Kodolskleroze ir acs lēcas apduļķošanās. Kodolsklerozes katarakta kļūst par problēmu, kad tā kļūst smaga vai simptomātiska. Visiem dzīvniekiem, arī cilvēkiem ar dabīgu anatomisku lēcu, vecumā var attīstīties kodolkatara un ar to saistītie simptomi.
Emīlijas Robertsas ilustrācija, VelvelaSimptomi
Kad mēs esam jauni, un mūsu redze ir veselīga un vislabākā, mūsu acu daļa, kas saņem gaismu (lēcu), ir skaidra. Mūsu acs lēcas skaidrība ir svarīga, lai skaidri redzētu. Ar vecumu vai acu izraisītu slimību dēļ lēcas var sacietēt, mainīt krāsu un kļūt necaurspīdīgas vai "duļķainas". Šis atšķirīgais izskats nav tikai novecošanas pazīme, tas var arī pasliktināt redzi.
Kad objektīva centrālā daļa (kodols) sacietē, dzeltē vai šķiet duļķaina, to dažkārt sauc par kodolsklerozi. Ja stāvoklis kļūst smags, tas noved pie kodolsklerozes kataraktas attīstības. Kataraktas veids, kāds cilvēkam ir, un tas, uz ko tas tiek dēvēts, būs atkarīgs no tā, kura objektīva daļa mainīsies.
Katarakta var būt "nenobriedusi" vai "nobriedusi" atkarībā no tā, cik stipra ir apmākšanās. Kad katarakta ir nobriedusi, šķiet, ka lēca ir gandrīz pilnīgi balta.
Kad cilvēks pirmo reizi sāk attīstīt kataraktu, viņš var nepamanīt nekādas izmaiņas acīs vai redze. Katarakta laika gaitā lēnām un pakāpeniski pasliktinās. Sākumā pazīmes un simptomi var būt smalki, un tie var ietvert:
- Redzes pasliktināšanās (īpaši attālums), kas neuzlabojas ar brillēm vai kontaktiem
- Nepieciešams bieži atjaunināt brilles vai kontaktinformāciju
- Vīzija, kas šķiet neskaidra, neskaidra vai neskaidra
- Krāsas un ēnas šķiet atšķirīgas (mazāk spilgtas)
- "Haloes" vai gredzeni ap gaismas avotiem vai sajūta, ka cilvēks redz "atspīdumu"
- Problēmas ar redzi naktī, īpaši braucot
Acs izskata izmaiņas var pamanīt, skatoties spogulī vai uz fotogrāfijām. Dažreiz šīs izmaiņas vispirms var pamanīt partneris, ģimenes loceklis vai draugs. Tos var arī atzīmēt ārsts pie fiziskas fiziskās aktivitātes vai acu ārsts (oftalmologs) acu pārbaudes laikā.
Jebkura veida katarakta parasti nerada neērtības vai sāpes. Šie simptomi var liecināt par citiem apstākļiem, un medicīnas speciālistam tie rūpīgi jāizmeklē.
Cēloņi
Cilvēki ar kataraktu nodarbojas kopš seniem laikiem. Kļūstot vecākam, mūsu ķermenis mainās daudzos veidos, sākot no kauliem līdz smadzenēm un beidzot ar acs āboliem. Katrai no mūsu acīm ir caurspīdīgs objektīvs, kas ļauj gaismai atstaroties no tīklenes. Gaismas, kas skar tīkleni, reakcija nosūta elektrisko signālu gar redzes nervu uz mūsu smadzenēm, kas mums stāsta, ko redz mūsu acis.
Cilvēkam novecojot, parasti acs lēcu centrālā daļa (kodols) sabiezē vai sacietē (skleroze), maina krāsu (dzeltena krāsa) vai pēc izskata kļūst "apmākusies". Kad katarakta kļūst ļoti smaga, acs lēca izskatīsies pelēka vai pienaini balta. Kad objektīvs kļūst arvien duļķains, gaismas daudzums, kas var iziet cauri un sasniegt tīkleni, samazinās un sāk ietekmēt redzi.
Katarakta ir ļoti izplatīta. Sākotnēji cilvēkam var attīstīties katarakta vienā acī (vienpusēja), bet, laikam ejot, visticamāk, tā attīstīsies arī otrā acī (divpusēja).
Kodolsklerozes katarakta īpaši notiek, kad šķiedras pie lēcas centrālās daļas (kodola) sabiezējas ar vecumu. Šīs šķiedras galvenokārt ir izgatavotas no olbaltumvielām un ūdens. Kad mēs novecojam, vecās šķiedras neizzūd, lai atbrīvotu vietu jaunām šķiedrām, un drūzmēšanās rada "duļķainu" vai sacietējušu objektīvu.
Citus kataraktas veidus izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas dažādās objektīva daļās.
Kataraktas attīstība ir ārkārtīgi izplatīta, jo vecāka kļūst. Kādā brīdī, ja cilvēks dzīvo pietiekami ilgi, ir gandrīz droši, ka viņam attīstīsies vismaz viegls gadījums. Ir arī citi faktori, kas var palielināt cilvēka risku saslimt ar jebkura veida kataraktu, un daži var likt viņiem sākties jaunākā vecumā.
Citi riska faktori
- Smēķēšana vai tabakas lietošana
- Steroīdu zāļu lietošana
- Traumas, traumas vai citas acs slimības
- Ilgstoša un bieža UV gaismas (saules gaismas) vai starojuma iedarbība
- Ģenētiskie apstākļi, tostarp galaktozēmija, Dauna sindroms un miotoniskā distrofija
- Citi veselības apstākļi, tostarp diabēts, herpes infekcija, sifiliss, masaliņas un citi
Katarakta var būt arī dzimšanas brīdī (iedzimta) vai attīstīties jaunā vecumā tādu apstākļu dēļ kā hipertireoze. Cilvēkam, visticamāk, agri attīstīsies katarakta, ja to izdarīja kāds cits viņu ģimenē, tas nozīmē, ka, iespējams, ir ģenētiskais faktors.
Dažos gadījumos personai ar kodolsklerozi rodas īslaicīga uzlabošanās, tiklīdz redze ir sākusi pasliktināties. To dažreiz sauc par "otro skatu". Kaut arī tas var likt cilvēkam domāt, ka acu problēmas ir atrisinātas, ja to izraisa ar vecumu saistītas lēcas izmaiņas, samazināšanās turpināsies, lai gan progresēšana var būt lēna.
Diagnoze
Ja cilvēkam ir ar kodolsklerozi saistīti simptomi, piemēram, neskaidra redze vai jāmaina brilles recepte, viņi var norunāt vizīti pie acu ārsta (oftalmologa). Acu ārsti var izmantot dažāda veida testus un eksāmenus. diagnosticēt acs slimības, ieskaitot tās, kas saistītas ar vecumu. Viņi var pārbaudīt, cik labi cilvēks redz ar brillēm un bez tām, izmērīt spiedienu acīs, novērot, cik labi kustas acs āboli un kad (un cik daudz) zīlītes paplašinās.
Kataraktu parasti ir diezgan viegli diagnosticēt, it īpaši, ja tā ir pietiekami smaga, lai mainītu lēcas izskatu, piešķirot tai raksturīgo "pienaino" izskatu.
Pat ja personai nav sākušās problēmas ar redzi, rutīnas pārbaudēs vai eksāmenos pie primārās aprūpes ārsta vai acu ārsta var pamanīt izmaiņas, kas norāda uz kataraktu (ieskaitot kodolsklerozi).
Izmantojot oftalmoskopu, acu ārsts var ļoti labi apskatīt cilvēka acs lēcu un var pamanīt smalkas izmaiņas, kas notiek pirms kataraktas progresēšanas līdz vietai, kur cilvēka redze ir nopietni ietekmēta. Agri noķerot šīs pazīmes, cilvēks var ātrāk uzzināt par ārstēšanas iespējām un var novērst vai aizkavēt nopietnāku redzes zudumu, ieskaitot aklumu, ko var izraisīt katarakta.
Ja cilvēkam ir attīstījusies kodolskleroze, acu ārsts pamanītu izmaiņas tikai acs lēcas kodolā. Visbiežāk tiek novērota šīs lēcas daļas iesaistīšana.
Ārstēšana
Ja cilvēkam ir katarakta, viņi var apsvērt iespēju veikt operāciju, lai noņemtu duļķaino dabisko lēcu un nomainītu to ar mākslīgu skaidru lēcu, lai atjaunotu redzi.
Kad stāvoklis joprojām ir viegls vai progresē ļoti lēni, personai var nebūt nepieciešama operācija. Viņiem var būt nepieciešamas brilles vai uzskates līdzekļi, un viņi vēlēsies droši pasargāt acis no UV stariem, valkājot saulesbrilles. Personai ar kodolsklerozi nākotnē var izrakstīt acu pilienus kataraktai, taču tas joprojām ir eksperimentāls.
Katram pacientam ar kataraktu būs atšķirīga pieredze. Dažus viņi var nemaz neuztraukt, bet citi praktiski var pilnībā zaudēt redzi. Ja katarakta kļūst pietiekami smaga, ka cilvēks labi neredz vai vairs nespēj vadīt transportlīdzekli, ārsts, iespējams, ieteiks operāciju.
Ja pacients nejūtas gatavs operācijai un redze nav pasliktināta, ārsts, visticamāk, ieteiks viņam atlikt operāciju. Ja personai nav veikta kataraktas operācija, stāvoklis ilgtermiņā nekaitēs acīm. Galvenās bažas ir tas, ka laika gaitā kataraktai kļūstot smagākai, iespējams, arvien vairāk tiek ietekmēta cilvēka redze.
Dažreiz, ja cilvēkam ir cits veselības stāvoklis, piemēram, diabēts, viņa redze neuzlabosies pat ar kataraktas operāciju, jo ir citi iemesli, kāpēc viņu redze ir slikta. Šajā gadījumā cieša sadarbība ar ārstiem un speciālistiem būs svarīga, lai saglabātu neatkarību un labu veselību, kad cilvēks kļūst vecāks.
Kataraktas operācija tiek uzskatīta par drošu un efektīvu lielākajai daļai pacientu. Procedūras laikā oftalmologs noņem veco, sacietējušo lēcu un aizstāj to ar mākslīgo lēcu (intraokulāro lēcu), kas īpaši izstrādāts pacienta acij.
Ja cilvēkam ir katarakta abās acīs, kuras viņš vēlas noņemt, parasti tā būs jāveic vienlaikus - parasti otro var veikt nedēļu pēc pirmās, atkarībā no ārsta ieteikuma. Personai var ieteikt valkāt acu plāksteri tieši pēc operācijas un pirmās pāris nedēļas naktī. Ārsts var izrakstīt zāles un ieteikt personai izvairīties no smagu lietu celšanas vai celšanas. Lielākajai daļai cilvēku pēc kataraktas operācijas ir nepieciešamas apmēram astoņas nedēļas.
Vārds no Verywell
Jebkura veida kataraktas attīstība ir ļoti izplatīta, jo cilvēks noveco; laikā, kad lielākā daļa cilvēku sasniegs 80 gadu vecumu, pusei vismaz vienā acī būs izveidojusies katarakta, kas būs pietiekami smaga, lai attaisnotu operāciju. Katram pacientam katarakta būs atšķirīga, un daži, iespējams, nevēlas (vai nepieciešama) operācija, lai tos noņemtu. Ja redze ir nopietni ietekmēta, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu kataraktu un aizstātu tās ar mākslīgām lēcām, lai atjaunotu cilvēka redzi. Citiem pacientiem būs tikai viegla katarakta, kuru var ārstēt, valkājot acu aizsargaprīkojumu (saulesbrilles) un lietojot parakstītus vai bezrecepšu acu pilienus.
