Kas ir locītavu telpas sašaurināšanās?

Rentgenstaru attēli var atklāt locītavu vietas sašaurināšanos. Veselā locītavā starp kaulu galiem, kas veido locītavu, ir normāls daudzums. Kaulu galus locītavā klāj locītavu skrimšļi. Neveselīgā locītavā - artrīta skartajā locītavā - ir pierādījumi par vietas sašaurināšanos starp locītavas kaulu galiem skrimšļa zuduma dēļ.

Locītavas skrimšļi kalpo kā spilvens un amortizators locītavā. Kad skrimšļi pasliktinās vai nodilst, skartā locītava kļūst sāpīga, stīva un ierobežota kustības diapazonā. Kad locītava ir nopietni bojāta un skrimšļi ir pilnībā nodiluši, bojājumus parasti sauc par kauliem uz kauliem.

Locītavu telpas sašaurināšanās artrīta diagnostikā

Novērtējot artrītu, parasti jāmēra locītavas telpa un jāizvērtē, vai tā ir samazinājusies. Lai meklētu locītavu vietas sašaurināšanos gurnos un ceļos, tiek veikts svars nesošs rentgens.

Osteoartrīta gadījumā locītavu vietas sašaurināšanās parasti ir asimetriska. Tas atšķiras viena un tā paša ceļa dažādos ceļa nodalījumos un ietekmētajās gūžas locītavas virsmās.Tomēr parasti tas ir simetrisks rokas locītavu osteoartrīta gadījumā.

Lai gan locītavu telpas sašaurināšanās bieži ir pirmais solis artrīta diagnostikas laikā, tā ir tikai norāde. Locītavu telpas sašaurināšanai ir atšķirīga nozīme, un tā dažādos artrīta gadījumos parādās dažādos laikos. Locītavas platums, protams, samazinās, palielinoties vecumam, sākot ar agru pieaugušo vecumu, un šo efektu pastiprina osteoartrīts.

Diagnostikas procesā jāņem vērā arī citi radiogrāfiskie atklājumi, kā arī fiziskās pārbaudes un asins analīžu rezultāti. Locītavu vietas sašaurināšanās var notikt ar dažādiem reimatiskiem apstākļiem, ieskaitot osteoartrītu, reimatoīdo artrītu, iekaisuma artrītu, erozīvu osteoartrītu, podagru vai sistēmisku sarkanās vilkēdes.

Norāde par osteoartrīta pasliktināšanos

Osteoartrīta nodilumu raksturo locītavu pasliktināšanās un skrimšļa zudums. Kad ārsti novērtē osteoartrīta smagumu, viņi izmanto attēlveidošanas pētījumus, lai noteiktu locītavu bojājumus, mērot vietu, kas pastāv starp locītavas kauliem. Šaurā locītavas telpa norāda uz skrimšļa zudumu un osteoartrīta pasliktināšanos.

Locītavas šaurināšanās ceļgalā

Ceļa locītavas vietas sašaurināšanās ir saistīta ar locītavu skrimšļa zudumu. Tomēr menisko bojājumi arī veicina kopīgas telpas sašaurināšanos.

Pētījumā tika novēroti skrimšļa bojājumi un menisko pasliktināšanās 30 mēnešu laikā 276 subjektiem (viens ceļgalis / subjekts) un tika konstatēts, ka, lai gan skrimšļa bojājuma pasliktināšanās bija biežāka nekā meniska bojājums, katrs neatkarīgi prognozēja locītavu telpas sašaurināšanās pieaugumu.

Novērtēšanas smaguma pakāpe

Osteoartrīta smagumu vērtē, izmantojot sistēmu, ko sauc par Kelligren-Lawrence klasifikācijas skalu, kas pirmo reizi tika piedāvāta 1957. gadā. Tajā piecu punktu skalā tiek mērīta osteoartrīta progresēšana locītavās.

Kellgrēnas-Lorensas vērtēšanas skala

• 0: nav izmaiņu pazīmju
• 1: "Apšaubāmas" pārmaiņas kopīgajā telpā
• 2: minimālas izmaiņas, kuras galvenokārt raksturo osteofīti
• 3: mērenas izmaiņas ar vairākiem osteofītiem un / vai galīgu locītavu telpas sašaurināšanos
• 4: Smagas izmaiņas ar ievērojamu locītavu vietas sašaurināšanos, kontaktu ar kauliem uz kauliem un nozīmīgiem osteofītiem

Šī sistēma joprojām tiek izmantota, un tās pamatā ir svaru nesoši rentgenstari. Svarus uzņemošos rentgena starus var izmantot, lai klasificētu klīniskajā vidē un prognozētu slimības progresēšanu. Daži kopīgās telpas sašaurināšanās novērtējumu ir nodēvējuši par "laiku līdz locītavas nomaiņai", taču tas neņem vērā daudzus citus faktorus, kas tiek pieņemti lēmumā par kopīgu nomaiņu.

Vārds no Verywell

Pašlaik nav zāļu, kas ietekmētu osteoartrīta progresēšanu. DMOADS (slimību modificējošas osteoartrīta zāles) izstrāde, maigi sakot, ir pievīlusi.

Daļa no problēmas, ja mēs to izvēlamies saukt par problēmu, izstrādājot zāles, kas palēninātu locītavu telpas sašaurināšanos, ir tāda, ka osteoartrīta cēlonis ir sarežģītāks nekā vienkāršs nodilums. Locītavu audu iznīcināšanā, kas saistīta ar osteoartrītu, ir iesaistīti proinflammatoriski faktori un proteāzes. Tas nozīmē, ka bez efektīvas ārstēšanas, lai palēninātu osteoartrīta progresēšanu, locītavu telpas sašaurināšanas un vērtēšanas nozīme ir nedaudz ierobežota.

Lielākā daļa osteoartrīta ārstēšanas ir vērstas uz simptomu pārvaldību, un tās ir labākās pieejamās iespējas sāpju mazināšanai un dzīves kvalitātes uzlabošanai.