PeopleImages / Getty Images
Key Takeaways
- ASV valdība izlaida atjauninājumu savam Nacionālajam rīcības plānam cīņai pret antibiotikām rezistentām baktērijām (CARB), kura mērķis ir apkarot antibiotikām rezistentas baktērijas un turpmākās infekcijas.
- Atjauninājums prasa lielāku integrāciju starp valdības struktūrām.
- Tajā ir izvirzīti vērienīgi mērķi baktēriju rašanās palēnināšanai, labākai infekciju uzraudzībai, datu vākšanai un pētījumu veikšanai.
9. oktobrī ASV valdība izlaida atjauninājumu savam Nacionālajam rīcības plānam cīņai pret antibiotikām rezistentām baktērijām (CARB), kura mērķis ir apkarot antibiotikām rezistentas baktērijas un turpmākās infekcijas. Katru gadu ASV ir vairāk nekā 2,8 miljoni antibiotiku rezistentu infekciju - un 35 000 nāves gadījumu.
Pārskats atjaunina sākotnējo plānu, kas tika izlaists 2015. gadā.
Plāna mērķis ir:
- Palēniniet rezistento baktēriju augšanu un novērsiet infekciju izplatīšanos
- Stiprināt uzraudzības centienus
- Ātra diagnostikas testu izstrāde un izmantošana
- Paātrināt jaunu antibiotiku, vakcīnu un alternatīvu terapiju izstrādi
- Veiciniet globālo sadarbību antibiotiku rezistences profilaksē un kontrolē
Helēna Bušere, MD, Masačūsetsas štata Medicīnas centra ģeogrāfiskās medicīnas un infekcijas slimību vadītāja, kura nebija iesaistīta plānā, stāsta, ka Wellwell vairāk cilvēkiem ir jāsaprot antibiotiku rezistento infekciju smagums, lai ierobežotu draudus.
Bušers atjauninājumus sauc par vērienīgiem, bet “ļoti apsveicamiem”.
Kas ir antibiotiku rezistence?
Antibiotikas, kas pazīstamas arī kā pretmikrobu zāles, tiek izmantotas baktēriju iznīcināšanai. Izturība rodas, kad mikrobi, piemēram, baktērijas un sēnītes, attīsta spēju izdzīvot to iznīcināšanai paredzētās zāles.
"Antibiotiku rezistence vienmēr būs problēma," Verywell stāsta Brian Luna, PhD, molekulārās mikrobioloģijas un imunoloģijas docents Kalifornijas štata Keckas Medicīnas skolas Kalifornijā. "Baktēriju skaits un to daudzveidība patiešām padara antibiotiku rezistenci tik grūtu problēmu."
Antibiotiku rezistence var ietekmēt cilvēkus jebkurā dzīves posmā. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC), infekcijas, ko izraisa rezistenti mikrobi, ir grūti - dažreiz neiespējami - ārstēt.
"Dabā baktērijas ražo antibiotikas un izstrādā izturības mehānismus kā konkurences stratēģijas, lai izdzīvotu," saka Luna. "Kā sabiedrība mēs varam mazināt problēmu, ievērojot labāko antibiotiku lietošanas praksi, tomēr šķiet maz ticams, ka mēs varam" novērst "antibiotiku rezistences problēmu."
Par plānu
Federālā darba grupa pret antibiotikām rezistento baktēriju apkarošanai izveidoja jauno plānu. Darba grupa ir federālo departamentu grupa, tostarp ASV Veselības un cilvēkresursu departaments (HHS), ASV Lauksaimniecības departaments (UDSA) Aizsardzības departaments un tajā esošās aģentūras, tostarp CDC un Pārtikas un zāļu nodaļa. Administrācija (FDA).
Atjauninājumi labāk mēģina integrēt centienus vairākos valdības departamentos, saka Bušers.
Ziņojumā atzīts nāves gadījumu skaita samazināšanās antibiotiku rezistentu infekciju dēļ, bet mudināts panākt lielāku progresu. Kaut arī infekciju skaits ir samazinājies, ir parādījušies citi draudi - piemēram, piesārņojums, kas veicina antibiotiku rezistenci. Ārstēšana cilvēkiem ar antibiotikām rezistentām infekcijām joprojām ir ierobežota.
Arī COVID-19 pandēmija var sarežģīt šo problēmu. Ziņojumā teikts, ka antibiotiku rezistentas infekcijas var sarežģīt reakciju uz sabiedrības veselības ārkārtas situācijām, piemēram, pandēmiju. Kamēr antibiotiku rezistences sekas vēl nav zināmas, ārstējot COVID-19, antibiotiku lietošanas palielināšana var saasināt infekcijas.
Mērķi cīņai ar baktērijām
Papildus pieciem vispārējiem mērķiem plānā ir izklāstīti vairāki mērķi vai mērķi. Piemēram, līdz 2025. gadam CDC ir uzdots par 20% samazināt ar veselības aprūpi saistītās antibiotiku rezistentās infekcijas un par 10% sabiedrībā iegūtās antibiotiku rezistentās infekcijas.
Plāns arī aicina 10 jaunu terapijas līdzekļu izstrādi līdz 2022. gadam. Tomēr jaunu diagnostikas rīku pieejamība būs viegli. Tas, kā maksājums darbojas veselības aprūpes sistēmās, Bušers saka, ka ikvienam var būt grūti piekļūt testēšanai.
"Tie ir grūti mērķi, taču ir labi, ja ir grūti mērķi un konkrēti mērķi," saka Bušers.
Plāns cer veicināt antibiotiku tirgus ekonomisko ilgtspēju, sadarbojoties ar privāto sektoru. Daļa no šī mērķa ietver klīnisko izmēģinājumu vietu izveidi, lai mazinātu šķēršļus pētījumiem.
Departamenti un aģentūras sniegs gada pārskatu, lai atzīmētu sasniegto mērķu sasniegšanu. "Ir lielāka atbildība, kas, manuprāt, ir izcila," piebilst Bušers.
Draudu identificēšana
Pagājušā gada rudenī CDC izlaida savu 2019. gada AR draudu ziņojumu, 2013. gada ziņojuma atjauninājumu, kurā uzskaitīti 18 mikrobi, kas rada lielākos antibiotiku rezistences draudus. Ziņojumā šie mikrobi ir definēti kā steidzami draudi:
- Karbapenēma rezistents Acinetobacter
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Karbapenēma rezistenti Enterobacteriaceae (CRE)
- Zāļu izturīgs Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Antibiotiku rezistences tēma pasaules mērogā parādījās laikā no 2014. līdz 2016. gadam, lai gan pētnieki par to zināja daudz ilgāk. Laika gaitā ir pieaugusi izpratne par šo jautājumu un to, ko var darīt, lai to ierobežotu, taču Bušers cer, ka tas ir tikai sākums.
Sargāt sevi
Tā kā rezistence pret antibiotikām ietekmē ikvienu, mums visiem ir jāapzinās šī problēma un jāpārliecinās, ka nevajadzīgi nelietojam antibiotikas, saka Bušers.
Izglītībai jāiet tālāk par medicīnas speciālistu mācīšanu, kā novērst piesārņojumu un ārstēt pret antibiotikām izturīgas infekcijas. Viņa saka, ka visiem cilvēkiem, arī bērniem, ir jāsaprot antibiotiku rezistento infekciju bīstamība un jāpārliecinās, ka viņi lieto antibiotikas tikai tad, kad tas ir nepieciešams.
Cilvēkiem ir jājautā savi ārsti, kad viņiem tiek piedāvātas antibiotikas, saka Bušers. Jums vajadzētu runāt ar savu ārstu un otrādi, lai noteiktu, kad saaukstēšanās vai gripas simptomus izraisa vīruss, tāpēc antibiotikas nav attaisnojamas. Pēc Bušera domām, ir svarīgi atturēties no antibiotiku lietošanas, ja mūsu ķermenim tās nav vajadzīgas, lai novērstu tolerances palielināšanās risku.
Ko tas jums nozīmē
Cenšoties novērst infekcijas, kurām nepieciešamas antibiotikas, uzturiet labu higiēnu, ieskaitot regulāru roku mazgāšanu. Ja ārsts iesaka antibiotiku, apspriediet, vai tas ir nepieciešams ārstēšanai.
.jpg)
