Reimatoīdā artrīta (RA) lateksa duļķainais tests ir laboratorijas tests, ko izmanto, lai palīdzētu ārstam diagnosticēt reimatoīdo artrītu vai citu autoimūno slimību. Šo testu dažreiz sauc par reimatoīdā faktora (RF) testu.
Lateksa duļķainajā testā tiek izmantota RF antiviela, kas piestiprināta pie lateksa lodītes, lai pārbaudītu RF klātbūtni asinīs vai locītavas šķidrumā.Turpiniet lasīt par lateksa duļķaino testu, tā mērķi, riskiem un pretrunām, to, kas gaidāms pirms testa, tā laikā un pēc tā, un ko nozīmē rezultāti.
SDI Productions / Getty Images
Testa mērķis
Autoimūnas slimības ir rezultāts tam, ka imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem ķermeņa audiem. RA gadījumā imūnsistēma uzbrūk locītavām, izraisot locītavu iekaisumu. Pastāvīgs un neārstēts iekaisums galu galā izraisīs locītavu bojājumus, iznīcināšanu un pat locītavu funkciju zaudēšanu.
Daudzi cilvēki ar RA ražo antivielu veidu, ko sauc par RF, kas atrodami asinīs vai locītavu šķidrumā. Pēc Artrīta fonda datiem, RF sastopama līdz pat 80% procentiem cilvēku ar RA.
Dažreiz RF līmenis agrīnā RA nav nosakāms, bet lielākajai daļai cilvēku ar šo stāvokli asinīs galu galā tiks konstatēts augsts līmenis. Citas autoimūnas slimības, kas izraisa augstu RF līmeni, ir sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE), sklerodermija, Šegrena sindroms un vaskulīts.
To var redzēt arī ar novecošanos, ļaundabīgu audzēju, hroniskām infekcijām (īpaši C hepatītu) un hroniskām fibrozējošām plaušu slimībām.
Jūsu ārsts pasūtīs RA lateksa duļķainu asins analīzi, ja viņiem ir aizdomas, ka Jums ir RA. Viņiem var būt aizdomas par RA, ja esat ziņojis par simptomiem, kurus parasti novēro cilvēkiem ar RA, ieskaitot locītavu stīvumu, pietūkumu, maigumu un vājumu, hronisku nogurumu vai ādas gabalus.
RA lateksa duļķainā asins analīze ir līdzīga citiem asins paneļa testiem, ar kuriem mēra RF darbā esošo antivielu daudzumu, kas atrodams asinīs. Parasti imūnsistēma ražo antivielas, lai apturētu vīrusa vai baktēriju iebrukumu organismā. RF antivielām ir pretējs efekts, jo tās veic iebrukumu un uzbrukumus.
Augstu RA lateksa duļķainā testa rezultātu var izraisīt daudzas dažādas autoimūnas slimības vai infekcijas, ieskaitot RA. Ir arī ļoti iespējams, ka kādam, kam nav autoimūnas slimības, ir paaugstināts RF līmenis.
Persona ar RA var pārbaudīt negatīvu RF. Ja tas jums beigsies, ārsts pieprasīs papildu testēšanu un attēlveidošanu, lai palīdzētu noteikt diagnozi. Papildu asinsdarbi var ietvert antinukleāro antivielu (ANA) paneli, C-reaktīvo olbaltumvielu (CRP) testu, eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) un pilnīgu asins analīzi (CBC).
Riski un kontrindikācijas
Asins analīzēs nopietnas komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Lielākā daļa komplikāciju ir nelielas un izzudīs pēc testa beigām.
Asins ņemšanas vietas zonā ir iespējams saskarties ar zilumiem. Spiediena izdarīšana uz asins ņemšanas vietu dažas minūtes pēc asins ņemšanas var mazināt šo parādību.
Dažiem cilvēkiem var rasties problēma, ko sauc par flebītu.Tas ir vēnas pietūkums pēc asins parauga ņemšanas. Ja tas notiks, auksts iepakojums var samazināt pietūkumu.
Ja jums ir adata vai asins fobija, stāvoklis, kas var ietekmēt asins recēšanas spēju, vai citas bažas, pirms asiņu ņemšanas par to informējiet flebotomistu (personu, kas ievada asinis).
Pirms testa
RA lateksa duļķainajam asins testam nav nepieciešams sagatavoties. Iespējams, vēlēsities runāt ar savu ārstu par jebkādām bažām par testu un to, ko rezultāti varētu nozīmēt.
Asins analīzes parasti aizņem tikai dažas minūtes, tiklīdz flebotoms ir gatavs jūs redzēt. Lateksa duļķainu testu var veikt jebkurā diennakts laikā.
Šāda veida asins analīzēm nav ēdienu, dzērienu vai zāļu ierobežojumu. Tomēr jums jāpārbauda savam ārstam, vai pirms asins analīzes ir kaut kas jums jādara vai jāizvairās, it īpaši, ja jūs veicat citu asins darbu.
Lateksa duļķainu testu var veikt slimnīcā, klīnikā vai laboratorijā. Ārsts var pateikt, kur jums jāiet, lai ņemtu asinis. Jums vajadzētu valkāt kreklu ar īsām piedurknēm vai kreklu, kur piedurknes var viegli uzvilkt uz augšu, lai flebotomists varētu piekļūt jūsu rokai.
Jūsu apdrošināšanas sabiedrība var sniegt jums vairāk informācijas par izmaksām vai līdzmaksājumiem vai atskaitāmām summām, kas jums jāsasniedz, pirms tās sedz laboratorijas darba vai citas RA pārbaudes izmaksas. Lai iegūtu vairāk informācijas, sazinieties ar savu apdrošinātāju. Jums jāņem līdzi apdrošināšanas karte laboratorijā, ja viņiem nav jūsu apdrošināšanas informācijas.
Pārbaudes laikā
RA lateksa duļķainais tests ir vienkāršs un ātrs. Flebotomists paņems asins paraugu no jūsu vēnas, pēc tam nosūtīs to laboratorijai pārbaudei. Ja ārsts ir pieprasījis veikt citas asins analīzes, tiks ņemti vairāki asins paraugi.
Persona, kas ievelk asinis, sāks elastīgu joslu pie augšdelma, lai apturētu asins plūsmu, lai vēnas zem joslas kļūtu lielākas un adatu būtu vieglāk ievietot. Josta tiks noņemta, tiklīdz ir sākusies zīmēšana vai flebotomistam ir visas nepieciešamās asinis.
Pēc tam adatu ievieto vēnā. Šī adata ir piestiprināta pie asins caurules turētāja un no gaisa evakuētas caurules (lai palīdzētu izvilkt asinis no vēnas).
Kad asiņu ņemšana ir pabeigta, flebotomists uzliks vate ar adatu un viegli noņems adatu. Pēc tam adatas vietā tiek izdarīts spiediens, lai apturētu jebkādu asiņošanu, un visbeidzot virs vēnas, kur adata tika ievietota, tiek uzlikts pārsējs.
Pēc testa
Pēc lateksa duļķainā asins testa varat doties mājās un pavadīt dienu. Ja asins ņemšanas vietā rodas sāpes, pietūkums vai zilumi, izmantojiet aukstu paku, lai mazinātu diskomfortu. Aukstu paku var uzklāt 10 līdz 15 minūtes ik pēc trim līdz četrām stundām. Pārliecinieties, ka starp ādu un auksto paku ir slāņa audums.
Pēc 48 stundām varat izmantot siltu kompresi vai apsildes paliktni, lai mazinātu papildu diskomfortu un palīdzētu vietnei labāk sadzīt. Sazinieties ar savu ārstu, ja mājas ārstēšana nenovērš tūsku, sāpes un zilumus.
Kad asins paraugs tiek pārbaudīts laboratorijā, laboratorijas speciālists pārbaudīs asinis, izmantojot nelielu lateksa lodīti. Krellei ir pievienotas RF specifiskas antivielas. Kad antivielas uz lodītes piestiprinās pie RF jūsu asinīs, tās saistīsies kopā.
Process izraisīs arī izmaiņas gaismas daudzumā, kas pārvietojas pa daļiņām. Šīs izmaiņas sauc par duļķainību, un augsta duļķainība nosaka RF antivielas asinīs.
Rezultātu interpretēšana
Saskaņā ar Speciālās ķirurģijas slimnīcas datiem normāls RF diapazons ir no 0-20 starptautiskām vienībām uz mililitru (SV / ml). Vērtība, kas lielāka par 20 SV / ml, var norādīt uz RA vai citas autoimūnas slimības klātbūtni. Paaugstināts RF līmenis ir atrodams arī cilvēkiem ar infekcijām, aknu slimībām un dažiem vēža veidiem.
Jo augstāka ir RF vērtība, jo lielāka iespēja, ka kādam ir RA. Augstāks RF līmenis ir saistīts arī ar smagākām slimībām cilvēkiem ar RA. Tas nozīmē, ka augstāks RF līmenis palielina risku, ka RA neradīs locītavu, piemēram, reimatoīdo mezgliņu un reimatoīdo plaušu slimību.
Pilnīgi iespējams, ka ir augsta RF vērtība un nav RA. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir RA, var būt normāls RF līmenis. Ja ārstam ir aizdomas, ka tas tā ir jūsu gadījumā, viņš pieprasīs papildu pārbaudi, ieskaitot anticiklisko citrullinēto peptīdu (anti-CCP) antivielu testu.
Pētījumi liecina, ka anti-CCP tests ir precīzāks tests RA diagnosticēšanai nekā lateksa duļķainais tests. Anti-CCP ir sava veida autoantiviela. Autoantivielas ir antivielas, kas darbojas pret jūsu ķermeni, nevis aizsargā to. Anti-CCP bieži ražo cilvēkiem ar RA, un tas ir zināms mērķauditorijai uz veseliem audiem.
Ja RA lateksa duļķainais tests parāda normālu vai zemāku augsta diapazona RF vērtību, ārsts, iespējams, pieprasīs papildu testēšanu, lai apstiprinātu vai izslēgtu RA.
Vārds no Verywell
Var paiet viena vai divas dienas, pirms ārsts saņem RA lateksa duļķainā testa rezultātus. Ir svarīgi atzīmēt, ka neatkarīgi no šī testa rezultātiem, lai diagnosticētu RA, lateksa duļķainais tests nav pietiekams.
Lai sasniegtu precīzu diagnozi, ārsts paļausies uz jūsu medicīnisko vēsturi, tostarp simptomiem, ģimenes vēsturi (RA ir ģenētiska sastāvdaļa), fizisku eksāmenu, attēlveidošanu un citu asinsdarbu.
Jums jāinformē ārsts, ja Jums ir RA pazīmes un simptomi. Ārsts sadarbosies ar jums, lai noteiktu simptomu avotu. Ja ārsts diagnosticē jums RA, viņi apspriedīs ārstēšanas plānu un sniegs jums informāciju par RA un to, ko jūs varat darīt, lai novērstu locītavu bojājumus vai invaliditāti.
