Medicīniski nevajadzētu sāpēt, bieži mainot zīdaiņa piena maisījumus, ja vien jūs turaties pie dzelzs stiprināta. Dažiem zīdaiņiem ir nelielas problēmas ar caureju vai aizcietējumiem, vai arī viņiem ir problēmas ar barošanu, kad viņi pielāgojas jaunajai formulai.
Tetra attēli / zīmola X attēli / Getty ImagesLaimīgā Spitter
Ja jūsu zīdainis vienkārši uzspiež un viņam ir gastroezofageāls reflukss, bet tas labi pieņemas svarā un tam nav citu simptomu, iespējams, jums nav jāmaina viņu formula. Eksperti lēš, ka vairāk nekā puse jaunu zīdaiņu uzspļauj vismaz vienu vai vairākas reizes dienā. Baisais ir tas, ka formulas daudzums bieži izskatās daudz vairāk, nekā tas patiesībā ir, kad viņi to dara.
Šajā vecumā zīdaiņi parasti palielina apmēram 1 1/2 līdz 2 mārciņas mēnesī. Ja jūsu mazulis pieņemas svarā, tā ir laba zīme, ka viņa izspiešana viņam nerada problēmas. Šādus zīdaiņus, kas izspļauj bez citām pazīmēm vai simptomiem, bieži sauc par "laimīgiem spļāvējiem". Bieži ieteicams to vienkārši nogaidīt, līdz viņi kļūst vecāki.
Problēmas Atteces simptomi
Papildus grūtībām iegūt svaru vai, iespējams, zaudēt svaru, pazīmes, ka reflukss rada problēmu, ir zīdainis:
- Bieži ir nervozs vai aizkaitināms
- Bieži slāpē vai ir sēkšana vai apgrūtināta elpošana
- Bieži atsakās ēst (disfāgija)
- Baro muguru barošanas laikā vai tūlīt pēc tās
- Ir hronisks klepus
- Ir aizsmakusi balss vai kliedziens
Ja bērnam ir nospļauties un viņam ir kāds no iepriekš uzskaitītajiem simptomiem, viņam var būt gastroezofageālā refluksa slimība vai GERD, un viņiem nepieciešama turpmāka novērtēšana un ārstēšana.
Refluksa formulas maiņa
Ja vemšanai vai spļaušanai un uztraukumam jūsu bērnam nav citu formulu nepanesības simptomu, piemēram, daudz gāzu, caurejas, asiņainu izkārnījumu, maisījuma maiņa parasti nav noderīga.
Ja jūs gatavojaties izmēģināt citu formulu, hipoalerģiska formula, piemēram, Alimentum vai Nutramigen, var būt labākā izvēle, jo daži pētījumi ir parādījuši uzlabojumus zīdaiņiem, kuri tikko bija vemuši, pārejot uz šāda veida maisījumiem.
Enfamil AR vai Similac for Spit-Up ir īpašas formulas, kas var būt noderīgas zīdaiņiem, kuriem ir reflukss, un tas var būt variants, ja jūsu bērnam nav piena olbaltumvielu alerģijas vai laktozes nepanesības.
Atteces ārstēšana
Zīdaiņiem ar refluksa un GERD ārstēšana var ietvert:
- Dzīvesveida izmaiņas: tās ietver zīdaiņu piena maisījuma sabiezēšanu ar rīsu graudaugiem (iespējams, būs jāpalielina sprauslas caurums), pozicionēšanas izmaiņas (turiet bērnu vertikālā stāvoklī vismaz 30 minūtes) un barošana ar mazāku daudzumu biežāk, nevis lielāka, mazāk bieža barošana.
- Atteces līdzekļi: tie ietver skābes reducētājus, piemēram, Nexium, Prevacid un Zantac. Ņemiet vērā, ka zīdaiņiem, kuri ir "laimīgi spļāvēji", ir labs ķermeņa masas pieaugums un viņiem nav pārmērīgas raudāšanas vai barošanas vai elpošanas problēmas parasti nav jāārstē ar medikamentiem viņu refluksa ārstēšanai.
2020. gada 1. aprīļa atjauninājums: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) paziņoja par visu zāļu atsaukšanu, kas satur ranitidīna sastāvdaļu, kas pazīstama ar zīmolu Zantac.
FDA arī ieteica nelietot ranitidīna ārpusbiržas formas un pacientiem, kuri lieto recepšu ranitidīnu, pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par citām ārstēšanas iespējām. Lai iegūtu vairāk informācijas, apmeklējiet FDA vietni.
Bieži ieteicams arī atkārtoti nebarot bērnu tūlīt pēc tam, kad bērns ir izlējis, kas var izraisīt pārmērīgu barošanu un lielāku spļaušanu.
Refluksa diagnozi parasti nosaka raksturīgie simptomi. Dažreiz tiek veiktas pārbaudes, piemēram, ar augšējo GI, taču tas bieži tiek darīts vairāk, lai pārliecinātos, ka zīdainim nav cita iemesla vemšanai, piemēram, šķēršļiem, tā vietā, lai apstiprinātu refluksa diagnozi. Citi testi var ietvert pH zondi, lai gan tas ir invazīvs tests.
Zīdaiņiem ar pastāvīgiem simptomiem, īpaši, ja viņi slikti pieņemas svarā, var būt noderīgs bērnu gastroenterologs. Reti pat pēc optimālas medicīniskās vadības ķirurģiskā ārstēšana ar Nissen fundoplikāciju beidzot ir vienīgā ārstēšanas iespēja.