Kā tiek diagnosticēts meningīts

Meningīts tiek diagnosticēts, apstiprinot iekaisumu vai identificējot infekciju cerebrospinālajā šķidrumā (šķidrumā, kas ieskauj smadzenes). Tas ir tāpēc, ka meningīts ir smadzeņu apvalka infekcija vai iekaisums, kas ir aizsargslāņi, kas nosedz, aizsargā un amortizē smadzenes.

Diagnoze tiek veikta, izmantojot jostas punkciju, kas ir invazīvs, bet lielākoties drošs diagnostikas tests, kas ietver mugurkaula šķidruma noņemšanu, izmantojot adatu, kas ievietota muguras lejasdaļā.

Pašpārbaudes / pārbaude mājās

Galvassāpes, ko papildina stīvs kakls, ir raksturīgas meningīta pazīmes, un ir vairākas citas svarīgas pazīmes, uz kurām varat pievērst uzmanību, ja domājat, ka jums vai jūsu bērnam varētu būt meningīts, tostarp galvassāpes, stīvs vai sāpīgs kakls, drudzis, muguras sāpes , izsitumi jebkurā ķermeņa vietā un gripai līdzīgi simptomi.

Meningīta simptomi

• Galvassāpes
• Stīvs kakls
• Drudzis
• Muguras sāpes
• Izsitumi
• Gripai līdzīgi simptomi

Laboratorijas un testi

Vairāki testi var apstiprināt meningīta diagnozi. Ja meningītu izraisa infekcija, testi var identificēt konkrēto vīrusu vai baktērijas, kas to izraisa.

Funduskopiskais eksāmens

Jūsu ārsts var ieskatīties acīs, izmantojot oftalmoskopu, kas palielina jūsu acu skatu, tieši nepieskaroties tam. Šis neinvazīvais tests ļauj ārstam uzzināt, vai jums ir redzes nervu pietūkums un līdz ar to arī spiediena palielināšanās galvas iekšienē, kas ir potenciāls simptoms smagam meningīta gadījumam.

Ausu eksāmens

Tas var parādīt auss infekcijas pazīmes kā meningīta cēloni (biežāk bērniem).

Asins analīzes

Asins analīzēs var būt infekcijas pazīmes, piemēram, paaugstināts balto asins šūnu līmenis. Ja jūsu meningīts ir sarežģīts ar sepsi (asins infekcija), asins kultūrā var parādīties arī baktēriju veids, kas izraisa infekciju. Vīrusu meningīts parasti nav saistīts ar asinīm un nav saistīts ar sepsi.

Jostas punkcija (LP)

Tests, kas ietver cerebrospināla šķidruma (CSF) noņemšanu no ķermeņa, LP ir invazīvs tests. Tas lielākoties ir drošs tests, un ārsts, kuram ir pieredze ar to, veic procedūru. CSF ir šķidrums, kas ieskauj jūsu smadzenes un muguras smadzenes, un tas sniedz visvairāk diagnostikas informācijas. Tas jums pateiks, vai jums ir meningīts un tieši kāda veida. CSF var analizēt attiecībā uz olbaltumvielām, baltajām asins šūnām, asinīm un infekcijas organismiem.

Kā tiek veikta jostas punkcija

Ja jums ir LP, jūs vai nu gulēsiet uz sāniem, kājas augļa stāvoklī saliektas pret ķermeni, vai arī sēdēsit, augšējo ķermeni nedaudz noliekot. Jūsu ārsts sterilizēs ādas laukumu muguras lejasdaļā un ievietos dobu adatu, lai šķidrums tajā ieplūstu. Kad CSF sāk plūst, ārsts var izmērīt šķidruma spiedienu.

Visizplatītākā LP blakusparādība ir galvassāpes, kas parasti ilgst dažas stundas. To var kompensēt, dzerot šķidrumu un dažas stundas guļot plakanā stāvoklī.

Elektroencefalogramma (EEG)

EEG ir elektrisks tests, kas var noteikt smadzeņu elektrisko aktivitāti. Parasti to lieto, lai novērtētu krampjus un apziņas izmaiņas.

Kaut arī meningīts nereti izraisa neregulāru elektrisko aktivitāti smadzenēs, jums var būt nepieciešama EEG, ja Jums ir krampju aktivitāte vai apziņas izmaiņas, kas ir smaga meningīta pazīmes, kas ir progresējis līdz encefalītam (smadzeņu infekcijai). A

Meningīta ārsta diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Attēlveidošana

Attēlveidošanas pētījumi var būt īpaši noderīgi meningīta novērtēšanā. Meningīta simptomus var būt grūti atšķirt no citu bieži sastopamu neiroloģisku traucējumu simptomiem, tāpēc attēlveidošana var ātri atšķirt neiroloģiskos apstākļus.

Smadzeņu CT vai MRI

Smadzeņu attēlveidošana ar kontrasta injekciju var atklāt meningīta iekaisumu. Kaut arī smadzeņu attēlveidošanas pētījumos smadzeņu apvalka iekaisums ne vienmēr parādās, šie pētījumi var identificēt arī citus neiroloģiskus apstākļus, piemēram, smadzeņu audzējus, insultu, asiņošanu smadzenēs un abscesus, kā arī encefalītu, kam var būt līdzīgi simptomi kā meningītam. A

Mugurkaula MRI

Tāpat kā smadzeņu MRI vai smadzeņu CT gadījumā, mugurkaula MRI varētu atklāt smadzeņu apvalka iekaisumu. Tas var identificēt arī citas problēmas, piemēram, audzējus, asiņošanu. vai abscesi.

Krūškurvja rentgens

Ar rentgenstaru krūtīs var noteikt infekciju krūtīs vai plaušās, kas var liecināt, ka infekcijas baktērijas vai vīruss ietekmē citas ķermeņa vietas.

Diferenciāldiagnoze

Tā kā meningīts var izraisīt sāpes un drudzi, tas var pārklāties ar simptomiem ar citām infekcijām un neiroloģiskiem stāvokļiem, īpaši agri.

Gripas vai vīrusu infekcija

Meningīts izraisa simptomus, kas ir ļoti līdzīgi ikdienas vīrusu infekcijas simptomiem. Lielākā atšķirība ir tā, ka meningīta simptomi biežāk skar galvu, kaklu un acis, savukārt citas infekcijas bieži ir saistītas ar kaklu un deguna blakusdobumiem un izraisa nelabumu, vemšanu un caureju. Tomēr bieži meningītu pavada gripa.

Migrēna Galvassāpes

Migrēnas galvassāpes izraisa stipras galvas un kakla sāpes, sliktu dūšu un vieglprātību, un pat var izraisīt neiroloģiskus simptomus.

Ja jums iepriekš nav bijušas migrēnas galvassāpes, jums nekad nevajadzētu pieņemt, ka jūsu galvas vai kakla sāpes ir migrēna. Ja jums ir bijušas migrēnas galvassāpes, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja sāpes atšķiras no parastajām vai tām ir drudzis.

Sistēmiskā infekcija

Smaga infekcija, kas ietekmē ķermeni kopumā, var izraisīt līdzīgus simptomus kā meningīts, ieskaitot galvassāpes un drudzi. Lielākā atšķirība ir tā, ka sistēmiska infekcija parasti neizraisa sāpes, kas mainās atkarībā no ķermeņa stāvokļa, tāpat kā meningīts.

Encefalīts

Encefalīts ir pašu smadzeņu iekaisums vai infekcija. To uzskata par nopietnāku un dzīvībai bīstamāku nekā meningīts, un, lai novērstu pastāvīgus neiroloģiskus bojājumus, nepieciešama augsta līmeņa aprūpe.Lielākā atšķirība starp abiem stāvokļiem ir smagums.

Ja Jums ir meningīta simptomi, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, un ārsta veiktās pārbaudes un diagnostikas testi var atšķirt abus nosacījumus.

Tas nav izplatīts, bet meningīts var pāriet uz encefalītu, īpaši, ja Jums ir imūndeficīts.

Muskuļu sasprindzinājums

Augšējo plecu vai muguras augšdaļas sasprindzināts vai ievilkts muskulis var izraisīt stipras sāpes, kas pasliktinās arī kustībā. Galvenās atšķirības starp muskuļu sasprindzinājumu un meningītu ir tādas, ka muskuļu sasprindzinājuma sāpes parasti ir koncentrētas ap konkrētu muskulatūru un, visticamāk, tās pastiprināsies, pārvietojot apkārtni blakus sāpju centram, savukārt meningīta sāpes galvenokārt pastiprina kustības galvas un kakla.

Smadzeņu abscess

Smadzeņu abscess ir infekcijas zona smadzenēs. Atšķirībā no meningīta un encefalīta infekcijām, tas var izraisīt lokalizētus, nevis vispārinātus neiroloģiskus simptomus, un tas, visticamāk, neizraisa drudzi. Smadzeņu CT vai MRI var identificēt smadzeņu abscesu, kam nepieciešama ārstēšana.

Zems asinsspiediens

Ja kāda iemesla dēļ, piemēram, dehidratācija, asins zudums vai veselības stāvoklis, jums ir zems asinsspiediens, var rasties reibonis, galvassāpes un nogurums. Tāpat kā meningīta gadījumā, simptomi var pasliktināties, mainoties ķermeņa stāvoklim.

Ja jums ir zems asinsspiediens, nevajadzētu gaidīt drudzi vai kakla stīvumu, un ārsts var noteikt zemu asinsspiedienu, veicot vienkāršu asinsspiediena pārbaudi.

Krampji

Krampji bieži izraisa apziņas izmaiņas un var būt saistīti ar vieglprātību, reiboni un galvassāpēm. Kad krampji izraisa drudzi, drudzis parasti ir ļoti īss un izzūd pats. Dažreiz meningīts un biežāk encefalīts var izraisīt krampjus.

Insults vai asiņošana smadzenēs vai audzēji

Šie apstākļi rada tā sauktos smadzeņu bojājumus, kas rada neiroloģiskus simptomus. Parasti insulti, asiņošana un smadzeņu audzēji rada specifiskus neiroloģiskus simptomus, nevis vispārinātus simptomus, taču dažreiz šo slimību simptomi var pārklāties ar meningīta simptomiem. Neiroloģiskā izmeklēšana un smadzeņu attēlveidošana var noteikt jūsu diagnozi, kad simptomi pārklājas.