Ja pēkšņi parādās sarkana, pietūkuša un sāpīga locītava, iespējams, ka Jums ir podagra vai pseidopodagra. Abi nosacījumi ir artrīta veidi - autoimūns stāvoklis, kas izraisa locītavu iekaisumu -, kas rodas, kad jūsu locītavās uzkrājas kristāli, kas izraisa sāpes un pietūkumu.
- Podagra rodas, ja urīnskābe noved pie kristālu uzkrāšanās locītavā.
- Pseidopodagra attiecas uz akūtu kalcija pirofosfāta nogulsnēšanās slimības (CPPD) uzbrukumiem, kurus izraisa kalcija kristāli locītavās.
Ir ļoti grūti atšķirt podagru no pseidopodagra. Faktiski pseidopods ieguva savu nosaukumu, kas nozīmē "viltus podagra", jo ir tik grūti atšķirt apstākļus.
Ir svarīgi noteikt, vai jums ir podagra vai pseidopodagra, jo ārstēšana atšķiras. Lūk, kas jums jāzina par atšķirību starp podagru un pseidopodagu.
Jan-Otto / Getty Images
Simptomi
Podagrai un pseidopodagai ir ļoti līdzīgi simptomi. Visbiežāk šos apstākļus raksturo pēkšņas sāpju parādīšanās locītavā. Locītava, kas jums traucē, bieži parādās sarkana, karsta un pietūkuša.
Tomēr ir nelielas detaļas, kas var palīdzēt noteikt, vai sāpes izraisa podagra vai pseidopodagra. Šeit ir norādīti katra specifiskie simptomi:
Pseidopodagra
Pseidopodagrs parasti vispirms parādās:
- Ceļi
- Potītes
- Plaukstas
Kad stāvoklis progresē, pseidopodagra simptomi var parādīties
- Gurni
- Pleci
- Elkoņi
- Pirksti
- Pirksti
Tas reti notiek kaklā.
Pat pēc diagnozes noteikšanas var būt grūti novērst pseidopodagra simptomus.
Podagra
Podagra bieži parādās tikai vienā locītavā, it īpaši, ja jūs tikai sākat piedzīvot šo slimību. Podagra maksimālo intensitāti bieži sasniedz 24 stundu laikā pēc sākuma. Bieži vien podagra vispirms parādās lielajā pirkstā. Sākotnēji tā var parādīties arī:
- Pēda
- Potīte
- Celis
Tas var parādīties arī citās vietās, kad slimība progresē, ieskaitot:
- Elkonis
- Plaukstas locītava
- Pirksts
Podagra parādās pēkšņi, bet simptomi samazināsies nedēļas vai divu nedēļu laikā.
Pseidopodagras sāpes un iekaisums var parādīties pēkšņi, un epizodes bieži ilgst ilgāk nekā podagra, un simptomi saglabājas līdz trim mēnešiem.
Cēloņi
Pseidopodagra un podagra tiek izraisīti, kad kristāli nokļūst jūsu locītavās, izraisot sāpes un iekaisumu. Tomēr kristālu veids un to cēlonis atšķiras no apstākļiem.
Pseidopodagra
Pseidopodagra notiek, kad locītavās uzkrājas kalcija pirofosfāta kristāli. Zinātnieki nav pārliecināti, kas izraisa šos kristālus, bet nogulsnes biežāk sastopamas gados vecākiem cilvēkiem.
Ārsti uzskata, ka kristālu veidošanā ir vairāki faktori, tostarp:
- Hiperparatireoidisms
- Magnija līmenis
- Dzelzs līmenis
- Ģenētika
Pusei cilvēku, kas vecāki par 85 gadiem, ir kalcija pirofosfāta kristāli, taču viņiem visiem nav pseidopodagra simptomu.
Podagra
Podagru izraisa urīnskābes kristālu uzkrāšanās, kas var rasties urīnskābes pārprodukcijas dēļ vai ķermeņa spēja izvadīt urīnskābi ar urīnu (tas notiek visbiežāk). Cilvēkiem ar podagru var būt paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs daudzu faktoru dēļ, kas ietver ģenētiku un samazinātu nieru darbību, bet neaprobežojas ar to.
Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz podagras uzbrukumiem, diētai var būt svarīga loma. Daži parastie pārtikas produkti, kas var palielināt urīnskābes līmeni asinīs un izraisīt podagras uzbrukumu, ir šādi:
- Sarkanā gaļa
- Cukuri
- Alkohols, īpaši alus
- Bezalkoholiskie dzērieni
Vēl viens izplatīts podagras lēkmju izraisītājs ir ķermeņa stress un dehidratācija. Tā rezultātā nav nekas neparasts, ka pacienti pēc operācijas piedzīvo gūtu uzbrukumu.
Urīnskābe ir blakusprodukts, kas rodas, kad jūsu ķermenis noārda purīnus. Pēc tam šī skābe tiek izvadīta no ķermeņa urīnā un izkārnījumos.
Tomēr, ja jums ir augsts urīnskābes līmenis - kas var notikt, ja ēdat diētu ar lielu daudzumu gaļas, cukura vai citu ar purīnu bagātu pārtiku, jūsu ķermenis nespēj izvadīt visu urīnskābi. Skābe, kas paliek asinīs, var radīt asus kristālus, kas uzkrājas jūsu locītavās, izraisot podagru.
Diagnoze
Lai noteiktu, vai jums ir podagra vai pseidopodagra, jums jāapmeklē ārsts. Lai diagnosticētu, ārsts jautās par simptomiem un ģimenes anamnēzi, jo īpaši tāpēc, ka abi šie apstākļi var notikt ģimenēs.
Abos gadījumos diagnoze ietver šķidruma izņemšanu no sāpošās locītavas un tā analīzi, lai redzētu, vai ir kalcija pirofosfāta vai urīnskābes kristāli.
Attēlveidošana
Lai diagnosticētu podagru vai pseidopodagu, ārsts var arī izmantot iztēles tehnoloģiju, ieskaitot ultraskaņu, rentgena un datortomogrāfiju.
Ārstēšana
Tā kā pseidopodagra un podagra var būt ļoti sāpīgi, ir svarīgi sākt ārstēšanu, lai atjaunotu dzīves kvalitāti. Podagras un pseidopodagras ārstēšanas kurss ir līdzīgs. Jūsu ārsts var ieteikt simptomus ārstēt ar:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, Indocīns vai citi recepšu pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu sāpes un pietūkumu.
- Kortikosteroīdi, piemēram, Medrol vai prednizons, lai mazinātu iekaisumu.
- Kolhicīns, lai mazinātu locītavu pietūkumu un novērstu turpmākus podagras vai pseidopodagras uzbrukumus. Tas jādara 24 stundu laikā pēc simptomu rašanās.
Ārstēšana var ietvert arī šķidruma noņemšanu no locītavas ar adatu, lai mazinātu pietūkumu.
Jo ātrāk tiek ārstēta akūta podagra, jo lielāka iespēja, ka uzbrukumu var ātri kontrolēt.
Ja ārsts noņem šķidrumu, viņa var arī injicēt kortikosteroīdus locītavā, lai palīdzētu mazināt iekaisumu.
Pseidopodagra
Pēc tam, kad esat izveidojis pseidopodagru, nav ārstēšanas, kas varētu novērst kalcija pirofosfāta kristālus jūsu locītavā. Lai saglabātu simptomus, ārsts var ieteikt pretiekaisuma zāles vai pretsāpju līdzekļus.
Ja jūsu locītavā ir ievērojams kalcija pirofosfāta kristālu uzkrāšanās, kas izraisa stipras sāpes, ārsts var ieteikt locītavu aizstājēju operāciju.
Dažreiz ir nepieciešama locītavu endoprotezēšanas operācija, ja CPPD artrīts ir saistīts ar smagu deģeneratīvu artrītu, ko sauc arī par osteoartrītu.
Podagra
Ārstēšana, kas raksturīga podagrai, ietver urīnskābes līmeņa pazemināšanos asinīs, kas var palīdzēt mazināt simptomus un apturēt nākotnes uzbrukumus. Jūs varat samazināt savu risku podagras turpmākajām epizodēm, mainot dzīvesveidu, tostarp:
- Izvairieties no alkohola un saldinātiem dzērieniem, bet dzeriet daudz ūdens
- Stresa mazināšana
- Izvairīšanās no pārtikas produktiem ar augstu purīna saturu, piemēram, sarkanā gaļa un saldumi
- Vingrošana
- Zaudēt svaru
Papildus šīm dzīvesveida izmaiņām ir arī urīnskābi samazinoši medikamenti, kas var palīdzēt kontrolēt urīnskābes līmeni.
Vārds no Verywell
Pēkšņi izjust sāpes un ierobežotu mobilitāti var būt biedējoši. Neatkarīgi no tā, vai jūsu stāvokli izraisa podagra vai pseidogouta, ir svarīgi runāt ar ārstu, lai saņemtu diagnozi un uzzinātu labāko rīcību simptomu pārvaldībai.
Ja jums ir psuedout, jūs koncentrēsieties uz tādu simptomu kā sāpes un iekaisums kontrolēšanu. Ja jums ir patiesa podagra, dzīvesveida izmaiņas un recepšu medikamenti, lai kontrolētu urīnskābes līmeni, var samazināt turpmāko stāvokļa risku un ļaut jums dzīvot bez sāpēm.
