Ja Jums rodas hroniskas sāpes, ārsts var ieteikt, ka Jums ir nervu blokāde, pagaidu vai pastāvīga procedūra, kas izjauc noteiktu nervu darbību, kas var palīdzēt diagnosticēt vai ārstēt noteikta veida neiropātiskas sāpes vai sāpes, ko izraisa nervu darbības traucējumi vai bojājumi. A
Nervu blokus var veikt, injicējot ķimikālijas vai anestēzijas līdzekļus zonai vai apzināti sagriežot vai bojājot noteiktas nervu daļas. Daudzi cilvēki saņem nervu blokus, pat to nezinot. Piemēram, zobu ārsti, lai potenciāli sāpīgas procedūras laikā notrulinātu muti, parasti lieto nervus bloķējošus līdzekļus, piemēram, novokaīnu.
Varoņu attēli / Getty ImagesNervu bloku izmantošana
Ja ārsts mēģina diagnosticēt hronisku sāpju stāvokli, ko izraisa nervu disfunkcija, viņi var izmantot nervu blokādi, lai precīzi noteiktu problēmu zonu. Papildus nervu blokādei viņi var arī veikt elektromiogrāfiju (EMG) un / vai nervu vadīšanas ātruma (NCV) testu, lai sašaurinātu precīzu hronisku nervu sāpju cēloni.
Nervu bloki var ārstēt hroniskas neiropātiskas sāpes, piemēram, sāpes, ko izraisa nervu bojājumi vai saspiešana. Tos regulāri lieto muguras un kakla sāpju ārstēšanai, ko izraisa hernijas diski vai mugurkaula stenoze. Nervu blokus var izmantot, lai īslaicīgi vai pastāvīgi kontrolētu sāpes, atkarībā no izmantotās procedūras.
Nervu bloku veidi
Vietējo nervu blokādi veic, injicējot vai lietojot vietējos anestēzijas līdzekļus, piemēram, lidokainu, noteiktā vietā. Epidurāls ir lokāls nervu bloks, kas ietver steroīdu vai pretsāpju līdzekļu injicēšanu apgabalā, kas ieskauj muguras smadzenes.
Lai gan dzemdību laikā tas ir izplatīts, epidurālu var izmantot arī hronisku kakla vai muguras sāpju ārstēšanai, ko izraisa saspiests mugurkaula nervs. Vietējie nervu bloki parasti ir īslaicīgi, lai gan daži laika gaitā var atkārtoties.
Neirolītiskā blokāde hronisku nervu sāpju ārstēšanai izmanto spirtu, fenolu vai termiskus līdzekļus, piemēram, kriogēnu sasaldēšanu. Šīs procedūras faktiski bojā noteiktus nervu ceļa rajonus. Tas nozīmē, ka neirolītiskais bloks parasti ir piemērots tikai smagu hronisku sāpju gadījumos, piemēram, vēža sāpēs vai sarežģītā reģionālā sāpju sindromā (CRPS).
Ķirurģisko nervu blokādi veic neiroķirurgs, un tas ietver ķirurģisku atsevišķu nerva zonu noņemšanu vai selektīvu bojāšanu. Tāpat kā neirolītisko bloku, ķirurģisko nervu blokādi parasti rezervē smagiem sāpju gadījumiem, piemēram, vēža sāpēm vai trijzaru neiralģijai. Lielākā daļa ķirurģisko nervu bloku ir pastāvīgi.
Riski un blakusparādības
Pat īslaicīga nervu blokāde, piemēram, epidurāla, rada pastāvīgu nervu bojājumu risku. Tā kā nervi ir ārkārtīgi jutīgi un atjaunojas lēni, pat neliela kļūda aprēķinos var izraisīt postošas blakusparādības.
Blakusparādības ir muskuļu paralīze, vājums vai ilgstošs nejutīgums. Dažos retos gadījumos nervu bloki faktiski var vēl vairāk kairināt nervu, izraisot sāpju palielināšanos.
Par laimi, kvalificēti un licencēti praktizējoši praktizētāji, piemēram, zobārsti, ķirurgi, sāpju novēršanas ārsti un anesteziologi, veic šīs smalkās procedūras.
Kaut arī šo procedūru laikā vienmēr pastāv nervu bojājumu risks, lielākā daļa nervu bloku veiksmīgi samazina hroniskas nervu sāpes.
Ko gaidīt pēc nervu blokādes
Pēc nervu blokādes jūs varat justies īslaicīgi nejutīgs vai sāpīgs, un jūs varat pamanīt nelielu apsārtumu vai kairinājumu šajā zonā. Parasti tas nav pastāvīgs, un tam ar laiku vajadzētu izzust.
Ja jums ir bijusi ķirurģiska blokāde, pēc procedūras jums var lūgt atpūsties noteiktu laiku. Atkarībā no operācijas sarežģītības, jums var nākties pavadīt dažas dienas, lai atveseļotos slimnīcā.
Pēc nervu bloķēšanas var saglabāties dažas sāpes, taču tas nenozīmē, ka procedūra nebija efektīva. Turklāt daži nervu bloki var izraisīt pietūkumu, kas saspiež nervu un prasa laiku, lai norimtu. Ja konstatējat, ka nervu blokādes blakusparādības ilgst ilgāk, nekā paredzēts, sazinieties ar savu ārstu.
.jpg)
.jpg)
