Vagus nervu anatomija

Vagusa nervs ir garākais autonomās nervu sistēmas nervs un ir viens no svarīgākajiem ķermeņa nerviem. Vagusa nervs palīdz regulēt daudzus cilvēka fizioloģijas kritiskos aspektus, tostarp sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, svīšanu, gremošanu un pat runāšanu. Šī iemesla dēļ medicīnas zinātne jau sen ir meklējusi veidus, kā modulēt vagusa nerva darbību.

Vagus nervu anatomija

Vagusa nervs (pazīstams arī kā 10. galvaskausa nervs vai CN X) ir ļoti garš nervs, kura izcelsme ir smadzeņu stumbrā un stiepjas uz leju caur kaklu un krūtīs un vēderā. Tas nes gan motorisko, gan maņu informāciju, un tas nodrošina inervāciju sirdij, galvenajiem asinsvadiem, elpceļiem, plaušām, barības vadam, kuņģim un zarnām.

Lai gan faktiski ir divi klejotājnervi (kreisais un labais), ārsti tos parasti dēvē par “vagusa nerviem”.

Vagusa nervs palīdz kontrolēt vairākus rīkles muskuļus un balss lodziņu. Tam ir galvenā loma sirdsdarbības regulēšanā un kuņģa-zarnu trakta uzturēšanā darba kārtībā. Vagus nervi arī maņu informāciju no iekšējiem orgāniem atgriežas smadzenēs.

Vagus nervu funkcija

Varbūt vislielākā vagusa nerva nozīme ir tā, ka tas ir ķermeņa galvenais parasimpātiskais nervs, kas nodrošina parasimpātiskās šķiedras visiem galvenajiem galvas, kakla, krūšu un vēdera orgāniem. Vagusa nervs ir atbildīgs par gag refleksu (un klepus refleksu, kad tiek stimulēts auss kanāls), palēninot sirdsdarbību, kontrolējot svīšanu, regulējot asinsspiedienu, stimulējot kuņģa-zarnu trakta peristaltiku un kontrolējot asinsvadu tonusu.

Vasovagala reflekss

Pēkšņa vagusa nerva stimulēšana var izraisīt tā saukto "vazovagālo refleksu", kas sastāv no pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās un sirdsdarbības palēnināšanās. Šo refleksu var izraisīt kuņģa-zarnu trakta slimības vai reakcija uz sāpēm, bailēm. vai pēkšņs stress. Daži cilvēki ir īpaši pakļauti vazovagālajam refleksam, un viņu asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma izmaiņas var izraisīt samaņas zudumu - stāvokli, ko sauc par "vazovagālo sinkopi".

Pārmērīga vagusa nerva aktivizēšanās ir novērojama arī noteiktos medicīniskos apstākļos, īpaši disautonomijās.

Vagusa nerva stimulēšanai var būt terapeitiska iedarbība (piemēram, supraventrikulārās tahikardijas (SVT) vai žagas apturēšana), un tā var palīdzēt ārstiem diagnosticēt noteikta veida sirds troksni. Vagal stimulāciju var panākt diezgan viegli, izmantojot Valsalva manevru.

Vagus nervs un sirds

Labais vagusa nervs piegādā sinusa mezglu, un tā stimulēšana var izraisīt sinusa bradikardiju. Kreisais vagusa nervs piegādā AV mezglu, un tā stimulēšana var izraisīt sirds blokādes formu. Valsalva manevrs var izraisīt īslaicīgu sirds blokādi, kas var pārtraukt daudzu veidu SVT.

Vagus nervs medicīniskajā terapijā

Tā kā vagusa nervam ir tik daudz svarīgu funkciju, medicīnas zinātne gadu desmitiem ilgi ir interesējusies par ideju izmantot vagusa nerva stimulāciju vai klejotājnerva bloķēšanu medicīniskajā terapijā.

Gadsimtiem ilgi vagotomijas procedūra (vagusa nerva sagriešana) bija galvenais peptiskās čūlas slimības terapijas pamats, jo tas bija veids, kā samazināt kuņģa ražotās peptiskās skābes daudzumu. Tomēr vagotomijai bija vairākas negatīvas sekas, un, pateicoties efektīvākas ārstēšanas pieejamībai, tagad tā ir kļuvusi daudz retāk izmantota.

Mūsdienās ir liela interese izmantot elektroniskos stimulatorus (būtībā modificētus elektrokardiostimulatorus), lai hroniski stimulētu vagusa nervu, mēģinot ārstēt dažādas medicīniskas problēmas. Šādas ierīces (ko parasti dēvē par vagusa nervu stimulējošām ierīcēm vai VNS ierīcēm) ir veiksmīgi izmantotas, lai ārstētu cilvēkus ar smagu epilepsiju, kas ir izturīga pret zāļu terapiju. VNS terapiju dažreiz lieto arī ugunsizturīgas depresijas ārstēšanai.

Tā kā, ja jums ir āmurs, viss izskatās kā nags, uzņēmumi, kas ražo VNS ierīces, pēta to lietošanu vairākos citos apstākļos, tostarp hipertensijā, migrēnā, troksnī ausīs, fibromialģijā un svara zudumā.

Šādos VNS pieteikumos patiešām ir solījumi. Tomēr patiesais VNS potenciāls parādīsies, tiklīdz ažiotāžu aizstās stingri klīniski pierādījumi.