Kas ir apgrūtināta elpošana?

Nopietna elpošana ir vispārējs termins, ko lieto, lai aprakstītu nespēju normāli elpot fizioloģiskās sekas. Tas var likties, ka jūs cīnāties par gaisu, un tas var likt jums uztraukties un nogurt. To īslaicīgi var izraisīt fiziskas slodzes vai trauksme vai nopietnākas medicīniskas problēmas rezultāts.

Kaut arī apgrūtināta elpošana bieži tiek aizstāta ar aizdusu (elpas trūkums), pēdējais raksturo elpas trūkuma vai nosmakšanas sajūtu. Jums vienlaikus var būt gan apgrūtināta elpošana, gan aizdusa vai arī tās var piedzīvot individuāli.

Nopietnu elpošanu raksturo tās fiziskās īpašības, piemēram, rūciens un papildu muskuļu izmantošana elpošanai. Dažreiz jūs varat dzirdēt apgrūtinātu elpošanu, ko sauc par pastiprinātu elpošanas darbu vai smagu darbu, lai elpotu.

Simptomi

Nopietna elpošana nav oficiāls medicīnisks termins, bet to var raksturot ar vairākiem simptomiem:

• Hiperpnea: Vēl viens vārds, kas apzīmē apgrūtinātu, patoloģisku elpošanu, hiperpnoja var rasties ar elpas trūkumu vai bez tā.
• Tahipnea: tā ir ātra, sekla elpošana ar paaugstinātu elpošanas ātrumu.
• Stridors: Šis ļoti raksturīgais, augstais troksnis rodas, ja tiek aizsprostots augšējais elpceļš.
• Starpribu ievilkšana: tas ir elpošanas distresa simptoms. Vizuāli var redzēt, kā ar katru elpu āda starp ribām ievelk un izvelk - jo izteiktāka, jo smagāka ir elpošanas traucējumi.
• Deguna uzliesmojums: tā ir vēl viena elpošanas grūtības pazīme, kur nāsis paplašinās un izplatās ar katru elpu. Tas var liecināt par elpošanas traucējumiem bērniem.
• Rēciens: var dzirdēt izelpojot (izelpojot), kad cilvēks smagi strādā, lai elpotu. A

Citi apgrūtināti elpošanas simptomi var būt sēkšana, cianoze (zila āda ap muti, degunu vai pirkstu galiem), elpas trūkums vai grūtības gulēt plakani.

Piederuma muskuļi

Papildu muskuļu izmantošana elpošanai ir apgrūtinātas elpošanas pazīme. Papildu muskuļi palīdz elpot, bet tie nav primārie elpošanas muskuļi. Muskuļi, kas nav diafragma un starpribu muskuļi, piemēram, sternocleidomastoīdie, mugurkaula un kakla muskuļi, ir elpošanas palīgmūzika.

Cēloņi

Nopietna elpošana var rasties daudzu iemeslu dēļ, sākot no trauksmes līdz ārkārtas medicīniskajai palīdzībai. Tas var vienkārši notikt tāpēc, ka fiziskās slodzes laikā jūs pārspīlējāt sevi līdz vietai, kurā jūs jūtaties pēc gaisa. Tā var būt viena, īsa epizode vai var turpināties.

Nopietna elpošana var būt arī akūta vai hroniska elpošanas stāvokļa vai bez elpošanas stāvokļa rezultāts. Trauksmes traucējumi, jo īpaši panikas traucējumi un posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS), var izraisīt arī apgrūtinātus elpošanas simptomus, kas izpaužas tāpat.

Akūtu un hronisku stāvokļu, kas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu, piemēri ir:

• Anafilakse

• Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu

• Aizrīšanās vai nosmakšanas sajūta

• Krūškurvja vai kakla trauma

• Krusts

• Endokardīts

• Sirdstrieka

• Lielos augstumos

• Gandrīz slīkst

• Perikarda izsvīdums

• Pleiras izsvīdums

• Pneimonija

• Pneimotorakss

• Plaušu tromboze

• Sepse

• Smaga anēmija

• Garais klepus

• Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)

• Astma

• Sastrēguma sirds mazspēja

• HOPS

• Koronāro artēriju slimība

• Cistiskā fibroze

• Guillain-Barre sindroms

• Plaušu vēzis

• Myasthenia gravis

• Plaušu tūska

• Plaušu sarkoidoze

• Stabila stenokardija

• Tuberkuloze

• Ventrikulāra mazspēja

Kad jāzvana uz 911

Zvaniet pa tālruni 911, lai saņemtu neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja rodas apgrūtināta elpošana, kas nav saistīta ar vingrinājumiem un kas dažu minūšu laikā nemazinās.

Papildu pazīmes, ka apgrūtināta elpošana ir medicīniska ārkārtas situācija, ir:

• Nespēja runāt
• Satverot gaisu
• Sēkšana
• Drooling
• Reibonis vai ģībonis
• Dziļa svīšana
• Mitrīga āda
• Zilgana krāsa (cianoze)

Diagnoze

Medicīnas speciālists mēģinās noteikt apgrūtinātas elpošanas cēloni, veicot vairākus diagnostikas testus. Tie var ietvert:

• Fiziskais eksāmens: Fiziskās eksāmena laikā medicīnas speciālists klausīsies jūsu plaušas, skaitīs jūsu elpas minūtē, uzraudzīs jūsu pulsu un meklēs redzamus fiziskus simptomus, piemēram, ievilkšanos vai cianozi.
• Asins analīzes: Asins analīzes, piemēram, arteriālo asiņu gāze, var noteikt, cik daudz skābekļa jums ir asinīs, un pilnīgs asins skaitlis (CBC) var pārbaudīt anēmiju.
• Attēlveidošanas pētījumi: var veikt krūškurvja rentgena, datorizētas tomogrāfijas (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu. Medicīnas speciālists pārbaudīs attēlus, lai meklētu apgrūtinātus elpošanas cēloņus, piemēram, pneimoniju, šķidrumu uz plaušām, sirds problēmas vai aizsprostojumu.
• Plaušu funkcijas testi: Šie testi nosaka plaušu darbību, novērtējot plaušu plūsmu, plaušu lielumu, plaušu tilpumu un tādas gāzes kā skābekli un slāpekļa oksīdu asinīs. Plaušu funkcijas testu piemēri ir spirometrija, plaušu difūzijas spēja vai frakcionēti izelpoti slāpekļa oksīda testi.
• Elektrokardiogramma: to sauc arī par EKG vai EKG, tas ir neinvazīvs tests, kas novērtē sirds slimības un problēmas.

Pārbaužu veidi, kurus ārsts izlems veikt, būs atkarīgi no viņu sākotnējiem atklājumiem un par to, kas viņiem ir aizdomas par apgrūtinātu elpošanu. Piemēram, ja ir aizdomas par sirds mazspēju vai sirdsdarbības traucējumiem, var būt nepieciešama elektrokardiogramma, ehokardiogramma un sirds stresa tests.

Salīdzinājumam, ja ir aizdomas par hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) diagnozi, ārsts var pasūtīt plaušu funkcijas testus, sešu minūšu pastaigas testu un arteriālās asins gāzes. Tāpēc testu veidi, kas tiek veikti, lai diagnosticētu apgrūtinātu elpošanu, katram pacientam būs atšķirīgi.

Ārstēšana

Nogurusi elpošana var rasties daudzu iemeslu dēļ, kuru ārstēšana var atšķirties atkarībā no cēloņa. Arī apgrūtināta elpošana var prasīt tūlītēju medicīnisku iejaukšanos, pat ja cēlonis vēl nav zināms. Primārās medicīniskās ārstēšanas piemēri ir:

• Īsas darbības beta-agonisti (piemēram, albuterols): tie ātri atvieglo elpas trūkumu un sēkšanu, atslābinot plaušu gludos muskuļus. Tos parasti piegādā caur inhalatoru vai smidzinātāju.
• Epinefrīna injekcija: to ārkārtas gadījumā lieto anafilakses (smagas alerģiskas reakcijas) ārstēšanai. Tas samazina elpceļu pietūkumu, vienlaikus stimulējot sirdi un paaugstinot asinsspiedienu.
• Lielas kortikosteroīdu devas: Šīs zāles ātri samazina iekaisumu, kas var rasties tādos apstākļos kā astma vai HOPS, izraisot elpceļu pietūkumu. Tie var arī palīdzēt samazināt gļotu sekrēciju.
• Skābekļa terapija: to var ievadīt caur sejas masku vai deguna kanulu, lai palīdzētu palielināt skābekļa līmeni asinīs.
• Intubācija ar mehānisko ventilāciju: Šī ir procedūra, kurā caurule tiek ievietota elpceļos, un ventilators palīdz elpot. Tas tiek darīts, ja pacients nevar elpot pats vai turēt elpceļus atvērtus.
• Anksiolītiskie medikamenti: pretsāpju līdzekļus lieto, lai palīdzētu ārstēt ar trauksmi saistītus traucējumus un ar tiem saistītus simptomus.

Šie ir tikai daži apgrūtinātas elpošanas ārstēšanas piemēri. Sakarā ar plašo apstākļu klāstu, kas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu, ārstēšana katram cilvēkam būs atšķirīga.

Vārds no Verywell

Nopietna elpošana reti tiek uzskatīta par "normālu". Ja apgrūtināta elpošana notiek bez redzama iemesla, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Ja jūs to varētu attiecināt uz esošu veselības stāvokli, par epizodi joprojām jāziņo savai medicīnas komandai, lai vajadzības gadījumā varētu pielāgot jebkuru ārstēšanu.

Kaut arī apgrūtināta elpošana var notikt ar ārkārtīgām fiziskām aktivitātēm, tā jāņem vērā, ja tā notiek ar vieglu vai mērenu fizisko aktivitāti. Ja apgrūtināta elpošana neizdodas atrisināt, tiklīdz fiziskās aktivitātes ir beigušās un jūs esat atpūties, tā arī jāizmeklē.

Ir svarīgi meklēt neatliekamo palīdzību, ja apgrūtināta elpošana attīstās spontāni bez fiziskiem iemesliem un nepazūd dažu minūšu laikā.