Pirms 2006. gada Medicare neattiecās uz recepšu medikamentiem, vismaz ne uz lielāko daļu. Saskaņā ar Medicare B daļu tika piedāvāts ierobežots skaits zāļu, taču citādi par zālēm bija jāmaksā no savas kabatas.
Tas viss mainījās, kad prezidents Džordžs Bušs 2003. gadā pieņēma Medicare recepšu medikamentu, uzlabošanas un modernizācijas likumu (MMA). Likums izveidoja to, ko mēs tagad zinām kā Medicare D daļu, kas ir Medicare izvēles daļa, kas nodrošina recepšu zāles. pārklājums.
D daļas plānus vada privātas apdrošināšanas sabiedrības, nevis valdība. Tomēr federālā valdība nosaka vadlīnijas par to, kādas pamata zāles šiem plāniem jāaptver un cik daudz jūs varat iekasēt. Šajā ceļvedī ir aprakstīts viss, kas jums jāzina par to, ko jūs šogad maksāsit par Medicare D daļu.
Yuri_Arcurs / E + / Getty Images
D daļa Atskaitījumi
Pašrisks ir naudas summa, ko jūs iztērējat no savas kabatas, pirms sākas recepšu zāļu priekšrocības. Iespējams, ka jūsu plānā ir atskaitāma summa. Maksimālais atskaitīšanas apjoms, ko plāns var iekasēt par 2021. gadu, ir noteikts 445 USD, kas ir 10 USD pieaugums no 2020. gada.
D daļas prēmijas
Piemaksa ir naudas summa, ko jūs katru mēnesi iztērējat, lai piekļūtu veselības plānam. Valdība nenosaka oficiālus ierobežojumus prēmiju likmēm, un cenas var mainīties katru gadu.Plāni ar paplašinātu pārklājumu maksās vairāk nekā pamata seguma plāni.
D daļas nacionālās bāzes saņēmēja piemaksa
Nejauciet valsts bāzes saņēmēja prēmiju (NBBP) ar ikmēneša prēmiju. Lai arī likmes tehniski varētu būt vienādas, tās ir reti. NBBP ir vērtība, ko izmanto, lai aprēķinātu, cik daudz esat parādā D daļas sodos, ja pierakstāties novēloti uz pabalstiem. Jūsu labākais ir pilnībā izvairīties no D daļas sodiem, tāpēc, lai reģistrētos laikā, noteikti izmantojiet šo ērto Medicare kalendāru. NBBP tiek noteikts 33,06 ASV dolāru apmērā 2021. gadā, kas ir pieaugums no 32,74 USD 2020. gadā.
D daļas ar ienākumiem saistītās Medicare korekciju summas
Valdība arī pieprasa jums papildu maksu par D daļas segumu, pamatojoties uz jūsu ienākumiem. Tas ir pazīstams kā ar ienākumiem saistītas Medicare korekciju summas (IRMAA). Jūs katru mēnesi maksāsiet IRMAA federālajai valdībai, kā arī ikmēneša prēmijas apdrošināšanas sabiedrībai. 2018. gadā IRMAA mainīja ienākumu kategorijas, lai vairākiem cilvēkiem būtu jāmaksā piemaksa. 2019. gadā viņi pievienoja papildu ienākumu kategoriju. 2020. gadā viņi palielināja inflācijas ienākumu kategorijas. Ja nemaksājat savam IRMAA savlaicīgi, jūsu D daļas plānu var atcelt.
Mazāk nekā 88 000 USD
(2020. gadā mazāk nekā 87 000 USD)
Bez izmaiņām
$88,000 - $111,000
(87 000–109 000 USD 2020. gadā)
12,30 USD mēnesī
Gadā 147,60 USD
0,10 USD pieaugums mēnesī
1,20 USD pieaugums gadā
$111,000 - $138,000
(109 000–136 000 USD 2020. gadā)
Mēnesī 31,80 USD
Gadā 381,60 USD
Mēnesī palielinājums par 0,30 ASV dolāriem
3,60 USD pieaugums gadā
$138,000 - $165,000
(136 050 USD - 163 000 USD 2020. gadā)
Mēnesī 51,20 USD
Gadā 614,40 USD
Mēnesī pieaugums par 0,50 USD
6,00 USD pieaugums gadā
$165,000 - $500,000
(163 000–500 000 USD 2020. gadā)
Mēnesī 70,70 USD
848,40 USD gadā
Mēnesī palielinājums par 0,70 ASV dolāriem
8,40 USD pieaugums gadā
Vairāk nekā 500 000 USD
77,10 USD mēnesī
Gadā 925,20 USD
Mēnesī palielinājums par 0,70 ASV dolāriem
8,40 USD pieaugums gadā
Mazāk nekā 176 000 USD
(2020. gadā mazāk nekā 174 000 USD)
Bez izmaiņām
$176,000 - $222,000
(174 000–218 000 USD 2020. gadā)
12,30 USD mēnesī
Gadā 147,60 USD
0,10 USD pieaugums mēnesī
1,20 USD pieaugums gadā
$222,000 - $276,000
(218 000 USD - 272 000 USD 2020. gadā)
Mēnesī 31,80 USD
Gadā 381,60 USD
Mēnesī palielinājums par 0,30 ASV dolāriem
3,60 USD pieaugums gadā
$276,000 - $330,000
(272 000–326 000 USD 2020. gadā)
Mēnesī 51,20 USD
Gadā 614,40 USD
Mēnesī pieaugums par 0,50 USD
6,00 USD pieaugums gadā
$330,000 - $750,000
(326 000–750 000 USD 2020. gadā)
Mēnesī 70,70 USD
848,40 USD gadā
Mēnesī palielinājums par 0,70 ASV dolāriem
8,40 USD pieaugums gadā
Vairāk nekā 750 000 USD
77,10 USD mēnesī
Gadā 925,20 USD
Mēnesī palielinājums par 0,70 ASV dolāriem
8,40 USD pieaugums gadā
Jūsu 2021. gads
Izmaksas
(2020. gadā mazāk nekā 87 000 USD)
Mēnesī palielinājums par 0 ASV dolāriem
$88,000 - $412,000
(87 000–413 000 USD 2020. gadā)
Mēnesī 70,70 USD
848,40 USD gadā
Mēnesī samazinājums par 0,70 ASV dolāriem
Ietaupījums 10,80 USD gadā
Vairāk nekā 412 000 USD
(Vairāk nekā 415 000 USD 2020. gadā)
77,10 USD mēnesī
925,20 USD gadā
Mēnesī samazinājums par 0,70 ASV dolāriem
12,00 USD samazinājums gadā
Donut Hole
Medicare D daļa nebūt nav perfekta. Patiesībā tajā ir liela bedre. Tā sauktā virtuļu caurums ir pārklājuma plaisa, kas rodas pēc tam, kad jūs un Medicare esat iztērējuši noteiktu naudas summu jūsu recepšu medikamentiem. Pēc šīs summas iztērēšanas jums atliek pašiem maksāt par medikamentiem, līdz iztērējat pietiekami daudz, lai nopelnītu "katastrofālu segumu", izmantojot savu D daļas plānu.
Virsotnes caurums tika slēgts 2020. gadā, pateicoties Affordable Care Act (aka Obamacare). Sākot ar 2013. gadu, Likumā par pieejamu aprūpi likumi pakāpeniski samazināja to, cik daudz jūs būtu spiesti tērēt saviem medikamentiem no kabatas. Sākot ar 2020. gadu, jums nebūs atļauts maksāt vairāk par 25% no mazumtirdzniecības izmaksām. par savām narkotikām. Šī ir maksimālā summa, ko maksājat arī sākotnējā seguma ierobežojumā.
Summa, ko jūs maksājat par medikamentiem, pirms ievadāt virtulīšu caurumu, kas pazīstama kā sākotnējā pārklājuma robeža, ir 2021. gadā 4130 USD.
Kad esat nonācis virtuļu caurumā, tā vietā, lai samaksātu parasto D daļas maksājuma summu, par visiem medikamentiem būs jāmaksā 25%. Pārējās izmaksas apmaksās zāļu ražotājs un jūsu D daļas plāns.
Piemēram, ja firmas nosaukums maksā 100 ASV dolāru, jūs maksāsiet 25 USD, ražotājs 50 USD un zāļu plāns 25 USD. Par ģenēriskām zālēm jums būs jāmaksā 25 USD, un jūsu D daļas plānā būs jāmaksā 75 USD.
Visos D daļas plānos 2020. gadā, pēc tam, kad esat samaksājis 6550 USD no kabatas par segtajiem medikamentiem, jūs atstājat virtulīšu caurumu un sasniegsiet katastrofālu segumu, kur maksāsiet tikai 3,70 USD par ģenēriskām zālēm un 9,20 USD par zīmolu zāles katru mēnesi vai 5% šo zāļu izmaksas, atkarībā no tā, kurš maksā vairāk.
Vārds no Verywell
Recepšu zāles var būt dārgas, taču neļaujiet tai iebiedēt. Ziniet, ko ietver jūsu Medicare D daļas plāns un cik daudz jūs varat sagaidīt par samaksu. Izmantojot šo informāciju, jūs varat plānot nākamā gada budžetu un novērst pārsteigumus.
.jpg)
-treatment-for-allergic-asthma.jpg)
