Metotreksāts ir zāles, kas traucē šūnu vielmaiņu, tādēļ to lieto tādu slimību ārstēšanai, kad jāaizkavē šūnu augšana, piemēram, psoriāzi un vēzi. Metotreksāts nomāc arī imūnsistēmu, tāpēc tas tiek nozīmēts autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoīdais artrīts un zarnu iekaisuma slimība (IBD).
Pillbox / Nacionālā medicīnas bibliotēkaMetotreksāts var būt efektīvs un parasti drošs medikaments, taču tam ir garš saraksts ar no devas atkarīgām blakusparādībām. Cilvēki, kuriem ir Krona slimība, parasti nesaņem šīs zāles lielās devās, tāpēc, lai arī visas šīs blakusparādības ir iespējamas, cilvēkiem, kas to lieto Krona slimības ārstēšanai, ir mazāka iespēja tos attīstīt. Metotreksāts jālieto tikai ciešā konsultācijā un ar ārsta rūpīgu novērošanu, un visas un visas blakusparādības jāapspriež ar ārstu.
Svarīga informācija
Metotreksāta zāļu izrakstīšanas informācija nāk ar tā saukto brīdinājumu par melno lodziņu. Šis ir īpašs paziņojums metotreksāta zāļu izrakstīšanas informācijas augšdaļā, kuru ieskauj kontūra (ko parasti sauc par "melno lodziņu"). Melnās kastes brīdinājums par metotreksātu ir diezgan garš un var būt nedaudz biedējošs. Ja rodas bažas, konsultējieties ar ārstu par metotreksāta risku salīdzinājumā ar ieguvumiem veselībai. Dažu komplikāciju risks var būt lielāks vai mazāks, un tikai ārsts var palīdzēt to iedomāties. Turklāt ārstam ir svarīgi saprast individuālās problēmas, jo katram pacientam būs atšķirīgas.
Metotreksāts var izraisīt nopietnus iedzimtus defektus, un to nedrīkst lietot grūtniecības laikā vai sievietes, kuras plāno grūtniecību. Tas ir saistīts ar iedzimtu defektu vai augļa nāves risku.Ja metotreksāta lietošanas laikā esat grūtniece, nekavējoties informējiet par to ārstu.
Daži no melnā lodziņa brīdinājumā norādītajiem galvenajiem punktiem ir:
- Metotreksātu drīkst lietot tikai tādu ārstu uzraudzībā, kuriem ir pieredze lietojot antimetabolītus medikamentus
- Metotreksātu drīkst lietot tikai "invaliditātes slimības" gadījumā, kas nereaģē uz citu terapiju
- Pacientiem regulāri jākontrolē toksiskums (īpaši kaulu smadzenes, aknas, plaušas un nieres).
- Ārstiem pacienti jāinformē par metotreksāta terapijas riskiem
- Metotreksātu nedrīkst lietot sievietes, kuras ir grūtnieces vai kurām iestājas grūtniecība
- Pacientiem ar nieru disfunkciju, ascītu vai pleiras izsvīdumu nepieciešama īpaša uzraudzība
- Ir ziņots par toksicitāti cilvēkiem, kuri lieto lielas metotreksāta devas kopā ar noteiktiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL).
- Ilgstoša metotreksāta lietošana var izraisīt hepatotoksicitāti, fibrozi, cirozi un paaugstinātu aknu enzīmu līmeni.
- Ir ziņots par plaušu slimību, un ir jāizpēta visi simptomi, piemēram, sauss klepus
- Ja rodas caureja un čūlains stomatīts, zāles jāpārtrauc
- Var rasties ļaundabīgas limfomas, bet, pārtraucot zāļu lietošanu, tās var mainīties
- Ir ziņots par audzēja lizēšanas sindromu, un tas var būt nepieciešams novērst vai ārstēt
- Iespējama ādas reakcija, parasti dažu dienu laikā pēc injekcijas
- Īpaši ziņots par infekcijāmPneumocystis cariniipneimonija
- Lietojot metotreksātu kopā ar staru terapiju, pastāv mīksto audu nekrozes un osteonekrozes risks
- Protonu sūkņa inhibitoru (PPI) lietošana var palielināt metotreksāta laiku organismā
Pagaidu blakusparādības
Konsultējieties ar ārstu, ja kāda no šīm blakusparādībām turpinās vai ir apgrūtinoša:
- Pūtītes
- Vāra
- Apetītes trūkums
- Slikta dūša vai vemšana
- Bāla āda
- Jutīgums pret saules gaismu
- Nieze vai izsitumi
- Īslaicīga matu izkrišana
Paziņojiet savam ārstam, ja jums ir pieredze
- Muguras sāpes
- Tumšs urīns
- Reibonis
- Miegainība
- Galvassāpes
- Neparasts vājums vai nogurums
- Dzeltenas acis vai āda (dzelte)
Nekavējoties paziņojiet savam ārstam, ja rodas pieredze
- Caureja
- Ādas apsārtums
- Čūlas mutē un lūpās
- Sāpes vēderā
Retāk vai reti
- Alerģiska reakcija
- Neskaidra redze
- Sāpes krūtīs
- Apjukums
- Nāves vai vaļīgas ādas kārtas
- Drudzis vai drebuļi
- Precīzi norādiet sarkanos plankumus uz ādas
- Sāpīga ādas plāksteru pīlings
- Sāpīga vai apgrūtināta urinēšana
- Sarkanas tulznas vai čūlas uz lūpas, mutes, acīm, deguna ejām un dzimumorgānu rajonā
- Ādas apsārtums ar matu izkrišanu vai bez tās
- Krampji (krampji)
- Elpas trūkums, klepus, aizsmakums vai sēkšana
- Sāpes sānā vai muguras lejasdaļā
- Ādas, muskuļu un kaulu nogurums
- Neparasta asiņošana vai zilumi
Dažiem pacientiem var rasties arī citas iepriekš neminētas blakusparādības. Ja pamanāt kādas citas parādības, sazinieties ar ārstu. Šī informācija ir domāta tikai kā vadlīnijas - lai iegūtu pilnīgu informāciju par recepšu medikamentiem, vienmēr konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
.jpg)
