bezmiegu, miega apnoja un nemierīgo kāju sindromu. Bieži sastopams arī atsvaidzinoša miega simptoms.
Fibromialģija ir cilvēkiem no visas kultūras un sociālekonomiskā līmeņa. Tas visbiežāk sastopams sievietēm pēc 30 gadu vecuma, taču arī vīrieši un bērni to var samazināt.
Vairāk nekā sešiem miljoniem cilvēku ASV ir fibromialģija, padarot to par vienu no visbiežāk sastopamajiem sāpju stāvokļiem. Daudzi cilvēki ar šo stāvokli ir pārāk invalīdi, lai turpinātu strādāt.
Sociālās drošības pārvalde atzīst fibromialģiju kā potenciālu invaliditāti. Tomēr invaliditātes prasības apstiprināšana ir ilgs un grūts process, ko var sarežģīt fibromialģijas simptomu neviennozīmīgais raksturs un diagnostikas testu trūkums.
BSIP / UIG / Getty ImagesFibromialģijas diagnosticēšana
Līdz šim neviens laboratorijas tests nevar precīzi diagnosticēt fibromialģiju. Pirms diagnozes noteikšanas ārstiem ir jāizslēdz daudzi apstākļi ar līdzīgiem simptomiem, padarot to par izslēgšanas diagnozi.
Fibromialģijas diagnostikas kritērijus 1990. gadā noteica Amerikas Reimatoloģijas koledža (ACR). Alternatīvie kritēriji tika izlaisti 2010. gadā. ACR piedāvāja tos kā alternatīvu ārstiem, kuri nebija pieredzējuši vai ērti veica konkursa punktu eksāmenu. Šie kritēriji ir atkarīgi no ārsta vērtētajām pacienta darba lapām.
Fibromialģijas ārstēšana
Fibromialģijas ārstēšana nav piemērota visiem.
FDA ir apstiprinājusi trīs šīs slimības zāles - Lyrica (pregabalīns), Cymbalta (duloksetīns) un Savella (milnaciprāns), bet ārsti izraksta arī daudzas citas zāles fibromialģijas ārstēšanai. Diemžēl parastie pretsāpju līdzekļi, piemēram, pretiekaisuma līdzekļi (Motrin, Aleve) un narkotiskās vielas (Vicodin, Percocet), parasti ir neefektīvi pret sāpēm firomialģijā.
Cilvēkiem ar fibromialģiju bieži ir grūti atrast ārstu, kurš būtu informēts par šo slimību un kā to vislabāk ārstēt.
Vēsturiski fibromialģiju visbiežāk ārstējuši reimatologi. Tomēr pēdējos gados neirologi, fiziatri un naturopāti ir sākuši to vairāk ārstēt. Cilvēki ar fibromialģiju dažreiz apmeklē arī masāžas terapeitus, chiropractorus, fizioterapeitus un citus papildu un alternatīvās medicīnas speciālistus. Viņi var arī apmeklēt psihiatru vai psihologu, lai tiktu galā ar novājinoša stāvokļa grūtībām un, iespējams, ar depresiju.
Depresija ir izplatīta cilvēkiem ar fibromialģiju, tāpat kā tas ir novājinošos sāpju apstākļos kopumā. Fibromialģija tomēr nav psihisks stāvoklis.
Fibromialģija dažkārt laika gaitā pasliktinās, bet dažreiz tā paliek aptuveni tāda pati vai uzlabojas. Dažiem cilvēkiem tā nonāks ilgtermiņa remisijā vai, šķiet, izzudīs kopā.
Kas izraisa fibromialģiju?
Mēs vēl nezinām, kas izraisa fibromialģiju. Daudziem cilvēkiem tas attīstās pēc ievainojumiem, savukārt citās to var izraisīt hronisks stress vai kā sekundārs stāvoklis (tiem, kuriem jau ir hroniskas sāpju slimības).
Fibromialģija oficiāli tiek klasificēta kā sindroms, kas nozīmē, ka tā ir pazīmju un simptomu kopums, kas, kā zināms, notiek kopā, bet bez zināmas patoloģijas. "Sindroma" etiķete, iespējams, tiks noņemta, kad mēs uzzināsim vairāk par to.
Fibromialģija mēdz darboties ģimenēs, liekot pētniekiem domāt, ka tai ir ģenētiska sastāvdaļa. Daudzos nepilngadīgo fibromialģijas gadījumos tuvam radiniekam ir šī stāvokļa pieaugušo versija.
Dzīvo kopā ar fibromialģiju
Cilvēki, kas dzīvo ar fibromialģiju, bieži saskaras ar ārkārtējiem izaicinājumiem. Daudziem ir jāatstāj darbs vai jāatrod darbs, kas ar simptomiem ir labāk pārvaldāms.
Daudzi cilvēki redz, ka viņu attiecības neizdodas, it īpaši, ja otra persona netic, ka ir patiešām slima, vai nevēlas mainīt savu dzīvi, lai pielāgotos šai slimībai. Tas var izraisīt izolāciju un turpmāku depresiju.
Daudzi cilvēki ar fibromialģiju dzīvo pilnu un apmierinošu dzīvi, neraugoties uz viņu slimībām un dzīvesveida izmaiņām, kuras tā viņiem rada.