Win McNamee / Personāls / Getty Images
Key Takeaways
- Kā ziņots, prezidents Tramps visā COVID-19 ārstēšanas laikā ir saņēmis Regeneron monoklonālās antivielas, remdesiviru, deksametazonu, cinku, D vitamīnu, famotidīnu, melatonīnu un aspirīnu.
- Daži no šiem medikamentiem ir eksperimentāli un nav pieejami plašākai sabiedrībai.
- Eksperti neuzskata, ka katra no šīm ārstēšanas metodēm ir obligāta COVID-19 ārstēšanai.
Pēc pozitīvas COVID-19 pārbaudes prezidents Donalds Tramps saņēma dažādus medikamentus, daži no kuriem bija zināmi kā efektīvi, un vismaz viens joprojām atrodas klīniskajos pētījumos.
Saskaņā ar ārsta piezīmi prezidentam Šonam Konlijam, DO, prezidentam Trampam pirmo reizi tika diagnosticēts COVID-19 ceturtdienas, 1. oktobra, vakarā. Pirms došanās oktobrī uz Valtera Rīda Nacionālo militārās medicīnas centru Bethesdā, Merilendā. 2 trīs dienu uzturēšanās laikā prezidentam tika dota eksperimentālu pretvīrusu zāļu deva COVID-19 ārstēšanai, dažas bezrecepšu zāles un piedevas, kā arī papildu skābeklis.
Kamēr viņš atradās militārajā slimnīcā, ārsti sāka prezidentu ar divām zālēm - remdesiviru un deksametazonu. Katrs no tiem ir izmantots COVID-19 ārstēšanai, lai gan tie parasti ir paredzēti smagiem gadījumiem.
Lūk, ko mēs zinām par katru no prezidenta ziņotajiem medikamentiem.
Regeneron monoklonālās antivielas
Biotehnoloģiju uzņēmums Regeneron Baltajam namam piegādāja 8 gramu REGN-COV2 devu, divu monoklonālu antivielu "kokteili". Monoklonālās antivielas tiek klonētas no vecāku šūnas un imitē cilvēkiem antivielas, kas cīnās ar infekciju. Šajā gadījumā zinātnieki klonēja antivielas no pelēm, kas ģenētiski modificētas, lai iegūtu cilvēka imūnsistēmu, un no pacientiem, kuri atveseļojās no COVID-19.
"Regeneron kokteilis satur divas specifiskas antivielas, kas novērš vīrusa saistīšanos ar šūnu receptoriem," Brūss E. Hiršs, MD, Donalda un Barbaras Zukeres medicīnas skolas docents infekcijas slimnīcā Hofstra / Northwell Hempstead, New York, stāsta Verywell. "Tas nodrošina mērķtiecīgāku terapiju nekā antivielu klāsts atveseļošanās plazmā, ko ziedoja cilvēki, kuri atveseļojās no COVID-19."
Saskaņā ar Regeneron teikto, šī narkotika ir COVID-19 izmeklēšanas terapija, kas tika sniegta, atbildot uz prezidenta ārstu “līdzjūtīgas lietošanas” pieprasījumu. Tas joprojām notiek klīniskajos pētījumos, un Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) to vēl nav pārskatījusi vai apstiprinājusi.
Septembra beigās Regeneron paziņoja agrīnus datus par pētījumu, kurā piedalījās 275 ne hospitalizēti pacienti, kas parādīja, ka ārstēšana ir droša, un šķiet, ka tas samazina vīrusu līmeni un uzlabo simptomus. Datus zinātnieki līdz šim nav pārskatījuši ārpus uzņēmuma.
Amerikāņu zinātnes un veselības padomes medicīnas direktors Čaks Dineršteins Čaks Dineršteins saka Verywell, ka līdz šim veiktie pētījumi liecina, ka antivielu kokteilis parādās vismaz ambulatorajiem pacientiem, lai samazinātu viņu slimības ilgumu un smagumu. "Ņemot vērā terapeitisko iespēju trūkumu, tas ir labi," viņš saka.
Remdesivir
Prezidentam Trampam tika piešķirts piecu dienu remdesivira kurss - zāles, kuras FDA nav apstiprinājusi lietošanai, bet pagājušā gada maijā viņam tika piešķirta ārkārtas lietošanas atļauja hospitalizētu pacientu ārstēšanai.
SARS-CoV-2, vīruss, kas izraisa COVID-19, inficē cilvēkus, iebrūkot šūnās un veidojot sevis kopijas, palielinot vīrusa daudzumu cilvēkam, ko sauc par vīrusu slodzi. Remdesivir darbojas, padarot vīrusa replikāciju grūtāku. Tas palīdz ķermeņa imūnsistēmai cīnīties ar vīrusu.
"Kaut arī mēs neko daudz nezinām par prezidenta veselības stāvokli, izņemot divus zemu skābekļa līmeņa rādījumus, tas viņu kvalificē kā remdesiviru, saka Hiršs. "[Remdesivir] tiek piešķirts cilvēkiem ar COVID-19, kuru skābekļa piesātinājuma līmenis ir zem 94%."
Deksametazons
Deksametazons ir steroīds, kas darbojas, nomācot imūnsistēmu, lai mazinātu iekaisumu. Tas ir FDA apstiprināts, lai ārstētu virkni iekaisuma un imūno stāvokļu.
Zemas deksametazona devas tiek izmantotas klīniskā pētījumā, lai ārstētu cilvēkus, kuri cieš no smagām COVID-19 komplikācijām, īpaši pacientus, kuri lieto ventilatorus. Jūlijā pētījumā iesaistītie pētnieki publicējaJaunanglijas medicīnas žurnālsnorādot, ka 28 dienu laikā deksametazons pazemināja COVID-19 mirstības līmeni pacientiem, kuri atradās ventilatoros vai saņēma skābekli, bet ne starp pacientiem, kuri nesaņēma elpošanas atbalstu.
"Pieņemot, ka prezidenta krūšu kurvja CT [skenēšana] norādīja uz konstatējumiem, kas lielākajai daļai COVID-19 pacientu ir ar zemu skābekļa līmeni, tas, iespējams, viņu kvalificē par deksametazonu, tāpēc es nedomāju, ka ārsti izlēca ar ieroci, lai gan to ir grūti pateikt," saka Hiršs .
Ārsti saka, ka deksametazona lietošanas laikā prezidents Tramps ir rūpīgi jāuzrauga, jo tas var izraisīt garastāvokļa izmaiņas. Deksametazona blakusparādības var būt:
- Galvassāpes
- Reibonis
- Bezmiegs
- Nemiers
- Depresija
- Trauksme
Cinks
Cinks palīdz stiprināt imūnsistēmu, lai gan nav galīgu pierādījumu par tā ietekmi uz COVID-19. Septembra beigās Eiropas Klīniskās mikrobioloģijas un infekcijas slimību biedrības (ESCMID) koronavīrusa slimības konferences pētnieki iesniedza datus, kas liecināja, ka hospitalizētiem COVID-19 pacientiem ar zemu cinka līmeni bija sliktāki rezultāti nekā tiem, kuriem bija augstāks cinka līmenis.
D vitamīns
D vitamīns var palīdzēt novērst elpceļu infekcijas. Pēc Nacionālo veselības institūtu un Pasaules Veselības organizācijas pētnieku domām, vēl nav pietiekami daudz datu, lai ieteiktu lietot D vitamīnu, lai novērstu vai ārstētu COVID-19, lai gan vairāki nesen pētījumos ir pārbaudītas attiecības. Čikāgas universitātes pētnieku pētījums, kurā piedalījās 489 cilvēki, atklāja, ka tie, kuriem bija D vitamīna deficīts, visticamāk pārbaudīs pozitīvu SARS-CoV-2 nekā cilvēki, kuriem bija normāls D vitamīna līmenis.
Famotidīns (pepcīds)
Famotidīns ir grēmas zāles, kas tiek pētītas kā COVID-19 ārstēšanas līdzeklis. Septembrī Hartfordas slimnīcas Konektikutā pētnieki publicēja pētījumu par famotidīna ietekmi uz hospitalizētiem COVID-19 pacientiem. No 900 pētījumā iesaistītajiem pacientiem 83 slimnīcā saņēma famotidīnu. Pētnieki pamanīja, ka tie, kas saņēma šo narkotiku, par 45% retāk mira slimnīcā un par 48% retāk tika ievietoti ventilatorā.
Pētnieki domā, ka famotidīns var mazināt pacienta iekaisuma reakciju uz SARS-CoV-2. Pārāk aktīva imūnā atbilde, ko sauc par citokīnu vētru, organismā var izraisīt iekaisuma signālu pārpilnību, dažkārt izraisot orgānu mazspēju un pat nāvi.
Melatonīns
Prezidenta Trampa ārsti nepaskaidroja, kāpēc viņi ievadīja katru viņu uzskaitīto medikamentu, un ir tikai ierobežoti pētījumi, kas saista melatonīnu ar COVID-19 kā palīgvielu. Tomēr Hiršs uzskata, ka ir iespējams, ka prezidents vienkārši saņēma melatonīnu kā miega palīglīdzekli, jo slimnīcas var būt trokšņainas, stresa pilnas vietas.
Aspirīns
Hiršs domā, ka prezidents, iespējams, lieto ikdienas aspirīna režīmu, lai kopumā novērstu trombu veidošanos, un ka šīs zāles nav saistītas ar COVID-19 ārstēšanu. Ja prezidentam Trampam COVID-19 rezultātā radās asins receklis, Hiršs domā, ka viņš saņemtu spēcīgākas zāles pret recēšanu.
Kaut arī aspirīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), citus NSPL, piemēram, ibuprofēnu, visticamāk lieto drudža mazināšanai, kas ir vēl viens COVID-19 simptoms.
-side-effects.jpg)
