Ja jums ir ceļgala sāpes, jūs varat gūt labumu no kvalificētiem fizioterapeita pakalpojumiem, kas palīdzēs jums pārvaldīt sāpes un atgriezties iepriekšējā funkciju līmenī. Sāpes ceļa iekšpusē vai mediālā daļā var būt stāvoklis, ko sauc par pes anserīna bursītu un cīpslu iekaisumu.
Banku fotoattēli / Getty ImagesKas ir Pes Anserine?
Pes anserīns ir anatomisks nosaukums vietai, kur trīs cīpslas ievieto jūsu apakšstilba kaulā. Cīpslas veido zosu kājas formu, un nosaukums pes anserine tulkojumā nozīmē "zosu pēda". Trīs cīpslas veido pes anserīna ievietošanu. Šie ir:
- Sartorius cīpsla
- Gracilis cīpsla
- Jūsu plaukstas locītavas semitendinozes cīpsla
Trīs cīpslas, kas sastāv no pes anserīna, rodas no trim dažādām jūsu gūžas vietām, un tās veic trīs dažādas darbības jūsu ceļgalā un augšstilbā. Tas izaicina precīzi novērtēt un ārstēt pes anserīna tendinītu un bursītu.
Zem trim peserīna cīpslām ir bursa, ar šķidrumu pildīts maisiņš, kas palīdz cīpslām viegli slīdēt un slīdēt pāri jūsu apakšstilba kaulam. Šī bursa var kļūt iekaisusi un iekaisusi, izraisot pes anserīna sāpes.
Kur tas jutās
Ja Jums ir pes anserīna bursīts vai tendinīts, sāpes parasti jūtama uz ceļa locītavas iekšējā aspekta, tieši zem locītavas līnijas. Dažreiz sāpes ietinās līdz apakšstilba kaula mediālajai un priekšējai daļai.
Cēloņi
Pes anserīna bursītu parasti izraisa atkārtots stress un slodze uz pes anserīna ievietošanu. Tas parasti notiek skrējējiem, kuri ir pārāk ātri palielinājuši treniņu intensitāti, bet tas var notikt arī sportistiem kā pārmērīgas traumas.
Dažreiz pes anserīna kairinājums var rasties no tieša trieciena jūsu ceļa iekšējam aspektam.
Fizioterapija
Ja jums ir sāpes ceļa / kājas iekšējā daļā un jums ir aizdomas, ka Jums ir pes anserīna bursīts, ārsts var novirzīt jūs uz fizioterapeitu novērtēšanai un ārstēšanai. Jūs varat arī apmeklēt savu PT, izmantojot tiešu piekļuvi.
Pes anserīna problēmu PT novērtēšanas komponenti ietver, bet neaprobežojas ar:
- Vēstures iegūšana. Jūsu fizioterapeits uzdos jums jautājumus par to, kā sākās jūsu sāpes, kā tās mainās un kādas aktivitātes palielina vai samazina simptomus. Jūsu PT vajadzētu arī pajautāt jums par iepriekšējām mediālas ceļa sāpju epizodēm un par citām ārstēšanas metodēm, kuras esat izmēģinājis pret peserīna bursītu.
- Palpācija. Palpācija ietver roku izmantošanu, lai pieskartos anatomiskām struktūrām PT novērtēšanas laikā. Jūsu PT palpēs jūsu pes anserīna laukumu, lai noteiktu, vai bursa un cīpslas ir iekaisušas.
- Ceļa un gūžas diapazona kustības (ROM) mērījumi. Jūsu fizioterapeits var izmantot goniometru, lai izmērītu jūsu ceļa un gūžas locītavu ROM.
- Elastības mērījumi. Parasti sasprindzinājums hamstringu, gūžas vai augšstilbu muskuļos var izraisīt noseserīna problēmas. Jūsu fizioterapeits var izmērīt dažādu muskuļu grupu elastību, lai novērtētu, vai saspringums var izraisīt jūsu pes anserīna bursītu.
- Apakšējo ekstremitāšu spēka mērīšana. Dažreiz gūžas muskuļu vājums var padarīt jūsu celi neērtā stāvoklī skriešanas, staigāšanas vai lekt laikā. Šī jūsu ceļa pozīcija var palielināt stresu un spriedzi ap jūsu peserīnu un tur izraisīt kairinājumu.
- Bilances novērtējums. Līdzsvara un propriocepcijas izpratnes samazināšanās var izraisīt paaugstinātu stresu ap jūsu ceļa locītavu, un šis stress var kairināt pes anserīna cīpslas un bursu, izraisot mediālas ceļa sāpes. Jūsu PT veiks īpašus testus, lai novērtētu jūsu līdzsvaru un noteiktu, vai tas varētu veicināt jūsu problēmu.
Kad jūsu fizioterapeits sākotnējās novērtēšanas laikā apkopo informāciju par jūsu stāvokli, var īstenot mērķtiecīgu ārstēšanas plānu, lai palīdzētu jums mazināt sāpes un atgriezties iepriekšējā aktivitātes līmenī.
Ārstēšana
Jūsu fizioterapeits var piedāvāt daudz dažādu ārstēšanas veidu, lai pārvaldītu jūsu pes anserīna bursītu un cīpslu iekaisumu. Tie var ietvert:
Vingrinājumi. Vingrojumi ir viens no jūsu galvenajiem instrumentiem, lai pārvaldītu jūsu pes anserīna bursītu. Jūsu PT, iespējams, liks jums veikt vingrinājumus klīnikā, un viņš vai viņa var izrakstīt mājas vingrinājumu programmu, ar kuru strādāt rehabilitācijas laikā. Tipiski pes anserīna bursīta vingrinājumi ietver:
- Elastības vingrinājumi. Pes anserīna ievietošana notiek no trim dažādiem muskuļiem, tāpēc jūsu elastības vingrinājumi var ietvert dažādus posmus. Parasti, lai uzlabotu muskuļu un cīpslu, kas sastāv no pes anserīna, ir ieteicamas stiepšanās jūsu kāju locītavām, gurniem un augšstilbiem, kā arī cirkšņi.
- Stiprināšanas vingrinājumi. PT novērtēšanas laikā jūsu terapeits, iespējams, ir atklājis dažādas muskuļu grupas, kas var būt vājas un var veicināt jūsu problēmu. Viņš vai viņa var izrakstīt vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus ap jūsu ceļgalu (piemēram, īsu loka kvadraciklu). Gūžas stiprināšanas vingrinājumi var būt nepieciešami, lai palīdzētu jums labāk kontrolēt augšstilba un ceļa stāvokli, lai mazinātu stresu ap jūsu peserīnu.
- Līdzsvara vingrinājums. Ja jūsu terapeits uzskata, ka slikts līdzsvars un propriocepcija var veicināt jūsu pes anserīna bursītu, viņš vai viņa var noteikt īpašus vingrinājumus, kas palīdzēs jums uzlabot līdzsvaru. PT klīnikā jūs varat izmantot BAPS dēli vai drebēt dēli, un jūsu mājas vingrojumu programmai var tikt noteikti īpaši līdzsvara vingrinājumi.
Fiziskās modalitātes. Jūsu fizioterapeits var palīdzēt pārvaldīt jūsu sāpes un sāpes, izmantojot tādas fiziskas iespējas kā ledus vai karstums. Dažreiz ultraskaņu var izmantot, lai palīdzētu uzlabot vietējo cirkulāciju ap jūsu peserīnu.
Piesardzīgi jālieto ar pasīvām fiziskām modalitātēm - daudzi pētījumi ir parādījuši, ka šo ārstēšanas līdzekļu izmantošana ir maz vai vispār nav efektīva. Ja jūsu PT jūsu pes anserīnam izmanto pasīvo ārstēšanu, pārliecinieties, ka viņš / viņa iekļauj arī aktīvās procedūras, piemēram, vingrinājumus, ko varat darīt, lai pārvaldītu savu stāvokli.
Darbības modifikācija. Jūsu fizioterapeits var pateikt, kā rīkoties, ja Jums ir pes anserīna bursīts, un viņš vai viņa var arī pateikt, kā rīkotiesizvairīties. Pārveidojot savas darbības un īslaicīgi pārtraucot darbību, kas izraisa jūsu problēmu, jūs varat ātri atbrīvoties no sāpēm. Jūsu PT var arī palīdzēt jums izstrādāt plānu, kā atgriezties normālā aktivitātes līmenī, neradot jūsu pes ansīna sāpes.
Ja Jums ir pes anserīna bursīts vai tendinīts, jūsu fizioterapeits ir lielisks resurss, kas palīdzēs jums pārvaldīt sāpes un īstenot stratēģijas, lai sāpes netiktu novērstas. Viņš vai viņa var jums palīdzēt ātri un droši atgriezties iepriekšējā aktivitātes līmenī, ja jums ir darīšana ar pes anserīna bursītu.
