Geber86 / Getty Images
Key Takeaways
- Ja pandēmijas laikā jums nav primārās aprūpes ārsta un rodas viegli simptomi, eksperti iesaka pašnovērot simptomus, izmantojot medicīnisko aprīkojumu, piemēram, pulsa oksimetru.
- Ārsti saka, ka lielākajai daļai COVID-19 gadījumu nav nepieciešama medicīniska palīdzība, tāpēc jums, iespējams, nebūs nepieciešama PCP.
- Ja jums ir apgrūtināta elpošana, pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība neatliekamās palīdzības telpā, nevis ārsta kabinetā.
Ja domājat, ka nākat ar COVID-19, pirmais instinkts varētu būt piezvanīt primārās aprūpes ārstam (PCP). Bet kas jums jādara, ja jums tāda nav? Atbilde ir atkarīga no jūsu simptomu nopietnības, Verywell stāsta Roberts Baldors, MD, ģimenes medicīnas un sabiedrības veselības profesors Masačūsetsas Universitātes Medicīnas skolā.
Tomēr Baldors piebilst, ka, ja jums nav PCP, varētu būt laba ideja to meklēt pēc iespējas ātrāk. "[Ir] vērts būt aktīviem," viņš saka. “Tas palīdz sazināties ar primārās aprūpes sniedzēju, jo nekad nevar zināt, kas atrodas aiz stūra. Tāpēc es teiktu, jā, piezvaniet šodien. "
Ko tas jums nozīmē
Ja jums ir COVID-19, bet jums nav primārās aprūpes ārsta, iegādājieties pulsa oksimetru. Šī ierīce palīdzēs jums novērtēt infekcijas smagumu, mērot skābekļa līmeni asinīs. Ja jums rodas smagi simptomi, izlaidiet zvanu uz ārsta biroju un dodieties tieši uz neatliekamās palīdzības numuru.
Pārraugiet savus simptomus
Lielākā daļa COVID-19 gadījumu - 80%, pēc Baldora domām, ir asimptomātiski vai tikai nedaudz simptomātiski, un tādēļ nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja jūs piederat šai kategorijai, Baldors saka, jums pat nav nepieciešams reģistrēties pie ārsta - jūs varat to izturēt mājās, izmantojot Tylenol un C un D vitamīna piedevas. (Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Naproksēns un Ibuprofēns, var saasināt simptomus).
Būtu jāuztraucas tikai tad, kad jums sākas grūtības elpot, ko sauc par "aizdusu". "Slieksnis, par kuru cilvēki runā, ir skābekļa koncentrācija 93%," viņš saka. Ja jums ir zemāk, jūs atrodaties bīstamajā zonā.
Laiku paelpojot, jūs varat pateikt, vai jums ir dispnezija. Ja jūs ieelpojat vairāk nekā 30 reizes minūtē, jūs cenšaties elpot, pat ja nejūtaties savādāk. Ja Jums ir nopietna dispepsija, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, iespējams, neatliekamās palīdzības nodaļā.
Tomēr Baldors saka, ka precīza vieta, kur dodaties, varētu mainīties atkarībā no tā, "kas notiek vietējā medicīnas sabiedrībā". Daudzas slimnīcas, it īpaši lielajās pilsētās, ir pārņemtas ar COVID-19 pacientiem, un tās būtu grūti piespiest vēl vairāk uzņemt.
"Cilvēki, kuri tiek uzņemti, patiešām ir cilvēki, kas ir diezgan slimi, un daļa no [iemesla], tas ir, jūs zināt, mums pietrūkst vietas," viņš saka.
Steidzamās aprūpes klīnikas, pēc viņa teiktā, nav īsti reālas alternatīvas iespējas. "Patiesībā es domāju, ka pat tad, ja jūs pirms COVID-19 zvanījāt uz neatliekamās palīdzības centru, lai pateiktu" man ir grūti elpot ", viņi jums droši vien teiks:" Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru "," viņš saka.
Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja rodas problēmas ar elpošanu
Ja jūs galu galā nonākat neatliekamās palīdzības nodaļā, jūs saņemsit vairākus testus:
- Pulsa oksimetrija, lai izmērītu skābekļa līmeni asinīs
- Krūškurvja rentgenogrāfija vai datortomogrāfija, lai pārbaudītu, vai plaušās nav infekcijas pazīmju
- Asins darbs, lai identificētu izcilu koagulopātiju (asinsreces problēmas)
Baldors saka, ka ir ļoti maz zāļu, ko ārkārtas ārsti var izrakstīt smagiem COVID-19 papildus standarta bezrecepšu piedāvājumiem. Lai gan viņi var jums nodrošināt elpošanas sensorus, piemēram, pulsa oksimetrus, un elpošanas palīglīdzekļus, piemēram, albuterola inhalatorus, viņi rezervē nopietnus medikamentus, piemēram, deksametazonu - steroīdu, kuru prezidents Donalds Tramps ziņoja, ka viņš oktobrī lietoja Valtera Rīda Nacionālajā militārās medicīnas centrā. kritiski slimi.
"Protams, ar gripu mums ir bijuši pretvīrusu medikamenti, piemēram, Tamiflu, ko mēs varētu dot," saka Baldors. "Nu, mums vēl nav nekā tāda šim konkrētajam vīrusam ... [Lai gan] ir bijuši gadījumi daži meklē, kā izmantot šīs monoklonālās [antivielu] teorijas un tā tālāk. ”
Monoklonālo antivielu terapija ietver laboratorijā ražotu olbaltumvielu intravenozu ievadīšanu, lai nodrošinātu imūno stimulu. COVID-19 zāļu forma bamlanivimabs 9. novembrī saņēma Pārtikas un zāļu pārvaldes ārkārtas lietošanas atļauju, un kopš tā laika ir pierādīts, ka tā ir izdevīga slimības apakškopā.
Tos "var izmantot, lai ārstētu ambulatoros pacientus, īpaši tos, kuriem ir augsts risks saslimt ar smagām slimībām", Verywell stāsta Juka Manabe, MD, Merilendas Džona Hopkinsa universitātes Medicīnas skolas globālās veselības pētījumu un inovāciju asociētais direktors.
Ārsta atrašana ir jūsu labākais solījums
Ja jūs esat viegli vai vidēji, nevis kritiski slims, gan Baldors, gan Manabe saka, tas nevar kaitēt - un tas bieži vien palīdz - konsultēties ar savu primārās aprūpes ārstu, ja jums tāds ir. Jūsu PCP būs plašas zināšanas par visiem personīgajiem riska faktoriem un iepriekš pastāvošajiem apstākļiem, kas varētu palielināt jūsu risku, piemēram, sirds slimība, HOPS diagnoze vai augsts ĶMI, un tas var ieteikt jums rīcību.
Ja jums tāda nav, mēģiniet atrast ārstu, kurš pieejams jūsu apdrošināšanas tīklā. "Mums ir primārās aprūpes ārsts, kurš var jūs attālināti uzraudzīt un palīdzēt pacientiem izlemt, vai un kad viņiem var būt nepieciešams skābeklis, vai hospitalizācija ir svarīga," saka Manabe.
"Ja jūs nevarat elpot, jums jāiet uz neatliekamās palīdzības numuru," saka Baldors. "Bet īsumā, ja jums ir dispnētiskā stadija un jums ir dažas grūtības, varat ienākt manā kabinetā un mēs varam veikt pulsa oksimetriju tikai tāpēc, lai redzētu. Dažreiz cilvēkiem ir elpas trūkums, bet pulsa vērsis ir kārtībā. Trauksme var būt tā sastāvdaļa. Tātad jautājums būtu šāds: Ko viņi darītu jūsu labā neatliekamās palīdzības nodaļā, kas būtu savādāk nekā tas, ko mēs darītu jūsu labā birojā? ”
Daudzi PCP veic tikšanās attālināti, lai samazinātu COVID-19 izplatību. Virtuālā medicīniskā aprūpe, kas pazīstama kā “telemedicīna”, kopš pandēmijas sākuma ir kļuvusi populārāka.
Ja jums nav un nevarat atrast primārās aprūpes ārstu - Baldors saka, ka daudzās vietās to trūkst - Manabe iesaka iegādāties pulsa oksimetru, lai uzraudzītu jūsu oksigenāciju. (Tomēr, ja jums ir tumšāka āda, tas var dot neprecīzus rezultātus.)
"Pulsa oksimetrija var būt labs veids, kā uzraudzīt, kā pacientiem klājas, izolējoties mājās," saka Manabe.
Pat tad, ja jums ir paveicies būt bez simptomiem, Baldor saka, ir svarīgi turpināt ievērot sabiedrības veselības pamatnostādnes. Valkājiet masku, regulāri nomazgājiet rokas, turieties sešas pēdas vai vairāk prom no cilvēkiem, kas atrodas ārpus jūsu mājsaimniecības, un izvairieties no "iespēju robežās būt sabiedrībā".
.jpg)
