3 izplatītākie fibulas lūzumu veidi

Fibulas lūzums rodas, ja tiek traumēts mazākais no abiem apakšstilba kauliem (segments starp celi un potīti), fibula.

Apakšstilba lielākais kauls, stilba kauls, uzņem lielāko daļu ķermeņa svara. Mazākais kauls, fibula, atrodas kājas ārpusē.

Fibula

Fibulālais kauls sākas tieši zem ceļa locītavas kājas ārpusē un sniedzas līdz potītes locītavai. Kauls ir garš, plāns kauls.

Kaut arī kauls maz atbalsta ķermeņa svaru, tas ir kritiska saišu piestiprināšanas vieta gan ceļa, gan potītes locītavā, kā arī ar stilba kaulu ir savienota ar biezu saiti, ko sauc par sintezmozi.

Kaut arī fibula ir svarīgs kauls, ir iespējams izgriezt daļu kaula ķirurģiskām procedūrām, kur kauls ir nepieciešams citur organismā. Veicot šīs potēšanas procedūras, cilvēki spēj darboties ļoti normāli, neskatoties uz to, ka trūkst liela izmēra kaula. fibulas kaula daļa.

Fibulas lūzumu veidi

Fibula kaulam ir vairāki dažādi traumu veidi:

• Fibulas lūzumi, kas rodas potītes locītavas traumas dēļ
• Fibulas lūzumi, kas rodas kopā ar stilba kaula lūzumiem
• Fibula stresa lūzumi

Šie nav vienīgie traumu veidi, kas var rasties mugurkaulā, bet veido lielāko daļu fibulas kaula ievainojumu. Līdz šim visizplatītākie ir ievainojumi, kas rodas, ja ir bojāta potītes locītava.Parasti potīte sprādzējas vai ir savīti, un fibula ir bojāta kā daļa no traumas.

Simptomi

Kā minēts, augšstilba kaula lūzumi var rasties saistībā ar citu kaulu, saišu un cīpslu traumām ap ceļu un potīti.

Visbiežāk sastopamie simptomi, kas saistīti ar fibulas lūzumu, ir:

• Sāpes tieši virs kaula kaula (ārpus kājas)
• Pietūkums lūzuma zonā
• Zilumi pār traumas vietu

Fibulārā lūzuma diagnozi parasti var veikt ar rentgena attēlu. Citi attēlveidošanas pētījumi, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai datorizētās tomogrāfijas (CT) skenēšana, parasti nav nepieciešami, taču ir dažas situācijas, kad fibrozs lūzums var neparādīties parastā rentgenogrāfijā.

Šīs situācijas ietver traumas, piemēram, stresa lūzumus (aprakstīts zemāk). Jūsu ārsts pārbaudīs traumas vietu, kā arī ceļa un potītes locītavas, lai konstatētu saistītus ievainojumus, kas var ietekmēt fibrozā lūzuma ārstēšanu.

Potītes traumas

Fibulas lūzumi parasti rodas kā potītes traumas daļa. Ikreiz, kad tiek konstatēts mugurkaula lūzums, potītes locītava jāpārbauda arī iespējamo traumu dēļ.

Visizplatītākais lūzuma veids, kas rodas fibulas kaulā, ir izolēts bojājums fibulas kaula galā potītes locītavas līmenī. Šīs traumas rodas līdzīgi kā stipri sastiepta potīte. Bieži traumu var ārstēt līdzīgi kā stipri sastieptu potīti.

Potītes līmeņa fibulas lūzums bez citas potītes traumas

Izolētus šķiedru lūzumus, kad potītes locītava netiek ietekmēta, bieži var ārstēt ar vienkāršu aizsardzību. Pazīstams kā sānu malleolus lūzums, šie ievainojumi rodas, kad potīte neveikli pagriežas vai noliecas un potītes iekšējā (mediālā) puse netiek ietekmēta.

Šādās situācijās potītes atbalstam pietiek ar stiprinājumu.Kruķi bieži izmanto dažas dienas vai nedēļas, lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Kad sāpes ir mazinājušās, pacienti sāk rehabilitāciju, lai atsāktu kustību vingrinājumus, stiprināšanu un staigāšanu.

Fibulas lūzums ar saistītu potītes traumu

Fibulas lūzumi, kas saistīti ar potītes iekšējās puses, mediālā malleola vai deltveida saites traumu, bieži prasa agresīvāku ārstēšanu.

Šādās situācijās, ko sauc par bimalleolāriem potīšu lūzumiem, parasti ir nepieciešama operācija, lai stabilizētu potītes locītavu. Bez operācijas potītes locītava bieži sadzīst patoloģiskā izlīdzinājumā, izraisot potītes artrīta attīstību.

Cits traumu veids, kas var rasties ar fibrozu lūzumu, ir potītes sintezmozes bojājums. Sindezmoze ir saišu grupa, kas satur divus kājas kaulus kopā, tieši virs potītes locītavas.

Kad sintezmoze ir bojāta potītē, traumas, kas var rasties kopā ar fibulas lūzumu, bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu kaulu izlīdzināšanu.

Fibulāriem lūzumiem ar potīšu ievainojumiem parasti būs nepieciešama operācija, lai tos labotu.

Fibulas un stilba kaula lūzumi

Smagas traumas, kas rodas no autoavārijām, sporta traumām vai kritieniem, var izraisīt gan stilba kaula, gan augšstilba bojājumus virs potītes locītavas. Šiem ievainojumiem, kurus bieži dēvē par "tib-fib" lūzumiem, parasti nepieciešama operācija, lai atbalstītu kājas izlīdzināšanu.

Kad stilba kauls tiek ķirurģiski labots, fibulai parasti nav nepieciešama atsevišķa operācija, lai izlīdzinātu šo kaulu. Dažos stilba kaula kaula lūzumos garais kājas locījums (augšstilbs līdz pēdai) sniegs nepieciešamo atbalstu, neprasot operāciju.

Fibulas stresa lūzumi

Dažiem cilvēkiem, īpaši garo distanču skrējējiem vai pārgājējiem, fibula var tikt ievainota atkārtota stresa rezultātā. Šis traumas veids ir pazīstams kā stresa lūzums. Stresa lūzuma sāpes var sākties pakāpeniski. Parasti sāpes pastiprinās, palielinoties aktivitātei, un tās atvieglo atpūta.

Ārstēšana

Fibulas lūzuma ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no tā, kur atrodas lūzums un vai saistībā ar lūzumu ir notikuši citi ievainojumi.

Var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos, taču parasti tiek piešķirta šina vai ģipsis, kas palīdz novērst kustību un ļauj kaulam sadzīt. Ja iespējams, ārsts var izlīdzināt jūsu salauztos kaulus arī bez atklātas operācijas.

Kaut arī izolēti mugurkaula lūzumi parasti ātri sadzīst, daži var ietvert sarežģītākas traumas, kurām nepieciešama turpmāka ārstēšana. Tāpēc medicīnas darbiniekam, kurš pārzina mugurkaula lūzumu ārstēšanu, ir ļoti svarīgi novērtēt jūsu traumu un nodrošināt, ka tiek ieteikta atbilstoša ārstēšana.

Tā kā caur fibulu tiek pārnests tikai neliels ķermeņa svara daudzums (lielākā daļa svara tiek pārnesta caur lielāko stilba kaulu), daudzus fibula lūzumu veidus var ārstēt nurgiski. Tomēr, kā aprakstīts, mugurkaula lūzumi, kas rodas kopā ar citiem lūzumiem vai saišu traumām, bieži vien prasa vairāk invazīvu ārstēšanu.

Ķirurģija Fibulā

Visbiežāk lūzuma kaula lūzumu var novērst ar metāla plāksni un skrūvēm. Parasti kaula ārpusei tiek uzlikta plāksne ar vairākām skrūvēm virs lūzuma vietas un vairākām skrūvēm zemāk. Dažreiz, atjaunojot mugurkaula lūzumu, tiek izmantotas citas metodes, atkarībā no tā veida un vietas.

Pārskatot operatīvo ziņojumu no operācijas brīža, jūsu ķirurgs diktēs metodi, kādā viņi salaboja šķelto augšstilbu, kā arī jebkuru citu nepieciešamo ārstēšanu. Fibula lūzuma diagnoze tiek reģistrēta kā ICD-10 kods S82. Jebkurš modificējošais kods var norādīt lūzuma pusi, mehānismu un citas īpašības.

Komplikācijas

Biežas komplikācijas, kas saistītas ar ķirurģisko ielu kaula lūzuma ārstēšanu, var būt saistītas ar iegriezumu un pamatā esošo aparatūru. Tā kā starp ādu un kaulu ir ļoti maz mīksto audu, rodas problēmas, kas saistītas ar brūču sadzīšanu, infekciju un sāpīgu aparatūru. bieži sastopamas ķirurģiskas komplikācijas.

Brūču sadzīšanas komplikācijas visvairāk satrauc cilvēkus, kuriem ir tādi apstākļi kā diabēts, kas var kavēt brūču dzīšanu. Smēķētājiem ir arī paaugstināts brūču komplikāciju risks.

Infekcija var notikt pēc jebkuras ķirurģiskas procedūras, bet visbiežāk tā ir cilvēkiem, kuriem ir apstākļi, kas var pasliktināt imūno aizsardzību.

Visbeidzot, sāpes, kas saistītas ar implantētu aparatūru, nav nekas neparasts. Daži cilvēki var izvēlēties ķirurģiskās plāksnes un skrūves noņemt pēc lūzuma sadzīšanas.

Atkarībā no traumas veida ir iespējami arī cita veida komplikācijas, ieskaitot lēnu dziedināšanu un artrīta attīstību.

Vārds no Verywell

Veiciet atklātu sarunu ar savu ārstu par labāko lūzuma risinājumu. Jūs, iespējams, esat nervozs, ja nepieciešama invazīvāka ārstēšana. Pajautājiet, vai viņi patiešām ir labākais risinājums, un apstipriniet, ka alternatīvas nebūtu noderīgas. Atcerieties, ka galu galā šī procedūra ir paredzēta, lai dziedinātu jūsu ievainoto fibulu.

Pēc sadzīšanas noteikti lūdziet savam ārstam profilakses un drošības padomus, lai samazinātu turpmāku traumu risku, īpaši, ja traumas cēlonis ir kāda darbība. Iespējams, ir neapmierinoši gaidīt, kamēr labāk turpināsiet darīt to, kas jums patīk, taču tas ir tā vērts.

Kopumā jūs varat samazināt fibulas lūzuma risku, strādājot pie kaulu masas uzturēšanas. Daži faktori, piemēram, vecums un dzimums, nav jūsu kontrolē, bet citi, piemēram, smēķēšanas atmešana un sporta drošības praktizēšana, var palīdzēt.