Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD) kodi ir atrodami uz pacientu dokumentiem, ieskaitot slimnīcu ierakstus, medicīniskās kartes, apmeklējumu kopsavilkumus un rēķinus. Šie kodi nodrošina, ka jūs saņemat pienācīgu ārstēšanu, un par tiem tiek piemērota maksa par visiem saņemtajiem medicīniskajiem pakalpojumiem.
Sarinya Pinngam / EyeEm / Getty Images10. koda versija, kas tiek izmantota kopš 2015. gada, tiek saukta par ICD-10, un tajā ir vairāk nekā 70 000 slimību kodu. ICD uztur Pasaules Veselības organizācija (PVO) un tā tiek izplatīta valstīs visā pasaulē.
Amerikas Savienotajās Valstīs ICD kodus pārrauga Medicare and Medicaid Services (CMS) un Nacionālais veselības statistikas centrs (NCHS).
Starp pārskatījumiem ICD saņem ikgadējus atjauninājumus, kas dažreiz tiek atspoguļoti koda nosaukumā. Piemēram, 2020. gada atjauninātā versija ir ICD-10-CM. ICD-11 PVO apstiprināja 2019. gadā, un tas stājas spēkā 2022. gadā.
Kā tiek izmantoti ICD kodi
ICD kodi tiek izmantoti rēķinu sagatavošanā, ārstēšanā un statistikas apkopošanā. Pareiza koda pieejamība ir svarīga, lai kompensētu medicīniskos izdevumus un nodrošinātu medicīniskās problēmas standartizētu ārstēšanu.
Apdrošināšanas atlīdzība
Kad ārsts iesniedz apdrošināšanai rēķinu par atlīdzību, katru pakalpojumu apraksta kopīgs procesuālās tehnoloģijas (CPT) kods, kas tiek saskaņots ar ICD kodu. Ja šie divi kodi nesakrīt pareizi, maksājums var tikt noraidīts.
Citiem vārdiem sakot, ja pakalpojums nav tāds, kas parasti tiek sniegts kādam ar šo diagnozi, apdrošināšana nemaksās. Piemēram, ārsts parasti nevarēja iesniegt rēķinu par rentgenstaru, ja jūs sūdzaties par izsitumiem; attēlveidošana šai problēmai nav norādīta.
Slimību vadība
ICD kods tiek piešķirts katrai slimībai, un, ja jums ir hroniska slimība, piemēram, diabēts vai sirds slimība, jūsu ICD kods parasti sekos jūsu medicīniskajiem datiem.
Slimnīcas apstākļos tas var būt glābiņš, jo tas var neļaut ārstēties, kas ir kontrindicēts hroniskai slimībai. No otras puses, pacientiem ar hroniskām slimībām, kuri ierodas slimnīcā par nesaistītu akūtu problēmu, tas var izraisīt neapmierinātību.
Ikreiz, kad satiekat jaunu ārstu, viņi vispirms vispirms uzdod daudz jautājumu par hroniskām slimībām, nevis koncentrējas uz iemeslu, kāpēc esat slimnīcā. Kaut arī kāds nosacījums jums var šķist nesaistīts, pastāv saistība.
Tomēr tas dažreiz noved pie tā, ka pakalpojumu sniedzējs pasūta nevajadzīgas pārbaudes un ārstēšanu, kas norādītas hroniskam stāvoklim, nevis koncentrējas uz akūtām bažām, kas jūs ienāca.
Citi lietojumi
ICD kodi tiek izmantoti visā pasaulē, lai izsekotu veselības statistiku un nāves cēloņus. Tas ir noderīgi, lai apkopotu datus par hroniskām slimībām, kā arī par jaunām. Piemēram, 2020. gadā ICD-10 tika pievienots jauns kods, lai izsekotu ar iztvaikošanu saistītas slimības.
ICD kodus izmanto arī klīniskajos pētījumos, lai pieņemtu darbā un izsekotu priekšmetus, un dažreiz, kaut arī ne vienmēr, tie tiek iekļauti miršanas apliecībās.
ICD koda atjauninājumi
ICD 2015. gada pārskatīšana ietvēra vairākas izmaiņas sistēmā. Rezultātā ICD-10 kodiem tiek piemērota atšķirīga pieeja, salīdzinot ar ICD-9 kolēģiem.
ICD-9 kodi
2015. gadā pakāpeniski pārtraucot darbību, vecākos dokumentos jūs joprojām redzēsiet ICD-9 kodus. Lielākā daļa ICD-9 kodu ir trīs cipari pa kreisi no komata un viens vai divi cipari pa labi no viena. Piemēram:
- 250,0 ir diabēts bez komplikācijām.
- 530.81 ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).
- 079.99 ir vīruss.
Dažiem ICD-9 kodiem priekšā ir “V” vai “E”. "V" kodu izmanto veselības aprūpes pakalpojumiem (parasti profilaktiskiem), kuriem nav nepieciešama diagnoze. "E" kods apraksta veselības problēmas, piemēram, traumas vai saindēšanās, vides cēloņus.
ICD-10 kodi
ICD-10 atjauninājums pilnībā pārveidoja kodēšanas sistēmu. Jaunie kodi ir sadalīti nodaļās un apakšnodaļās, un tajos ir burts plus divi cipari pa kreisi no komata, pēc tam viens cipars pa labi.
Jaunā sistēma ļauj noteikt precīzāku diagnozi. Piemēram:
- E10.9 ir 1. tipa cukura diabēts un E11.9 ir 2. tipa cukura diabēts.
- K21.9 ir GERD.
- B97.89 ir vīruss kā citur klasificētu slimību cēlonis.
Burti sagrupē slimības kopā un apraksta konkrētu stāvokli, orgānu sistēmu vai stāvokļa raksturojumu. Tas var izraisīt sākotnēju neskaidrību, jo "E" vairs nenozīmē vides iemeslu, bet drīzāk endokrīnās sistēmas traucējumus.
ICD-10 diagnostikas kodi no A līdz Z
- A: Infekcijas un parazitāras slimības
- B: infekcijas un parazitāras slimības
- C: vēzis
- D: jaunveidojumi, asinis un asins veidojošie orgāni
- E: endokrīnā, uztura vai vielmaiņas
- F: psihiski un uzvedības traucējumi
- G: Nervu sistēma
- H: acis, ausis, deguns un rīkle
- I: Asinsrites sistēma
- J: Elpošanas sistēma
- K: Gremošanas sistēma
- L: Āda
- M: Skeleta-muskuļu sistēma
- N: Uroģenitālā sistēma
- O: Grūtniecība un dzemdības
- P: perinatālie apstākļi
- J: Iedzimtas un hromosomu patoloģijas
- R: nenormāli klīniskie un laboratoriskie atklājumi
- S: Traumas, saindēšanās un citi ārēji cēloņi
- T: Traumas, saindēšanās un citi ārēji cēloņi
- U: Izmanto ārkārtas situācijās
- V: Ārējie saslimstības cēloņi
- W: Ārējie saslimstības cēloņi
- X: Ārējie saslimstības cēloņi
- Y: Ārējie saslimstības cēloņi
- Z: faktori, kas ietekmē veselības stāvokli un kontaktu ar veselības dienestiem
ICD-11 kodi
2022. gadā ICD kodi atkal mainīsies, pievienojot divus ciparus - vienu, kas atrodas pirms burta, un otru, kas nāk beigās. Piemēram, X98.6 (ICD-10 kods) kļūs par 0X98.60. Atjauninātajā kodā netiek izmantoti arī burti "I" vai "O", lai izvairītos no sajaukšanas ar 1 un 0.
Kur atrast ICD kodus
Kad jūs atstājat ārsta iecelšanu, terapijas iecelšanu vai slimnīcu, jums tiek dots vizītes kopsavilkums, kurā jāiekļauj dažādi numuru kodi. ICD kodi ir uzskaitīti sadaļā "diagnoze" vai "Dx", savukārt citi kodi parasti ir sniegto pakalpojumu CPT kodi.
Kad saņemat paskaidrojumu par pabalstiem (EOB) no savas apdrošināšanas kompānijas, Medicare vai cita maksātāja, tajā ir arī ICD kodi. Ja prasība netiek apmaksāta, tas var būt tāpēc, ka ICD kods nav saskaņots ar CPT kodu. Ja tas notiek, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Ja jums ir jāmeklē ICD kods konkrētai diagnozei vai jāapstiprina ICD kods, apmeklējiet Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) vietni, lai izmantotu pašreizējo ICD-10 kodu meklējamo datu bāzi. A
