Sarkoidoze ir slimība, kuras dēļ ķermeņa iekšienē veidojas nelielas audu puduru masas, ko sauc par granulomām. Šīs granulomas var izraisīt bojātus vai nepareizus ķermeņa orgānus un bieži vien skart acis. Uveīts (iekaisums acu iekšienē) ir visnopietnākā sarkoidozes izpausme acīs. Uveīts izraisa acu sāpes, apsārtumu un redzes zudumu, un oftalmologam tas nekavējoties jāārstē ar steroīdiem.
Vellvels / Hugo Lins
Simptomi
Jebkurā vietā no 25 līdz 80 procentiem sarkoidozes slimnieku ir simptomi, kas kādā brīdī ietekmē acis. Daudzi no šiem pacientiem sūdzas par dedzināšanu, niezi, apsārtumu, acu sausumu un dažreiz acu asarošanu. Daži pacienti ziņo par neskaidru redzi un var sūdzēties par jutīgumu pret saules gaismu. Sarkoidozes slimniekiem ir arī mazi, gaiši dzelteni acs izciļņi. Atkarībā no tā, kur iekaisums rodas acī, var attīstīties šādi simptomi:
- Sausas acis
- Niezošas, dedzinošas acis
- Sarkanas un dažreiz sāpīgas acis
- Neskaidra redze
- Redzot melnus plankumus vai virknes
- Jutība pret gaismu
- Samazināta krāsu redze
Cēloņi
Sarkoidoze ir slimība, kas var ietekmēt daudzus dažādus ķermeņa orgānus, bet galvenokārt skar plaušas. Slimība parasti notiek pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.Dažiem cilvēkiem uveīts var attīstīties kā sarkoidozes komplikācija. Uveīts ir uvejas vai ar asinīm bagātu membrānu iekaisums acī. Uvea atrodas acs centrā, starp sklēru un tīkleni. Uveīta gadījumā baltās asins šūnas steidzas uz acs priekšu, padarot aci ļoti lipīgu. Šī lipīgums var izraisīt tādu iekšējo struktūru kā varavīksnenes un lēcu salipšanu, dažkārt palielinot acu spiedienu. Pacienti var sūdzēties par sāpēm acī, kā arī apsārtumu un vieglu vai ārkārtēju gaismas jutību. Kaut arī reti sastopams aklums, ja uveītu neārstē.
Diagnoze
Oftalmologs pārbaudīs jūsu acs priekšējo daļu ar apgaismotu mikroskopu. Jūsu skolēni tiks paplašināti ar paplašinošiem pilieniem, lai redzētu acu aizmuguri. Ārsts meklēs visas iekaisuma pazīmes. Tā kā sarkoidozē bieži sastopamas sausas acis, asaras radošās asaru dziedzeri tiks novērtēti, izmantojot Širmera testu. Širmera testā tiek izmantots blotēšanas papīrs, lai izmērītu mitrumu (asaras), ko rada asaru dziedzeris apakšējā plakstiņā.
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no skartās acs laukuma. Lai mazinātu iekaisumu, oftalmologs var izrakstīt pretiekaisuma acu pilienus. Lai novērstu varavīksnenes saķeri ar lēcu, var izmantot paplašinošus pilienus. Mākslīgās asaras var izmantot, lai ārstētu asaru dziedzeru izžūšanu. Spītīgos gadījumos kortikosteroīdu ārstēšana (tabletes lieto iekšķīgi) var būt efektīva.
Tikt galā
Tā kā sarkoidozes gadījumā bieži sastopamas acu problēmas, ir svarīgi tās atklāt agrīnā stadijā. Pareiza uzraudzība un ārstēšana var palēnināt vai novērst neatgriezeniskus bojājumus. Sarkoidozes pacientiem ir ieteicams vismaz reizi gadā apmeklēt acu ārstu, lai pārbaudītu, vai nav komplikāciju.
Vārds no Verywell
Kaut arī sarkoidoze visbiežāk ietekmē plaušas, limfmezglus un aknas, tā var izraisīt arī acu, liesas, smadzeņu, nervu, sirds, asaru dziedzeru, siekalu dziedzeru, deguna blakusdobumu, kaulu un locītavu problēmas. Ja Jums ir diagnosticēta sarkoidoze, dažus gadus pēc diagnozes ir ieteicams veikt visaptverošu acu pārbaudi, ko veic optometrists vai oftalmologs, un pēc tam pēc vajadzības.
