Pastāvīgi depresīvi traucējumi ir garastāvokļa traucējumi ar hroniskiem simptomiem, kas līdzīgi depresijai. Pastāvīgas depresijas traucējumu simptomi parasti ir mazāk izteikti nekā smagie depresijas traucējumi (klīniskā depresija), un ir zināms, ka tie ilgst ilgāk.
Kādreiz traucējumus sauca par “distimiju” vai “distimiskiem traucējumiem”, taču nosaukums tika mainīts garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) jaunākajā izdevumā. DSM-5 atspoguļo šo garastāvokļa traucējumu atjaunināto nosaukumu, kas ir hroniskas smagas depresijas traucējumu un distimijas konsolidācija. Šeit mēs rūpīgāk aplūkojam pastāvīgus depresijas traucējumus, to simptomus, cēloņus un ārstēšanu.
urbazon / Getty Images
Kas ir pastāvīgs depresijas traucējums?
Dysthymia nozīme grieķu valodā ir “slikts prāta stāvoklis”. Atjaunināts līdz pašreizējam nosaukumam, pastāvīgi depresīvi traucējumi, DSM 5. izdevumā šis stāvoklis tiek uzskatīts par vienu no divām primārajām depresijas formām, ar otru depresijas traucējumiem.
Pastāvīgajiem depresijas traucējumiem parasti ir mazāk nopietnu simptomu nekā smagiem depresijas traucējumiem, taču ir zināms, ka tiem ir ilgs laiks. Patiesībā pastāvīgi depresīvi traucējumi bieži ietver nepārtrauktu nomāktu garastāvokli vismaz divus gadus kopā ar vismaz diviem kvalificētiem simptomi.
Pastāvīgi depresīvi traucējumi tiek uzskatīti par garastāvokļa traucējumiem (kopā ar tādiem apstākļiem kā bipolāri traucējumi un smagas depresijas traucējumi). Ir zināms, ka stāvoklis ietekmē sievietes divreiz biežāk nekā vīrieši.
Pastāvīgi depresīvi traucējumi ietekmē to, kā cilvēks jūtas pret sevi, negatīvi ietekmē garastāvokli un ietekmē arī cilvēka domas. Garastāvokļa traucējumi - piemēram, pastāvīgi depresīvi traucējumi - atšķiras no tā, ka vienkārši pārdzīvo skumjas vai ir slikts garastāvoklis. Tas ietver noteiktu slimības gaitu, kuru cilvēks nevar vienkārši izlauzties vai nokratīt kā sliktu dienu. Drīzāk cilvēkiem ar garastāvokļa traucējumiem parasti jāārstējas, lai justos labāk.
Kaut arī pastāvīgi depresīvi traucējumi tiek uzskatīti par vieglāku depresijas formu, cilvēki ar šo traucējumu joprojām var periodiski piedzīvot smagu depresiju.
Simptomi
Runājot par jebkura garīga rakstura traucējumu simptomiem, ieskaitot pastāvīgus depresīvus traucējumus, ir jāaplūko DSM-5 kritēriji, kas nosaka, kādiem simptomiem, pazīmēm un īpašībām jābūt, lai diagnosticētu garīgu slimību.
DSM-5 definē pastāvīgus depresīvus traucējumus kā ilgtermiņa garastāvokļa traucējumus ar viltīgu sākumu ar vismaz divu gadu nomāktu garastāvokli. Nosacījumam ir arī jānoved pie ievērojamām ciešanām un traucējumiem, darbojoties svarīgās dzīves jomās.
Pastāvīgas depresijas traucējumu simptomi var būt:
- Skumjš, trauksmains vai tukšs garastāvoklis, kas ilgst
- Bezcerības sajūta
- Problēmas ar koncentrēšanos
- Nespēja viegli pieņemt lēmumus
- Normāla domāšanas procesa traucējumi
- Zems enerģijas līmenis
- Nogurums
- Apetītes palielināšanās vai samazināšanās, kas ietekmē cilvēka ķermeņa svaru
- Bezmiegs (nespēja gulēt)
- Agri no rīta pamostoties
- Pārāk gulēt
- Zema pašapziņa
Kvalificējoši simptomi
Lai gan personai ar pastāvīgiem depresijas traucējumiem var būt daudz dažādu simptomu, ir daži specifiski kritēriji, kuriem jābūt klāt, lai oficiāli diagnosticētu šāda veida depresiju. Piemēram, pieaugušajam ar pastāvīgiem depresīviem traucējumiem vismaz divus gadus jābūt nomāktam garastāvoklim, lai kvalificētos diagnozei (pusaudzim vai bērnam nomākta garastāvokļa ilgums ir tikai viens gads). lai nomākts garastāvoklis, personai jābūt vismaz diviem no raksturīgajiem simptomiem, tostarp:
- Pārēšanās
- Nabaga apetīte
- Bezmiegs
- Pārmērīgs miegs
- Zema enerģija
- Nogurums
- Zema pašapziņa
- Slikta koncentrēšanās
- Neizlēmība
- Bezcerība.
Cilvēki ar pastāvīgiem depresijas traucējumiem pierod pie viegliem simptomiem un bieži vien nemeklē palīdzību, tāpēc bieži vien cilvēkam netiek diagnosticēts. Ja jums ir vismaz divi no iepriekš minētajiem simptomiem, kā arī depresija noskaņojums vismaz divus gadus (ja esat pilngadīgs), ir svarīgi meklēt medicīnisku novērtējumu.
Diagnoze
Bieži vien pastāvīgu depresīvu traucējumu diagnoze tiek noteikta kopā ar citiem medicīniskiem vai garīgas veselības stāvokļiem, piemēram, narkotiku lietošanu vai trauksmes traucējumiem. Diagnozes process var ietvert:
- Psihiatriskais novērtējums: medicīniskā vēsture un psihiatriskā pārbaude, kas ietver padziļinātus jautājumus par jūsu simptomiem (piemēram, domām, jūtām un uzvedību). Dažreiz jautājumi tiek uzdoti rakstiskā formā.
- Ģimenes vēsture: to izmanto, lai atšifrētu, vai jūsu ģimenē ir kādas garīgas slimības (ir zināms, ka depresija bieži notiek ģimenē)
- Diagnostikas novērtējums: Psihiatriskās novērtēšanas laikā apkopotā informācija tiek salīdzināta ar Amerikas Psihiatru asociācijas noteiktajiem DSM-5 kritērijiem.
Cēloņi
Lai gan depresijas traucējumu, tostarp pastāvīgu depresijas traucējumu, nav viena iemesla, eksperti uzskata, ka stāvoklis var būt saistīts ar ķīmisko nelīdzsvarotību smadzenēs. Ar pastāvīgiem depresijas traucējumiem ir saistīti vairāki faktori, tostarp:
- Vides faktori: piemēram, vecāku zaudējumi vai šķiršanās bērnībā.
- Temperamentālie faktori: piemēram, negatīvie afektīvie un domāšanas modeļi.
- Bioloģiskie faktori: piemēram, cilvēka smadzeņu ķīmija
- Ģenētiskie faktori: Depresija notiek ģimenēs, var būt ģenētiska saikne ar šo stāvokli, taču pagaidām ar pastāvīgiem depresijas traucējumiem nav saistīti konkrēti gēni.
Pastāvīgi depresīvi traucējumi ir saistīti ar ilgstošu (hronisku) stresu, kā arī ar traumu.
Ārstēšana
Medikamenti
Mūsdienās ir pieejami daudz dažādu veidu antidepresanti, kas efektīvi ārstē depresiju. Viens no zāļu trūkumiem ir tas, ka var paiet vairākas nedēļas, līdz šīs zāles sāk darboties, lai mazinātu simptomus. Pat ja šķiet, ka tie sākotnēji nedarbojas, ir ļoti svarīgi turpināt lietot antidepresantus, kā to pasūtījis ārsts, kas izraksta ārstu.
Šīm zālēm var būt nepatīkamas blakusparādības (atkarībā no tā, kāda veida antidepresantus lietojat). Noteikti ziņojiet par visām blakusparādībām savam veselības aprūpes sniedzējam. Tāpat paturiet prātā, ka daudzas blakusparādības ar laiku izzūd. Ja tie nemazinās, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt cita veida antidepresantus.
Psihoterapija
Ir dažādi terapijas veidi, kurus bieži lieto, ja personai ir pastāvīgi depresīvi traucējumi. Terapija ir vērsta uz palīdzību personai ar pastāvīgiem depresīviem traucējumiem mainīt sagrozītus priekšstatus un uztveri par apkārtējo vidi. Psihoterapijas mērķis ir arī palīdzēt personai ar pastāvīgiem depresijas traucējumiem uzlabot attiecības un efektīvi pārvaldīt stresu. Pastāvīgu depresijas traucējumu psihoterapijas tipi ir šādi:
- Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): psihoterapijas veids, kas ir atzīts par efektīvu plaša spektra problēmu risināšanai.
- Starppersonu terapija: tā galvenokārt ir vērsta uz jūsu pašreizējo attiecību ietekmi uz jūsu garastāvokli.
- Psihodinamiskā psihoterapija: tā pārbauda pamatā esošos konfliktus un neapzināto dinamiku, kas var veicināt jūsu depresiju.
Tā kā pastāvīgi depresīvie traucējumi tiek uzskatīti par hroniskiem, var būt nepieciešama ilgstoša terapija.
Tikt galā
Ir daudzas lietas, ko varat darīt pats, kas palīdzēs mazināt dažus depresijas simptomus, tas ietver daudzas dzīvesveida izmaiņas, piemēram:
- Profesionālas palīdzības meklēšana
- Ēst veselīgu uzturu
- Mēģina pietiekami gulēt
- Izvirziet mazus sasniedzamus mērķus un turpiniet izvirzīt mazus, līdz tiek sasniegti lielāki mērķi.
- Mēģina pēc iespējas vairāk sazināties ar draugiem un ģimeni
- Izvairīšanās no alkohola (un narkotiku) lietošanas
- Risinot negatīvās domāšanas modeļus
- Iesaistīšanās regulārā vingrojumu programmā (ar labu no jūsu veselības aprūpes sniedzēja)
Vārds no Verywell
Paturiet prātā, ka pastāvīgi depresīvi traucējumi ir nopietna slimība, un ārstēšana ir pieejama. Ar precīzu diagnozi un pareizu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku var iemācīties sadzīvot ar pastāvīgiem depresijas traucējumiem, un daudzi atbrīvojas no simptomiem. Ja jums ir pastāvīga depresijas traucējumu simptomi, noteikti konsultējieties ar savu primāro ārstu; nebaidieties lūgt nosūtījumu pie garīgās veselības speciālista, lai iegūtu rūpīgu novērtējumu / diagnostisko novērtējumu. Šis ir pirmais solis, lai aktīvi darbotos garīgās veselības jomā.
.jpg)
