Parastie OCD medikamenti var palīdzēt novērst smagu COVID-19

JGI / Džeimijs Grils / Getty Images

Key Takeaways

• Jauni pētījumi liecina, ka fluvoksamīns, zāles, kuras parasti ordinē pacientiem ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem (OCD), varētu palīdzēt COVID-19 pacientiem.
• Kamēr pētījums turpinās, sākotnējie atklājumi izskatās daudzsološi.
• Zāles var palīdzēt novērst elpošanas komplikācijas dažiem pacientiem ar COVID-19.

Pētnieku grupa Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolā Sentluisā atklāja, ka pacientiem ar COVID-19, kuri lieto fluvoksamīnu, iespējams, būs nepieciešama hospitalizācija un papildu skābeklis.

"Fluvoksamīns, kas pazīstams arī ar firmas nosaukumu Luvox, ir antidepresants, ko bieži lieto obsesīvi-kompulsīvu traucējumu (OCD) ārstēšanai," Verywell stāsta Ņujorkas psihiatre Diāna Semjuela, kura nebija iesaistīta pētījumā. .

Novembra pētījums, kas publicētsJAMA, tika iekļauti ne hospitalizēti pieaugušie Sentluisas metropoles rajonā ar apstiprinātu COVID-19 diagnozi, COVID-19 simptomiem un skābekļa piesātinājumu 92% vai vairāk.Citiem vārdiem sakot, šiem pacientiem nebija smagu COVID-19 gadījumu. No 152 pacientiem 76% pabeidza pētījumu.

Atzinumi parādīja, ka pēc 15 dienām nevienam no 80 pacientiem, kuri bija saņēmuši šo medikamentu, nopietns stāvokļa pasliktināšanās vai pasliktināšanās nenotika. Seši no 72 pacientiem, kuri saņēma placebo (8,3%), smagi saslima, un četrus no viņiem vajadzēja hospitalizēt.

Ko tas jums nozīmē

Lai noteiktu fluvoksamīna efektivitāti COVID-19 ārstēšanā, jāveic vairāk pētījumu. Tomēr tas ir solis uz priekšu, lai atrastu dzīvotspējīgu ārstēšanu pacientiem ar agrīnu vai vieglu COVID-19. Tikmēr ir svarīgi ievērot drošības pasākumus, piemēram, maskas valkāšanu un sociālo distancēšanos.

Mazāk smagi COVID-19 simptomi

Pētījums tika veikts no aprīļa līdz augustam, un pēdējais novērojums notika septembrī. Pētījuma sākumā katram dalībniekam tika doti medikamenti, kas viņiem bija nejauši piešķirti (vai nu fluvoksamīna vai placebo deva), skābekļa un asinsspiediena mērītāji un termometrs. Dalībnieki bija atbildīgi par savu vitālo pazīmju noteikšanu.

Dalībnieki vienu dienu paņēma 50 miligramus (mg) fluvoksamīna, pēc tam divas dienas lietoja 100 mg divas reizes dienā, kā panes. Pēc tam līdz 15. mg devu palielināja līdz 100 mg trīs reizes dienā, kā panes.

Tika ziņots tikai par vienu nopietnu nevēlamu notikumu grupā, kas lietoja zāles. Placebo grupā tika ziņots par sešiem nopietniem nevēlamiem notikumiem un par 12 citiem nevēlamiem notikumiem.Pneimonija un kuņģa-zarnu trakta traucējumi placebo grupā notika biežāk nekā grupā, kurai tika piešķirta fluvoksamīna deva.

Kopumā placebo grupas pacientiem bija smagāki COVID-19 simptomi nekā tiem, kas lietoja fluvoksamīnu.

Kā tas darbojas?

Fluvoksamīns ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI). Atšķirībā no citiem SSRI, fluvoksamīns reaģē ar proteīna sigma-1 receptoru, kas palīdz kontrolēt iekaisumu, regulējot ķermeņa citokīnu reakciju.

"Ir vairāki veidi, kā šī zāle var palīdzēt COVID-19 pacientiem, taču mēs domājam, ka, visticamāk, tā var mijiedarboties ar sigma-1 receptoru, lai samazinātu iekaisuma molekulu ražošanu," vecākā autore Angela M Reiersen, MD teica paziņojums presei. "Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka fluvoksamīns var mazināt iekaisumu sepses dzīvnieku modeļos, un tas var darīt kaut ko līdzīgu arī mūsu pacientiem."

Tiek uzskatīts, ka dažiem COVID-19 pacientiem ir pārliecinoša imūnsistēmas reakcija, kas bieži noved pie nelabvēlīgas ietekmes, kas var atstāt pacientu hospitalizētu. Pētnieki uzskata, ka zāļu ietekme uz iekaisumu potenciāli palīdz novērst imūnsistēmas attīstību šajā negatīvajā reakcijā. .

Pētījuma ierobežojumi

Autori atzīmē, ka pētījumam bija vairāki ierobežojumi. "Pētījumu ierobežo neliels izlases lielums un īss novērošanas ilgums, un klīniskās efektivitātes noteikšanai būtu nepieciešami lielāki randomizēti pētījumi ar precīzākiem iznākuma rādītājiem," raksta autori.

Autori arī atzīmēja, ka klīniskās pasliktināšanās atšķirības starp pacientiem varēja būt saistītas ar "salīdzinošo skābekļa piesātinājuma sākotnējo sadalījumu, nevis ārstēšanas efektu".

Redakcija arī stingri uzsvēra, ka ir vajadzīgi vairāk datu no lielākiem izmēģinājumiem.

Tomēr saskaņā ar pētījumu fluvoksamīna potenciālās priekšrocības COVID-19 ambulatorā ārstēšanā ietver:

• Drošība
• Plaša pieejamība
• Lēts
• Iekšķīga ievadīšana

Pētnieki tuvāko nedēļu laikā sāks lielāku pētījumu.