Tendinīts un bursīts ir divi samērā bieži sastopami apstākļi, kas saistīti ar mīksto audu iekaisumu ap muskuļiem un kauliem, visbiežāk plecā, elkonī, plaukstā, gūžā, ceļgalā vai potītē.
Šie nosacījumi ir tik cieši saistīti, ka cilvēki bieži lietos šos vārdus savstarpēji aizstājami. Tas liecinātu, ka kaut kas līdzīgs, teiksim, rotatora manšetes tendinīts, ir gandrīz tas pats, kas plecu bursīts, taču tas acīmredzami nav tas gadījums. Vai arī tā ir?
Varoņu attēli / Getty ImagesSalīdzinot tendinītu un bursītu
Vispārīgi runājot, tendinītu un bursītu atšķir pēc ietekmēto audu veidiem:
- Tendinīts attiecas uz cīpslas iekaisumu, virvēm līdzīgiem šķiedru audiem, kas savieno muskuļus ar kauliem. Kad muskuļi izliekas vai atslābina, cīpsla darbojas kā vinča un liek kaulam izkustēties. Cīpslas var būt mazas, piemēram, atrodamas rokās un kājās, vai lielas, piemēram, Ahileja cīpsla.
- Bursīts ir šķidruma pildīta maisa, ko sauc par bursu, iekaisums, kas darbojas kā spilvens starp kauliem un cīpslām vai muskuļiem, kas ap kaulu. Bursa ievērojami samazina berzi, jo šīs struktūras regulāri berzējas viena pret otru. Galvenie bursae atrodas blakus lielo locītavu cīpslām, piemēram, pleciem, elkoņiem, gurniem un ceļgaliem.
Tā kā cīpslas un bursa bieži atrodas cieši blakus, jebkurš iekaisums, kas rodas vienā, var ietekmēt otru. Tāpēc dažreiz tā paša notikuma raksturošanai var izmantot diagnozi "rotatora manšetes tendinīts" un "plecu bursīts". Tie ir neatkarīgi, bet līdzāspastāvoši apstākļi, kurus dažreiz, bet ne vienmēr, izraisa viens un tas pats.
Kā atšķiras tendinīts un bursīts
Kopumā tendinītu izraisa akūti ievainojumi vai atkārtotas kustības (piemēram, naglas kalšana, skriešana vai tenisa spēlēšana). Tikmēr bursītu var izraisīt tās pašas lietas, bet tas var būt arī infekcijas vai tādu apstākļu kā podagra vai reimatoīdais artrīts rezultāts. (Cīpslu infekciju, gluži pretēji, parasti sauc par tenosinovītu, un tā īpaši ietekmē membrānas, kas ap cīpsla.)
Kaut arī bursa ir vitāli nepieciešama, lai palīdzētu cīpslām slīdēt pār kauliem, ne visās cīpslās ir bursa. Bursa veidojas tikai tur, kur ir kaulu izciļņi, piemēram, plecā, gūžas ārpusē vai ceļa galā.
Tendonīta vai bursīta ārstēšana
Tendinīta vai bursīta ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no traumas vietas. Tas var būt tikpat vienkāršs kā darbības ierobežošana, līdz jūs dziedējat, vai tikpat sarežģīta kā operācija vairākos gadījumos. Abu slimību ārstēšana parasti ietver:
- Skartās vietas atpūta ir pirmais solis uz dziedināšanu. Tas ietver izvairīšanos no pastiprinošām kustībām, un, lai nodrošinātu, ka teritorija ir pilnībā nekustīga, var būt nepieciešama saite vai balsts. Sāpes ir pirmā pazīme, ka jūs nedodat ievainotajai vietai pietiekami daudz iespēju atpūsties.
- Ledus pakas lietošana palīdz kontrolēt iekaisumu un mazināt pietūkumu. Samazinot abas šīs lietas, cīpslas un bursa var atgriezties normālā stāvoklī.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vēl vairāk palīdz mazināt iekaisumu un sāpes. Advil (ibuprofēns), Aleve (naproksēns) un aspirīns ir populāras izvēles. Pretsāpju līdzeklis Tylenol (acetaminofēns) nodrošina sāpju mazināšanu, bet nemazina iekaisumu.
- Kortizona injekcijas var lietot, ja simptomi ir pastāvīgi. Kortizons ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, kas nodrošina īslaicīgu sāpju mazināšanu, bet mēdz būt mazāk efektīvs kā ilgstoša terapija. Kaut arī kortizons var mazināt sāpes un iekaisumu, kas saistīts ar tendinītu, tas var arī vājināt cīpslu, padarot to noslieci uz plīsumiem. Ir svarīgi runāt ar savu ārstu par kortizona injekciju plusi un mīnusi
- Fizikālā terapija var stiprināt apkārtējos muskuļus, mazināt stresu skartajā zonā un novērst atkārtošanos.
Gadījumos, kad bursītu izraisa infekcija, var izrakstīt antibiotikas. Bursīta ārstēšana var būt vērsta arī uz jebkura pamata stāvokļa, piemēram, artrīta, ārstēšanu.