Ja jums ir diagnosticēts dzelzs deficīts ar anēmiju vai bez tās, tas var šķist viegli izlabojams. "Es vienkārši paņemšu dažus dzelzs cilnes, un viss būs kārtībā." Lai gan tas attiecas uz daudziem cilvēkiem ar dzelzs deficītu, tas var būt daudz sarežģītāk.
Caiaimage / Martin Barraud / Creative RF / Getty Images
Nosakiet, kura dzelzs terapija jums ir piemērota
Nosakot, kura dzelzs terapija - perorāla vai intravenoza (IV) - jums ir piemērota, ir svarīgi ņemt vērā vairākus faktorus, tostarp sekojošo.
- Vecums: vēsturiski zīdaiņi un bērni ir ārstēti ar perorālu dzelzi, izņemot retus gadījumus, piemēram, bērnus, kuri kuņģa-zarnu trakta problēmu dēļ nespēj absorbēt perorālo dzelzi. Pieaugušajiem IV dzelzi lieto biežāk, īpaši cilvēkiem ar asiņošanu vai pēc kuņģa apvedceļa operācijas, kas apgrūtina dzelzs uzsūkšanos.
- Izmaksas: bez šaubām, perorālais dzelzs ir lētāks. Tas ir viegli pieejams bez receptes un var būt vienīgā izvēle resursu trūkuma iestatījumos. To var dot mājās ar nelielu uzraudzību. IV dzelzs jāievada klīnikā vai slimnīcā kontrolētai infūzijai, kas padara to dārgāku.
- Absorbcija: Daži cilvēki nespēj absorbēt perorālo dzelzi. Cēloņi var būt kuņģa apvedceļa operācija (dzelzs uzsūcas kuņģī un absorbcijai nepieciešama kuņģa skābe), celiakija, zarnu iekaisuma slimība vai pēc Whipple procedūras.
- Pielaide: Lai gan perorālais dzelzs daudzums ir lēts, gandrīz 70 procenti cilvēku, kas lieto perorālo dzelzi, sūdzas par kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām, tostarp sliktu dūšu, aizcietējumiem, sāpēm kuņģī vai vemšanu. Šķidrās perorālās dzelzs formas ir ar metāla garšu un var izraisīt zobu krāsošanu. Par laimi, krāsošana ir īslaicīga, un to var samazināt, pēc tam iztīrot zobus. Šīs blakusparādības ir izplatīti iemesli, kāpēc cilvēki nelieto dzelzi, kā ieteicis ārsts.
- Ārstēšanas ilgums: var paiet mēneši, līdz dzelzs iekšķīgai lietošanai pilnībā izlabo anēmiju, un pat ilgāk, lai pilnībā atjaunotu dzelzs krājumus organismā. IV dzelzs var novērst dzelzs deficītu ar vienu līdz divām devām.
- Anēmijas cēlonis: cilvēkiem ar dzelzs deficīta anēmiju, ko izraisa pastāvīgs asins zudums, perorālā dzelzs terapija, visticamāk, neatpaliks no nepieciešamības. IV dzelzs šajās situācijās var būt labāka izvēle.
IV dzelzs varianti
Daudzus gadus IV dzelzs tika rezervēta smagiem dzelzs deficīta anēmijas gadījumiem, jo pieejamie IV dzelzs produkti var izraisīt alerģiskas vai anafilaktiskas reakcijas. Tomēr jaunākas zāļu formas ir drošākas, un tām ir daudz mazāk iespēju, ka tām būs šādas reakcijas. Dažas no pašlaik pieejamās IV dzelzs formām tiek pārskatītas tālāk.
- Dzelzs dekstrāns: Šī ir vislētākā IV dzelzs versija. Dzelzs deficītu parasti var novērst tikai ar vienu infūziju. Jaunākas dzelzs dekstrāna versijas, visticamāk, neizraisa alerģiskas reakcijas nekā vecāki preparāti. Parasti vispirms tiek piešķirta neliela testa deva, un, ja tas ir labi panesams, tiek dota atlikusī deva. Dažreiz zāles tiek ievadītas pirms IV dzelzs, lai novērstu reakciju. Šī ir visizplatītākā dzelzs forma, ko lieto bērni (lai arī var izmantot jebkuru formu).
- Dzelzs glikonāts: Šo IV dzelzs formu var ievadīt vairākās mazākās devās. Šo zāļu formu parasti lieto cilvēki, kas saņem hemodialīzi smagas nieru slimības gadījumā.
- Dzelzs saharoze: Dzelzs saharozi ievada arī vairākās mazākās devās. Ja Jums ir alerģija pret citām zālēm, vispirms varat saņemt nelielu testa devu, lai pirms pārējo zāļu saņemšanas nerastos reakcija. Šo IV dzelzs formu var izmantot vairākos apstākļos, ieskaitot dialīzi vai grūtniecēm.
- Dzelzs karboksimaltoze: Šīs zāles tiek ievadītas vienā vai divās infūzijās atkarībā no dzelzs deficīta smaguma pakāpes. Tas ir droši izmantots vairākos apstākļos, arī bērniem.
Vārds no Verywell
Dzelzs deficīts ir izplatīts anēmijas cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs un visā pasaulē. Neskatoties uz to, ka dzelzs iekšķīgai lietošanai daudziem cilvēkiem var būt viegla un lēta ārstēšana, tas var nebūt labākais risinājums visiem. Pirms jaunu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu par visām ārstēšanas iespējām, ieskaitot riskus un ieguvumus.
