Olecranon lūzums ir kaula lūzums, kas veido punktu elkoņa aizmugurē. Šis olekranona kauls faktiski ir elkoņa kaula gals, un tas ir spēcīgā rokas tricepsa muskuļa piestiprinājums.
Tricepsa muskulis iztaisno elkoni, un olekranona lūzums var pasliktināt spēju iztaisnot elkoņa locītavu.
BSIP / UIG / Getty ImagesBieži olekranona lūzumu cēloņi ir:
- Nokrist tieši elkoņa aizmugurē
- Avulsijas lūzums (tricepsa muskulis no elkoņa atvelk kaula fragmentu)
- Stresa lūzumi, kurus visbiežāk novēro sportistiem, ieskaitot beisbola metējus
Olecranon lūzuma simptomi
Pēc traumas olekranona lūzums var izraisīt elkoņa sāpes vai apgrūtināt elkoņa kustību.
Olekranona lūzuma simptomi ir:
- Sāpes aiz elkoņa
- Elkoņa locītavas locīšanas grūtības
- Elkoņa pietūkums un zilumi
- Kaula deformācija aiz elkoņa
- Sajūta, ka elkonis “izlec” no vietas
Diagnoze
Jūsu ārsts var diagnosticēt olekranona lūzumu, pamatojoties uz jūsu fiziskās pārbaudes rezultātiem. Elkoņa rentgenogrāfija parasti var vizualizēt lūzumu, palīdzot ārstam noteikt labāko ārstēšanas kursu.
Dažos smalkākos ievainojumos, piemēram, stresa lūzumos, MRI var būt noderīga diagnozes noteikšanā.
Ārstēšana
Olekranona lūzuma ārstēšana ir atkarīga no lūzuma fragmentu pārvietošanas apjoma un tricepsa muskuļa funkcijas.
Ja lūzums nav pārvietots vai minimāli pārvietots un tricepsa muskulis spēj pagarināt elkoni, operācija var nebūt nepieciešama. Šajos gadījumos aizsardzība pret aktivitātēm ar šinu vai siksnu ļaus lūzumam laika gaitā sadzīt.
Pretējā gadījumā parastā ārstēšana ir olekranona lūzumu ķirurģiska ārstēšana. Dažreiz ar olekranona lūzumu apakšdelmā tiek salauzti kauli un / vai var tikt ievainoti arī elkoņa locītavas saites.
Ķirurģija
Operācija ir pareiza ārstēšana, ja:
- Kaulu fragmenti nav pozīcijā, un tiek ietekmēta locītavas stabilitāte vai funkcija
- Traumas dēļ tricepsa muskulis nedarbojas
Operācija ir nepieciešama arī tad, ja ievainojums izraisa atklātu lūzumu, kurā kauls iekļūst ādā. Tas rada infekcijas ceļu.
Veicot olekranona lūzuma ķirurģisku remontu, elkoņa locītavas aizmugurē tiek izdarīts griezums. Ja jums ir bijis atklāts lūzums, jūsu ķirurgs iztīrīs kaulu, lai samazinātu infekcijas iespējamību. Kaulu fragmenti tiek pārvietoti pareizajā vietā. Lai nostiprinātu kaulu fragmentus pareizajā stāvoklī, var izmantot tapas, stieples, skrūves vai plāksnes.
Pēc operācijas jūs varat sagaidīt, ka elkonis uz īsu laiku tiks imobilizēts, taču mērķis ir sākt elkoņa kustību pēc iespējas ātrāk. Parasti maiga kustība sākas pirmajās nedēļās pēc operācijas. Ieteicamais kustības apjoms ir atkarīgs no traumas veida un lūzumu labošanas.
Olekranona lūzuma kopējais dziedināšanas laiks ir apmēram 10 līdz 12 nedēļas.
Olecranon lūzumu komplikācijas
Visbiežāk šīs operācijas nelabvēlīgā ietekme ir pastāvīgas sāpes no metāla tapām, stieplēm un / vai skrūvēm, ko izmanto lūzuma novēršanai. Elkoņa aizmugurē ir maz mīksto audu polsterējuma, un šie metāla implanti var būt apgrūtinoši - it īpaši, ja jūs noliecaties uz elkoņa.
Dažos gadījumos metāls ir jānoņem pēc lūzuma sadzīšanas, parasti vismaz sešus mēnešus pēc operācijas.
Iespējamās operācijas komplikācijas ir:
- Infekcija
- Nedzīstoši lūzumi
- Ja fiksācija nespēj noturēt fragmentus vietā
- Elkoņa sāpes
- Nervu traumas vai kairinājums
- Artrīts
- Heterotopiskā ossifikācija (papildu kaulu veidošanās, kas noved pie stīvuma)
Fizikālā terapija var palīdzēt jums atgūt pilnīgu vai gandrīz pilnu elkoņa locītavas spēku un kustīgumu. Smagāku traumu dziedināšana un mobilitātes un spēka atgūšana var aizņemt vairāk laika.
