Ceļa locītavas protezēšanas operācija ir smags ceļa locītavas artrīts. Lielākā daļa pacientu saprot, ka ceļa locītavas protektori laika gaitā var nolietoties, bet cik ilgi ceļa locītavas nomaiņa ir paredzēta?
Ceļa locītavas locītavas galu galā nolietojas. Tā kā ceļgala protēžu implanti ir izgatavoti no metāla un plastmasas, laika gaitā šie materiāli sāk nodilt, tāpat kā gumija uz jūsu automašīnas riepām. Kaut arī ceļa locītavas protēzes ir paredzētas ilgam laikam, tās nebūs mūžīgas.
Ko rāda pētījumi
Labā ziņa ir tā, ka pētījumi liecina, ka parastie ceļa locītavas protezēšanas veidi var ilgt vairāk nekā 20 gadus. Vienā 2017. gadā publicētajā pētījumā par bieži lietotu ceļa un gūžas locītavas endoprotezēšanas ilgtermiņa rezultātiem konstatēts, ka implants joprojām darbojas aptuveni 90% pacientu 20 gadus pēc implantēšanas. Šis noteikti ir viens no labākajiem ziņojumiem, un citi pētījumi ne vienmēr ir parādījuši šo panākumu līmeni. Tomēr ceļa locītavas nomaiņas mērķim vajadzētu būt vairāku gadu desmitu funkcionējoša ceļa sasniegšanai.
Jums jāatceras, ka, lai gan dažiem pacientiem ceļa locītavas protezēšana var ilgt vairākas desmitgades, citiem pacientiem var būt nepieciešama atkārtota ceļgala nomaiņa tikai dažus gadus pēc operācijas. Pārskatīšana ceļa locītavas nomaiņa (otra ceļa locītavas nomaiņa) var būt nozīmīgs pasākums, kam var būt mazāk paredzami rezultāti nekā sākotnējai ceļa locītavas nomaiņai.
Vecākā 2001. gada ziņojumā tika atklāts, ka tikai aptuveni 2% no ceļa locītavas protezēšanas operācijām bija nepieciešama otra operācija piecu gadu laikā pēc sākotnējās ceļa nomaiņas. Jaunāki dati rāda 10 gadu pārskatīšanas ātrumu 6,2% attiecībā uz kopējo ceļa nomaiņu un 15,5% vienkāju (daļēju) ceļa locītavas nomaiņu.
Faktori, kas ietekmē ilgmūžību
Ir veikti daudzi pētījumi, lai noteiktu, cik ilgi ceļa locītavas nomaiņa ilgs. Tā kā simtiem dažādu ceļa locītavas protezēšanas veidu un neskaitāmi dažādi pacienti, nav noteikumu, cik ilgi ceļa locītavas nomaiņa ilgs konkrētam indivīdam.
Implantu ražotāji pastāvīgi cenšas izveidot "labāku" implantu, kas kalpos ilgāk. Daži no šiem implantiem ir izmantoti tikai dažus gadus, un noteikt, vai tie kalpos ilgāk, var atbildēt tikai uz laiku.
Daži no faktoriem, kas, šķiet, ietekmē ceļa endoprotezēšanas implantu ilgmūžību, ir šādi:
- Pacienta vecums: Jaunākiem pacientiem ceļgala nomaiņa prasa vairāk gadu. Papildus tam jaunāki pacienti mēdz būt aktīvāki. Tādēļ pacienti, kuriem ceļa locītavas nomaiņa ir 50 gadu vecumā vai jaunāka, parasti var sagaidīt, ka dzīves laikā būs nepieciešama ceļa locītavas nomaiņa.
- Pacienta aktivitātes: Dažas aktivitātes var nebūt piemērotas pacientiem ar ceļa locītavas nomaiņu. Kaut arī šīs darbības var nebūt sāpīgas vai sarežģītas, tās var izraisīt pārmērīgu slodzi uz ceļa locītavas nomaiņu, izraisot detaļu ātrāku nolietojumu.
- Pacienta svars: jo vairāk indivīds sver, jo lielāks stress tiek likts uz locītavas aizstājēju implantu. Normāla ķermeņa svara uzturēšana ir kritiski svarīga, mēģinot pēdējās locītavas nomaiņas. Atbilstoši vingrinājumi var būt noderīgi, lai uzturētu veselīgu ceļa locītavas nomaiņu.
- Izvairīšanās no komplikācijām: Tas var likties acīmredzami, taču ir daži īpaši veselības apstākļi, kas var izraisīt komplikācijas, kas ietekmē locītavas nomaiņu. Pacientiem ar invazīvām medicīniskām procedūrām (ieskaitot zobārstniecību) var būt nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām, lai novērstu baktēriju iekļūšanu locītavas aizstājējā.Pacientiem ar osteoporozi jānodrošina, ka viņus pienācīgi ārstē, jo kaula lūzums ap locītavu aizstājēju var ietekmēt implanta.
Vārds par jaunākajiem ceļa locītavas protezēšanas implantiem
Viens no pacientu un ķirurgu kārdinājumiem ir jāpiesaista jaunākajai ceļa locītavas nomaiņai tirgū. Neapšaubāmi, šis implants apgalvos, ka tas darbojas labāk un kalpo ilgāk nekā citi ceļa locītavas protezētāji. Lai gan šie jaunākie implanti var būt labāki, ir arī svarīgi saprast, ka viņiem nav ilgtermiņa datu par to, cik labi šie implanti laika gaitā darbosies.
Jautājiet jebkuram ortopēdam ķirurgam par implantiem, kurus viņi redzējuši, kā viņi karjeras laikā nāk un iet. Tas, ka implants ir jaunāks, nenozīmē, ka tas ir labāks.
Pacientiem un ķirurgiem jācenšas atrast atbilstošu līdzsvaru starp mūsdienīgu dizainu un to, ka viņi nav “testa” pacienti. Jūsu ķirurgs var palīdzēt jums atrast piemērotu ceļa locītavas nomaiņu, kas jums ir vispiemērotākā.
