Ja gadās būt tiešs liecinieks, var būt mazliet biedējoši saprast, ka kāds miega laikā ir pārstājis elpot. Kaut arī vairākas lietas var padarīt jūsu elpošanu apstāties, kamēr jūs gulējat, bieži sastopams cēlonis ir miega apnoja. Cilvēki bieži jautā: "Vai miega apnoja var jūs nogalināt?" Atbilde ir tāda, ka tam var būt daudz īstermiņa un ilgtermiņa seku veselībai, un jā, dažas no tām var būt dzīvībai bīstamas.
Eva-Katalin / Getty ImagesElpošanas apstāšanās cēloņi miega laikā
Ar miegu saistīti elpošanas traucējumi ir diezgan bieži. Lielākajai daļai cilvēku vispazīstamākais ir krākšana. Raksturīgo skaņu izraisa vibrācija jūsu augšējo elpceļu audos, kamēr jūs elpojat.
Ir iespējams arī uz brīdi pilnībā pārtraukt elpošanu. Šīs elpošanas pauzes sauc par miega apnoja, no grieķu valodas nozīmē “nav elpas”. Pēc definīcijas apnojas notikumi ilgst vismaz 10 sekundes, bet tie stiepjas vairākas minūtes.
Visbiežākais apnojas cēlonis ir miega traucējumi, kas pazīstami kā obstruktīva miega apnoja (OSA). OSA rodas, kad augšējo elpceļu audi - mēle, mīkstās aukslējas un uvula - sabrūk kaklā un bloķē normālu gaisa plūsmu.
Jūsu ķermenis joprojām var pielikt pūles, lai elpotu, kustoties krūtīm un vēderam, bet gaiss nevar tikt pāri šķēršļiem. Tā rezultātā šajos periodos gaisa plūsma caur degunu un muti ir samazināta vai pārtraukta.
Citi iespējamie traucētās elpošanas cēloņi miega laikā ir retāk sastopami. Tie ietver:
- Centrālā miega apnoja: elpošanas pārtraukumus izraisa smadzenes, kas īslaicīgi nespēj pateikt elpošanas muskuļiem darbu. To var izraisīt smadzeņu stumbra problēma, smaga aptaukošanās un medikamenti, ieskaitot opioīdu pretsāpju līdzekļus.
- Šeina-Stoksa elpošana: Mainīga smaga un sekla elpošana un elpošanas pauzes ir saistītas ar smagu sirds mazspēju un neiroloģiskiem traucējumiem, ieskaitot demenci.
- Iedzimts centrālās hipoventilācijas sindroms (Ondīna lāsts): sekla elpošana, īpaši miega laikā, nervu sistēmas traucējumu dēļ; noved pie skābekļa trūkuma un oglekļa dioksīda pārpalikuma asinīs.
Kā atsākas elpošana
Ar nepareizu elpošanu asins skābekļa līmenis pazeminās. Smadzeņu sensori atzīst, ka notiek nepietiekama elpošana ar paaugstinātu oglekļa dioksīda līmeni, un tas stimulē pamošanos.
Tas tiek darīts ar stresa hormona kortizola plīsumu. Šī stresa reakcija palielina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu un ilgtermiņā var izraisīt citas problēmas. To piedzīvojot, jūs varat pamosties vai aizrīties, un jūsu partneris var liecināt par skaļu šņācienu un kustību, kad nākat no dziļa miega.
Kad miega apnoja kļūst nopietna?
Miega apnojas smagums ir atšķirīgs. Tiek uzskatīts, ka ir normāli, ja elpošanas pauzes pieaugušajiem rodas līdz piecām reizēm stundā un bērniem vienreiz stundā. Šie notikumi var notikt pat kā daļa no normālas miega stadijas pārejas
Ja elpošanas traucējumi rodas biežāk, miega pētījums var diagnosticēt OSA. Miega apnojas klasificēšanai, pamatojoties uz apnojas-hipopnojas indeksu (AHI), tiek izmantotas šādas kategorijas:
- Viegls: 5-14 notikumi stundā
- Mērens: 15-30 notikumi stundā
- Smagi: vairāk nekā 30 notikumi stundā
Ir svarīgi arī atpazīt skābekļa trūkuma pakāpi, kas notiek ar šiem notikumiem. Kad skābekļa līmenis nokrītas zem 90%, to sauc par hipoksēmiju.
Sirds vai plaušu slimības apstākļos skābekļa līmenis var krasi pazemināties ar katru apnojas gadījumu. Tā rezultātā uz nakti uz ķermeņa var būt lielāks stress. Hroniska skābekļa trūkums var izraisīt gan īstermiņa, gan ilgtermiņa sekas.
Vai miega apnoja var jūs nogalināt?
Ir ļoti maz ticams, ka pašas miega apnojas elpošanas pauzes varētu izraisīt nāvi. OSA tomēr rada gan īstermiņa, gan hronisku veselības problēmu risku un palielina pēkšņas nāves risku miegā.
Īstermiņa riski
Elpošanas apstāšanās var izraisīt sirds aritmiju, kas izraisa sirds funkcijas apstāšanos, ko sauc par asistoliju. Tas var izraisīt arī priekškambaru mirdzēšanu, sirdslēkmi (miokarda infarktu) un pat insultu.
Šķiet, ka šie notikumi palielinās rīta pusē, kas ir nejauši, kad REM miegs notiek biežāk un kad ir iespējama lielāka miega apnoja. Tomēr tie ir vienskaitļa notikumi, savukārt miega apnoja pati par sevi ir slimība, kas bieži ilgst gadus vai pat gadu desmitus.
Hroniski riski
Pierādījumi rāda, ka ilgstoša miega traucēta elpošana var radīt nozīmīgas sekas veselībai. Tas var palielināt augsta asinsspiediena (hipertensijas), diabēta un sirds problēmu biežumu.
Tas ir saistīts arī ar depresiju un atmiņas problēmām, piemēram, Alcheimera slimību. Tas palielina miegainību dienā un var izraisīt negadījumus.
Tātad, lai gan OSA pati par sevi nav letāla, daudzas no problēmām, ko tā var izraisīt, var apdraudēt jūsu dzīvi. Tas padara miega apnojas ārstēšanu svarīgu, lai aizsargātu jūsu veselību.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja jums vai kādam, kurš jums patīk, rodas atkārtotas elpošanas pauzes, jums jāmeklē medicīniskais novērtējums. Neatstājiet elpošanas traucējumus miegā kā nenozīmīgus; laika gaitā var rasties nopietnas problēmas.
Citi simptomi vai pazīmes var norādīt uz diagnozi, bet miega pētījums sniegs jums galīgu atbildi par cēloņu. Par laimi ir pieejamas efektīvas ārstēšanas iespējas, tostarp CPAP vai perorālas ierīces lietošana.
Konsultējieties ar savu ārstu un saņemiet nepieciešamo ārstēšanu, lai labāk elpotu un gulētu. Jūs priecāsieties, ka izdarījāt.
