Vecākiem un pacientiem bieži šķiet vai rodas iespaids, ka izsmidzinātājs vai elpošanas aparāts ir efektīvāks nekā citas ierīces, kuras var izmantot, lai pacientiem piegādātu astmas zāles. Tomēr, neskatoties uz šo iespaidu, ir daži pierādījumi, ka izsmidzinātāji jūsu plaušās nenogādā tik daudz zāļu, kā varētu gaidīt ārsts. Smidzinātājus lieto, lai piegādātu glābšanas medikamentus vai inhalējamus kortikosteroīdus pacientiem ar astmu vai tādu simptomu kā sēkšana ārstēšanai.
FG tirdzniecība / Getty ImagesAr ko izsmidzinātājs atšķiras no citām zāļu piegādes ierīcēm
Smidzinātājs lieto zāles šķidrā veidā un pārvērš to smalkā miglā, ko caur caurulei līdzīgu ierīci var ieelpot plaušās. Šīs piegādes metodes priekšrocība ir tā, ka pacienti vienkārši elpo un izelpo, un zāles nonāk viņu plaušās (teorētiski).
Alternatīva smidzinātāja mašīnai ir dozētās devas inhalators vai MDI. Tos ir grūtāk izmantot, jo MDI nepieciešama koordinācija, taču to var pārvarēt ar starplikas ierīci. Lietojot kopā ar starpliku, konsekventākas devas var ievadīt plaušās.
Mērītās devas inhalators pret smidzinātāju
Pacientu vidū vienmēr ir bijusi pārliecība, ka ārstēšana ar smidzinātāju bija spēcīgāka nekā ārstēšana ar MDI. Mēs nezinām, vai ārstēšana ar smidzinātāja mašīnu ilgst 5–10 minūtes, vai šo iespaidu rada viss aprīkojums.
Šī neatbilstība vēl vairāk saasinājās pirms vairākiem gadiem, kad MDI bija spiesti mainīt propelentus (ķīmisko vielu, ko izmanto, lai zāles saņemtu no inhalatora tvertnes jūsu plaušās). Hlorfluorogļūdeņraži (CFC) vairs nebija atļauti videi nodarīto kaitējumu dēļ, un CFC inhalatori tika pārslēgti uz hidrofluoralkāna (HFA) inhalatoriem. Lai gan pētījumi parādīja, ka HFA inhalatori bija tikpat efektīvi, daudzi pacienti sūdzējās par izmaksām. Daudzi pacienti nekad neuzskatīja, ka arī jaunie inhalatori darbojas, un tas daudziem maniem pacientiem lika biežāk lūgt izsmidzinātājus
Ko saka pētījums
Pētījuma ziņojums 2006Respiroloģijaparādīja, ka izsmidzinātāji piegādā mazāk nekā pusi no noteiktās parasti lietoto inhalējamo kortikosteroīdu devas. Pētnieki pārbaudīja, cik daudz zāļu tika ieelpots un cik daudz tās nonāca plaušās. Pārbaudītās narkotikas ietver:
- beklometazona dipropionāts
- flutikazona propionāts
- flunisolīds
Rezultāti parādīja, ka, kamēr smidzinātājs ļāva bērniem ieelpot 13% no noteiktās flutikazona propionāta devas, 21% beklometazona dipropionāta un 25% flunisolīda, tika konstatēts, ka ieelpotās devas procentuālais daudzums, kas faktiski sasniedza plaušas, ir tikpat zems kā attiecīgi 5%, 8% un 16%.
Neskatoties uz to, ko jūs vai jūsu ārsti varētu domāt, tiek piegādāts salīdzinoši neliels daudzums zāļu un vēl mazāk tas nonāk plaušās. Tam var būt nozīmīga ietekme uz jūsu ārstēšanu. Ja jūs saņemat mazāk zāļu, ārstam var būt nepieciešams ievērojami palielināt devu.
Lai gan daudzi ārsti ne vienmēr domā par konkrēta izsmidzinātāja izrakstīšanu pacienta lietošanai, ārstam nākotnē, iespējams, būs jāapsver smidzinātāja darbība. Turklāt šādi pētījumu rezultāti var likt regulatoriem rūpīgāk aplūkot smidzinātāja mašīnas veiktspēju. Savukārt ārstam, iespējams, tas būs jāņem vērā, izrakstot jums zāles.
Citas MDI priekšrocības
Salīdzinot ar 10 minūtēm, kuras vairumam pacientu nepieciešams, lai saņemtu ārstēšanu, izmantojot smidzinātāju, MDI ārstēšana var ilgt 30 sekundes, ja tiek izmantota pareiza tehnika. MDI izraisa mazāku trīci un sirdsdarbības ātruma palielināšanos, salīdzinot ar izsmidzināto ārstēšanu. Visbeidzot, MDI ir lētāki. Nav piegāžu (piemēram, caurules, maskas, salaušanas mašīnas), un MDI ārstēšanas izmaksas ir mazākas par devu.
Jūsu lielākā astmas problēma
Mēs vēlamies jums palīdzēt kontrolēt astmu. Es gribu dzirdēt par jūsu lielāko astmas problēmu, lai mēs varētu mēģināt jums palīdzēt rast risinājumu vai labāk saprast, kā palīdzēt. Iespējams, ka jums nav vienīgā problēma. Veltiet dažas minūtes, aprakstot savu problēmu, lai mēs varētu kopīgi izstrādāt risinājumu.
.jpg)
-overview.jpg)
