Tachypnea pārskats HOPS

Tahipnea, ātra elpošanas frekvence, parasti rodas plaušu slimībās, piemēram, hroniskā obstruktīvā plaušu slimībā (HOPS). Normāls elpošanas ātrums veselīgam pieaugušajam svārstās no 12 līdz 18 elpas minūtē. Ja vismaz dažas minūtes veicat vairāk nekā 20 elpas minūtē, jūs varētu raksturot kā tahpnu.

Parasti, ja Jums ir HOPS, tahipnējas epizožu laikā var rasties diskomforta sajūta. Izmantojot HOPS, fiziski piepūles laikā vai attīstoties infekcijai, Jums var rasties tahhipne. Uzlabota HOPS var būt saistīta ar biežām tahipnējas epizodēm, pat bez izraisītājiem.

Ir vairāki testi, kurus var izmantot, lai jūsu medicīniskā komanda saprastu, kāpēc jums ir tahipnējas lēkmes, un HOPS ārstēšanu var pielāgot, lai palīdzētu novērst šīs problēmas atkārtošanos.

Simptomi

Tahipneja ir izplatīta visās HOPS formās, ieskaitot hronisku bronhītu, emfizēmu un bronhektāzi. HOPS paasinājumus bieži raksturo tahipnea.

Kad Jums ir tahipnea, jūs varat piedzīvot:

• Ātra elpošana
• Seklas elpas
• Elpas trūkums
• Nespēja staigāt
• Sajūta, ka vēlaties pieliekties, apsēsties vai apgulties
• Sajūta, ka jums pietrūkst skābekļa
• Spēcīga trauksmes sajūta
• Slikta dūša un / vai vemšana

Saistītie simptomi

Plaušu infekcijas bieži izraisa HOPS paasinājumus, kam raksturīga tahnpēze, drudzis, produktīvs klepus (flegma atklepošana) un nogurums. Dažreiz pleirīts (sāpes ar elpošanu) var attīstīties arī ar tahipniju.

Jūs varat arī izmantot savus papildu muskuļus, lai elpotu, kad Jums ir tahpnoja. Tie ietver kakla, vēdera vai krūšu sānu muskuļus. Ja jūs cenšaties elpot, jūsu ķermenis var nejauši izmantot šos papildu muskuļus, lai palīdzētu paplašināt plaušas.

Komplikācijas

Tahipnea var nedaudz ietekmēt ķermeni. Viena no kaitīgākajām sekām ir skābju un sārmu līdzsvara traucējumi. Tas var notikt, jo ātra elpošana izraisa izmaiņas gāzu (oglekļa dioksīda un bikarbonāta) attiecībās organismā.

Cēloņi

HOPS ir vairāki tahipnējas cēloņi. Jums var rasties ātra, sekla elpošana, kad elpošana kļūst traucēta vai kad ķermenim nepieciešams kompensēt skābekļa trūkumu; abi šie ir kopīgi HOPS jautājumi.

Skābekļa un oglekļa dioksīda līmenis

HOPS var izraisīt noslieci uz skābekļa un oglekļa dioksīda līmeņa izmaiņām asinīs un / vai plaušās.

Kad asinīs ir zems skābekļa līmenis (daļējs skābekļa spiediens, pO2), jūsu ķermenis var reaģēt ar ātru elpošanu kā veidu, kā iegūt skābekli.

Oglekļa dioksīds ir vielmaiņas atkritumi, kas jāiznīcina elpošanas laikā. Hiperkapneja (oglekļa dioksīda pārpalikums asinīs) var izraisīt arī tahipnēju, kad jūsu ķermenis mēģina atbrīvoties no šīs gāzes.

Trigeri

Kaut arī pati plaušu slimība padara jūs uzņēmīgu pret tahipniju, daži izraisītāji var saasināt situāciju. Tie ietver:

• Fiziskā slodze vai vingrinājumi: aktivitāte var izraisīt īsus ātras, seklas elpošanas periodus, kas parasti ilgst mazāk nekā stundu.
• Plaušu infekcijas: tie ir vieni no visbiežāk sastopamajiem HOPS epizodiskās tahipnējas cēloņiem. Pēc infekcijas izzušanas dienas vai pat nedēļas var rasties tahipneja.
• Trauksme: Jums var būt bažas par elpas trūkumu, kā rezultātā notiek pašpietiekams tahhypnea un trauksmes cikls.
• Elpceļu aizsprostojums: Tas var notikt, ja ir nosēdušās pārtikas daļiņas, infekcijas vai vēzis. Viens vai vairāki šķēršļi var izraisīt ātru elpošanu.
• Sirds slimības un / vai anēmija (zema sarkano asinsķermenīšu funkcija): vai nu viena, vai otra problēma var izraisīt pastāvīgu tahipniju zemā skābekļa līmeņa dēļ asinīs.
• Plaušu embolija: asins receklis plaušu asinsvadā, tā ir medicīniska ārkārtas situācija, kas pēkšņi var izraisīt ātru, seklu elpošanu un smagu skābekļa deficītu.
• Smaga medicīniska slimība: medicīniskas problēmas, piemēram, nieru mazspēja vai pārmērīga vemšana, var ietekmēt elektrolītu līmeni asinīs (ieskaitot ūdeņradi, kāliju, nātriju un kalciju), izraisot elpošanas izmaiņas.
• Smadzeņu traumas: Jūsu elpošanas ātrumu kontrolē iegarena smadzenes (apgabals jūsu smadzenēs). Dzīvībai bīstami smadzeņu bojājumi liela insulta vai galvas traumas dēļ var izraisīt tahipniju.

Diagnoze

Parasti tahipnojas diagnoze ir balstīta uz to, cik daudz elpu jūs veicat minūtē.

Medicīniskās izmeklēšanas laikā medicīniskā komanda var jūs novērot, kad jūs elpojat, un saskaitīt to elpu skaitu, ko veicat. (Ja esat slimnīcā vai intensīvā terapijā, jūsu ierīce var pastāvīgi kontrolēt elpošanas ātrumu.) jūsu ģimene to var izdarīt arī pati, ja, ja neesat medicīniskā stāvoklī, jūtaties tahipnisks.

Apspriežot tahipniju ar savu medicīnas komandu, jums pēc iespējas detalizētāk jāapraksta simptomi.

Diagnostikas testi

Kad Jums ir HOPS un tahpnoja, jūsu diagnoze ietvers vairāk faktoru nekā elpošanas biežums. Jūsu medicīniskā komanda arī strādās, lai diagnosticētu ātras elpošanas cēloni.

Testi, kas var palīdzēt noteikt tahipnojas cēloni, ir:

• Krūškurvja attēlveidošana: krūškurvja rentgenstaru vai datorizētas tomogrāfijas (CT) skenēšana var palīdzēt noteikt izmaiņas plaušu struktūrā, piemēram, tās, ko izraisa obstrukcija vai infekcija.
• Krēpu paraugs: krēpu var nosūtīt uz mikrobu kultūras laboratoriju, kas var palīdzēt identificēt organismu, kas izraisa elpošanas ceļu infekciju.
• Ventilācijas-perfūzijas (V / Q) skenēšana: Šis ir īpašs attēlveidošanas tests, kas var palīdzēt noteikt plaušu emboliju.
• Elektroencefalogramma (EKG) vai ehokardiogrāfija: šie diagnostikas rīki var būt nepieciešami, lai novērtētu jūsu sirds darbību.

Tā kā tahipnea var būt saistīta ar zemu skābekļa un skābju-bāzes nelīdzsvarotību, var veikt papildu testus, lai īpaši noteiktu šīs kaitīgās komplikācijas:

• Pulsa oksimetrs: Šis ir neinvazīvs tests, kas mēra jūsu skābekļa līmeni asinīs ar ierīci, kas novietota uz pirksta.
• Venozās asins analīzes: asins analīzes var palīdzēt noteikt anēmiju un elektrolītu līdzsvara traucējumus.
• Arteriālās asins gāzes (ABG): arteriālās asins gāzes tiek savāktas no artērijas, nevis no vēnas. Šī procedūra ir nedaudz neērtāka nekā tipiska venozo asiņu paraugu ņemšanas procedūra. ABG tests mēra jūsu asins pH (skābes-bāzes līdzsvara mērs), skābekļa, oglekļa dioksīda un bikarbonāta līmeni.

Diferenciāldiagnozes

Citus elpošanas traucējumus var sajaukt ar tahipniju. Jūsu ārsts apsver (un izslēdz) ​​tos pirms tahipnojas diagnostikas:

• Aizdusa: Ar aizdusu (elpas trūkums) elpošanas ātrums var būt ātrs, lēns vai normāls, un elpošanas dziļums var būt sekls, dziļš vai normāls.
• Hiperpnea: ātra un dziļa elpošana, kas rodas mērenas slodzes laikā
• Hiperventilācija: ātra dziļa elpošana, kas parasti notiek ar trauksmi vai medicīniskām slimībām

Ārstēšana

Tahopnejas epizožu ārstēšana HOPS pamatā ir steidzamu problēmu, piemēram, skābes-bāzes nelīdzsvarotības vai skābekļa nepietiekamības, īslaicīga ārstēšana, kā arī tahipnojas cēloņa vai izraisītāja ārstēšana. Jums var būt nepieciešama skābekļa terapija, ja skābekļa koncentrācija asinīs ir zema.

Tūlītēja vadība var ietvert inhalatorus, piemēram, bronhodilatatorus vai epinefrīnu. Šīs zāles var ātri atvērt elpceļus, ļaujot skābeklim efektīvi sasniegt alveolus.

Ja jums tiek diagnosticēta plaušu embolija, var būt nepieciešama ķirurģiska vai medicīniska iejaukšanās. Ja HOPS tahhipne ir saistīta ar infekciju, infekcijas ārstēšanai var būt nepieciešami tādi medikamenti kā antibiotikas.

Lai nodrošinātu ilgstošu atvieglojumu, steroīdi var samazināt elpceļu iekaisumu HOPS, kas palīdz atvērt elpceļus efektīvākai skābekļa piegādei ar katru elpu. Būtiska ir arī pamata slimību, piemēram, sirds slimību vai smadzeņu traumu, ārstēšana.

Ja tahipnēju izraisa trauksme, var palīdzēt tādas stratēģijas kā relaksējoša elpošana, vadīti attēli vai meditācija.

Vārds no Verywell

Ir daudzi faktori, kas var izraisīt ātru elpošanu HOPS. Ja Jums rodas tahipnējas epizodes, tā var būt pazīme, ka HOPS pasliktinās vai Jums ir attīstījusies cita medicīniska slimībapapildusjūsu HOPS. Noteikti apspriediet ar ārstu jebkāda veida elpošanas problēmas vai diskomfortu. Šos simptomus var mazināt. Savlaicīga sprūda noteikšana ir svarīgs solis tahipnojas ārstēšanā.