Kā telemedicīna var būt efektīva, ja Jums ir IBD

Telehealth tikšanās ir arvien populārāks veids, kā sazināties ar medicīnas speciālistiem, tostarp tiem, kas ārstē hroniskas slimības, piemēram, zarnu iekaisuma slimības (IBD), Krona slimību vai čūlaino kolītu. Kaut arī tālrunis ir izmantots kā veids, kā ārsti un pacienti var sazināties, tagad ir videokonferenču iespējas, kas ļauj veselības aprūpes sniedzējam novērtēt jūsu simptomus vai nodrošināt pastāvīgu jūsu stāvokļa pārvaldību. Īsziņu sūtīšana un ziņojumapmaiņa var palīdzēt ātri atrisināt problēmas vai nodot kritisku informāciju laika ziņā jutīgā situācijā.

Kas ir telemedicīna?

Telemedicīna ir plašs termins, kas ietver dažādu telekomunikāciju veidu - tostarp tālruņa, videozvanu, tekstu, e-pasta, pacientu portālu un sociālo mediju - izmantošanu veselības aprūpes nodrošināšanai. Tagad ir pieejami dažādi rīki, kur jūs un jūsu pakalpojumu sniedzējs var redzēt un dzirdēt viens otru, izmantojot video, vai sūtīt reāllaika ziņojumus turp un atpakaļ.

Ārsti var izmantot telehealth tikšanos, lai sekotu, piemēram, pēc personāla biroja apmeklējuma, kas palīdz izvairīties no ceļojuma laika vai nepieciešamības atvaļināt no darba. Patiesībā daži veselības aprūpes speciālisti darbojas tikai tiešsaistē vai pa tālruni vai īsziņu. Citi praktizētāji var nolemt izmantot telehealth tikai noteiktos apstākļos vai arī var pieprasīt noteiktu klātienes un tiešsaistes apmeklējumu attiecību.

Tālrunis var būt rentablāks arī cilvēkiem, kuriem ir īpašas medicīniskas vajadzības. Veselības aprūpes sistēmas var konstatēt, ka biežākas reģistrēšanās cilvēkiem ar hroniskām slimībām, piemēram, IBD, var novērst nepieciešamību pēc plašākas ārstēšanas. Jo augstāks aprūpes līmenis, jo vairāk var samazināties noteiktu apstākļu, piemēram, IBD, izmaksas. Citiem vārdiem sakot, ieguldījums telekomunikāciju iespējām var novērst hospitalizāciju vai intensīvāku ārstēšanu, ieskaitot ķirurģisku iejaukšanos IBD ārstēšanai.

Kas ir telemedicīna?

Ja jums nepieciešama asiņu apstrāde vai izkārnījumu vai urīna paraugs, jums joprojām būs jādodas uz ārsta biroju vai pārbaudes iestādi.

Kā telemedicīna var palīdzēt cilvēkiem ar IBD

IBD var būt grūti ārstēt, un cilvēki ar stāvokli parasti bieži redz savus veselības aprūpes sniedzējus, kad tiek galā ar uzliesmojumu. Rūpes par tiem, kam ir Krona slimība un čūlainais kolīts, arī mēdz būt dārgi un laikietilpīgi.

Telemedicīna var būt īpaši noderīga tiem, kas dzīvo laukos. Dažos reģionos ne tikai nav vietējo IBD speciālistu vai centru, bet, lai apmeklētu gastroenterologu, var būt nepieciešams ilgs brauciens. Šajā situācijā IBD speciālista piesaistīšana komandai, izmantojot telemedicīnu, var piedāvāt ļoti nepieciešamo pieredzi.

Padomi, kā maksimāli izmantot telehealth tikšanās

Diemžēl telesistēmas apmeklējums nav tik vienkāršs, kā pāriet uz videozvanu. Tomēr ir daži veidi, kā nodrošināt, lai process visiem ritētu raitāk.

• Aizpildiet visus nepieciešamos dokumentus. Tāpat kā katrā personīgajā vizītē ir jāaizpilda dokumenti, pirms telehealth apmeklējuma jāpabeidz dokumenti. Ja visas nepieciešamās veidlapas nav aizpildītas pirms vizītes, pastāv risks, ka nevarēsiet tikties vai būs grūtības ar apdrošināšanas segumu.
• Sazinieties ar apdrošināšanas sabiedrību. Pirms tikšanās ar telehealth, it īpaši, ja tas notiek pie jauna praktizētāja, zvaniet savai apdrošināšanas kompānijai, lai uzzinātu, vai ir kādas izmaksas, par kurām esat atbildīgs. Kopijas, kopapdrošināšanas un atskaitāmās struktūras var būt atšķirīgas telekomunikāciju vizītēs.
• Pirms iecelšanas praktizējiet ar telehealth rīku. Var būt nepieciešams lejupielādēt kādu programmatūru vai spraudni. Ja to izdarīsit pirms vizītes, visas tehniskās problēmas varēs atrisināt iepriekš. Zvaniet ārsta birojam, ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības par to, kā izmantot tehnoloģiju.
• Izveidojiet pareizo vietu apmeklējumam. Klusa istaba, kas piedāvā privātumu un minimālu uzmanību, ir ideāli piemērota, lai nodrošinātu, ka telekomunikāciju apmeklējums norit labi.
• Sagatavojieties tā, it kā tā būtu personiska vizīte. Pie rokas ir piezīmes un jautājumi, kā arī jebkādas zāles, lai nodrošinātu savlaicīgu uzpildīšanu. Vienīgais, kas vizītē būtu jāatšķiras, ir tas, ka ārsts nevar veikt praktisku fizisku pārbaudi.

Varat arī izmantot mūsu tālāk lejupielādējamo ārstu diskusiju rokasgrāmatu, kas var palīdzēt sagatavoties, iemācot jums atbilstošu terminoloģiju, iesakot jautājumus savam ārstam un citus.

IBD ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Pierādījumi, kas atbalsta telemedicīnu IBD

Viens no pirmajiem pētījumiem par telemedicīnu IBD bija gadu ilgs izmēģinājuma pētījums ar cilvēkiem ar čūlaino kolītu. Lai gan dažiem pacientiem telemedicīna šķita noderīga un ziņoja, ka viņu dzīves kvalitāte ir uzlabojusies, sistēmu bija grūti pārvaldīt. citi pacienti. Tomēr pētnieki secināja, ka pastāv iespēja, ka IBD ārstēšanā izmantos telesveikumu.

Vēl vienā Spānijā veiktajā pētījumā tika pētīta specializēta tīmekļa sistēma ar nosaukumu Krona slimības un čūlainā kolīta telemonitorings (TECCU). Sešdesmit trīs pacienti tika pieņemti darbā un randomizēti, vai nu izmantojot TECCU, saņemot aprūpes aprūpi pa tālruni, vai arī veicot ierasto aprūpes protokolu klīnikā. Pētnieki atklāja, ka TECCU izmantošana piedāvāja gan uzlabotu aprūpi, gan izmaksu samazināšanu. Viņi uzsver, ka pirms metožu plašākas izmantošanas ir nepieciešams lielāks pētījums.

Vēl viena telemedicīnas priekšrocība ir spēja palīdzēt izglītot pacientus par viņu slimību. IBD ir sarežģīta, un daudzi pacienti diagnozes laikā saskaras ar stāvu mācīšanās līkni. Vienā nelielā pētījumā ar 21 pacientu, kuriem diagnosticēts čūlainais kolīts, tika noteikts, cik labi pacientiem klājas, izmantojot tīmekļa ārstēšanas programmu, salīdzinot ar pacientu izglītības centru sešu mēnešu laikā. Rezultāti parādīja, ka zināšanas par IBD tika “ievērojami” palielinātas, izmantojot tīmekļa programmu.

Lielākā tīmekļa apmācības pētījumā piedalījās 95 pacienti ar vieglu vai vidēji smagu čūlainu kolītu. Pacienti saņēma mezalazīnu čūlaina kolīta ārstēšanai un reizi nedēļā tika novēroti fekāliju kalprotektīna (iekaisuma marķiera) klātbūtne. Tiešsaistes aptauja, ko sauc par vienkāršo klīniskā kolīta aktivitātes indeksu (SCCAI), izmēra slimības smagumu, uzdodot pacientiem piecus jautājumus par čūlainā kolīta simptomiem. Jo augstāks rādītājs, jo lielāka slimības aktivitāte. 86 procenti pacientu pabeidza programmu trīs mēnešus. Pētnieki atzīmēja, ka pētījuma laikā pacientiem bija zemāki SCCAI rādītāji un fekāliju kalprotektīns.

Šķēršļi telemedicīnai

Lai arī telemedicīna ir efektīva noteiktos scenārijos, tās lietošanai ir vairāki šķēršļi.

Loģistika

Lielākā daļa medicīnas prakses darbojas personisku tikšanos dēļ pat ikdienas iemeslu dēļ. Lai izveidotu veidu, kā strādāt ar pacientiem attālināti, ir vajadzīgs laiks, enerģija, nauda un vēlme, lai prakse darbotos. Dažas no šīm barjerām jaunā koronavīrusa (SARS-CoV-2) un fiziskās distancēšanās laikmetā ir pārvarētas nepieciešamības dēļ.

Norēķini

Vēl viena izplatīta barjera ir norēķinos. Norēķini par medicīnisko aprūpi, izmantojot telehealth, daudzām iestādēm netika noteikti, kas kavēja tās izmantošanu. Tagad gan par Medicare, gan par Medicaid var izrakstīt rēķinus par veselības aprūpes pakalpojumiem. Dažas iestādes vai prakses var sadarboties ar apdrošināšanu, lai atlīdzinātu par telekomunikāciju vizītēm (daudzi no lielajiem maksātājiem tagad maksās par telehealth), vai arī viņi to var piedāvāt skaidrā naudā. Šī ir joma, kas būs mainīga starp praksēm, un pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem būs jāsadarbojas, lai atrastu samaksas risinājumu. Pacientiem jāpārbauda savi pakalpojumu sniedzēji un viņu apdrošināšanas kompānija.

Privātums

Galvenais šķērslis telesistēmai ir atbilstība 1996. gada Veselības apdrošināšanas pārnesamības un atbildības likumam (HIPAA). Valsts ārkārtas sabiedrības veselības laikā Veselības un cilvēkresursu departamenta Pilsonisko tiesību birojs, kas ir atbildīgs par HIPAA atbilstības uzraudzību, nepiemēro sodus par noteikumu neievērošanu. Citiem vārdiem sakot, ja pakalpojumu sniedzēji labticīgi izmanto vislabāko lēmumu un rīcības brīvību, lai pacientus aprūpētu, izmantojot telesveikalu, tiek piešķirta zināma elastība. Turpmāk ir jāskatās, kā HIPAA tiks skatīts, ieviests vai pat grozīts, lai pielāgotos pēkšņai telekomunikāciju pakalpojumu paplašināšanai.

IBD un pacientu ievērošana

Viena no jomām, kur telesistēma var palīdzēt cilvēkiem ar IBD pārvaldīt savu stāvokli, ir zāļu ievērošana (veselības aprūpes speciālisti to dažkārt dēvē par atbilstību). Cilvēki, kas dzīvo ar IBD, dažreiz lieto vairākus medikamentus; visu to lietošana laikā un atbilstoši norādījumiem var būt izaicinājums dažādu iemeslu dēļ. Biežas reģistrēšanās pie veselības aprūpes sniedzēja par medikamentiem un tādiem jautājumiem kā blakusparādības var jūs saglabāt uz ceļa.

Pasaule no ļoti labi

Teleh veselība nevar aizstāt visas tikšanās, jo IBD ir nepieciešami arī personāla laboratorijas testi. Ja jums ir IBD, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par telehealth pieejamību, it īpaši, ja tā attiecas uz speciālistiem un apakšspecialistiem. Piemēram, var būt iespējams piesaistīt speciālista konsultāciju valsts otrā pusē, nevienam nebraucot. Vēlreiz pirms iecelšanas noteikti sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību par viņu politiku attiecībā uz telemedicīnas pārklājumu.