Sensorās apstrādes traucējumi (SPD) ir stāvoklis, kad persona normāli nereaģē uz skaņām, smaržām, faktūrām un citiem stimuliem. Viņi var būt tik jutīgi pret, teiksim, filmas skaņu celiņu, kuru nevar sēdēt teātrī, vai arī nejūtīgi pret stimuliem, viņi ļoti cenšas to meklēt. Iepriekš saukta par sensorās integrācijas disfunkciju, SPD visbiežāk sastopama bērniem (lai gan tas var ietekmēt pieaugušos) un bieži ietekmē cilvēkus ar noteiktiem attīstības traucējumiem, piemēram, autisma spektra traucējumiem (ASD), uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) un obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem ( OCD). SPD diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo šim stāvoklim nav oficiālu kritēriju, bet maņu apstrādes traucējumiem ir samērā standarta ārstēšana - tāds darba terapijas veids, kas pazīstams kā maņu integrācijas terapija.
Sensorās apstrādes traucējumu simptomi
Bērni ar maņu apstrādes traucējumiem normāli nereaģē uz stimuliem, kurus citi neietekmētu vienā no trim veidiem. Tie var būt pārāk reaģējoši (saukti arī par hiperreaktīviem) pret spilgtām gaismām; skaļas, pēkšņas vai ilgstošas skaņas (blendera, teiksma vai pat mūzikas čīkstoņa); saskrāpētu vai niezošu audumu, piemēram, vilnas vai apģērba etiķešu, sajūta pret viņu ādu; un pat noteiktas garšas vai smaržas. Viņi, iespējams, arī nespēj paciest fizisku kontaktu ar citiem cilvēkiem, piemēram, apskāviena spiedienu. Bērniem ar SPD var būt nepanesami atrasties pūlī.
Šāda pārmērīga reaģēšana uz ārējiem stimuliem var izraisīt bērna trauksmi, grūtības iesaistīties ikdienas darbībās un grūtības pielāgoties jaunām situācijām. Pārāk reaģējošas reakcijas var būt vieglas, vai arī novājinošam bērnam nekavējoties jāpamet situācija. Tā rezultātā bērniem ar SPD var būt grūti sazināties ar citiem bērniem.
Citiem bērniem var būt izslēgta vai novēlota reakcija uz stimuliem, kas pazīstami kā nepietiekama reakcija vai hipo-reaktivitāte. Piemēram, viņi var nereaģēt uz nokasīta ceļa sāpēm vai diskomforta sajūtu ārkārtīgi aukstumā vai karstumā. Dažu bērnu ar maņu apstrādes traucējumiem smadzenes nepietiekami apstrādā ziņojumus no muskuļiem vai locītavām, pasliktinot viņu motoriku vai stāju. Viņus var apzīmēt kā neveiklus vai klutzy, vai arī tos var uzskatīt par "disketēm", acīmredzot, piemēram, stāvot, viņiem ir nepieciešams atbalstīt sevi pret sienu.
Trešo SPD izpausmi sauc par sensoro tieksmi, kurā bērns jūtas mudināts meklēt stimulus. Nepieciešamība "just" vai pieredze ir tik spēcīga, ka viņi var rīkoties.
Daži bērni ar SPD cīnās ar trauksmi, un viņiem var būt arī citi traucējumi:
- Dispraksija, koordinācijas traucējumi, kas ietekmē smalkas motorikas attīstību. Maziem bērniem ar dispraksiju var būt lēni sasniegt tādus atskaites punktus kā staigāšana vai barošana. Kļūstot vecākam, viņi var cīnīties ar rakstīšanu, zīmēšanu un noteiktām fiziskām aktivitātēm.
- Stājas traucējumi: slikta ķermeņa stāvokļa un kustību uztvere (kā aprakstītsvirs)
- Sensorās diskriminācijas traucējumi: nespēja noteikt smalkas atšķirības vizuālajā, taustes, dzirdes un fiziskajā ievadā
Cēloņi
Konkrēts sensoro apstrādes traucējumu cēlonis vēl jānosaka. Saskaņā ar STAR Sensorās apstrādes institūta datiem daži pētījumi liecina, ka SPD var būt iedzimta; nozīme var būt arī pirmsdzemdību vai dzemdību komplikācijām un noteiktiem vides faktoriem.
Citi pētījumi liecina par iespējamu ģenētisku saikni. Vienā pētījumā tika apskatīta vairāk nekā 1000 mazuļu vecuma dvīņu izlase un atklāts, ka tad, kad vienam dvīnim bija paaugstināta jutība pret skaņu un gaismu, palielinājās varbūtība, ka arī otram.
Turklāt ir pētījumi, kas liecina, ka cilvēku ar SPD smadzenes var būt strukturētas un vadu savādākas nekā citu smadzenes. Piemēram, 2013. gada pētījumā tika izmantota smadzeņu attēlveidošana, lai parādītu bērnu ar SPD aizmugurējās baltās vielas strukturālās atšķirības, kas korelē ar netipisku maņu uzvedību.
2014. gadā citā pētījumā tika pārbaudīta neironu savienojamība bērnu ar SPD baltajā vielā un konstatētas izteiktas atšķirības smadzeņu zonās, kas kontrolē maņu uztveri un integrāciju.
Diagnoze
SPD diagnosticēšana var būt problemātiska. Daudzi praktizētāji to uzskata par vienreizēju stāvokli, un ir pat klīnikas, kas to īpaši ārstē. Tomēr tajā pašā laikā sensoro apstrādes traucējumi nav iekļauti psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5). Tā vietā maņu problēmas tiek uzskaitītas kā iespējamais autisma spektra traucējumu (ASD) simptoms.
Tas nozīmē, ka pirmais solis ceļā uz bērna SPD apstiprināšanu ir uzvedības novērošana, kas liecina par traucējumiem, un diagnozes meklēšana. Papildus šīs uzvedības apsvēršanai ārsts vēlēsies uzzināt arī par bērna attīstības vēsturi un vispārējo veselību. Viņi var veikt fizisku pārbaudi, psiholoģiskus novērtējumus, kā arī runas un valodas testus.
Ir arī dažādi SPD skrīninga testi, tostarp sensoro integrācijas un Praxis testi (SIPT) un maņu apstrādes pasākums (SPM).
Sensoro tieksmi SPD dažreiz nepareizi diagnosticē kā uzmanības deficīta / hiperaktīvu traucējumu (ADHD).
Ārstēšana
SPD frontālā ārstēšana ietver darba terapijas formu, kas pazīstama kā sensoro integrācijas terapija. Šī pieeja ietver "maņu diētu", kas sastāv no ikdienas ēdienkartes ar individualizētām, atbalstošām maņu stratēģijām un dažādām aktivitātes, aprīkojums un izmitināšanas vietas, kas paredzētas bērna stimulēšanai un / vai desensibilizācijai atkarībā no tā, vai viņi ir hiper- vai hipo-reaktīvi.
Bērnam, kurš ir hiperreaktīvs, tie var ietvert:
- Apgaismojuma aptumšošana vai saulesbrilles vai viziera nēsāšana, lai bloķētu fluorescējošo gaismu virs galvas
- Valkājot ausu aizbāžņus vai austiņas trokšņainā vidē
- Izvairīšanās no stipri aromātiskiem produktiem (piemēram, smaržām, gaisa atsvaidzinātājiem, ziepēm)
- Pārtikas iespēju ierobežošana, lai izvairītos no personīgām nepatikšanām (piemēram, intensīvi pikanta, teksturēta, auksta, karsta)
- Valkājot apģērbu, kas atbilst personīgajam jutīgumam (piemēram, stingrām jostasvietām un / vai skrāpētiem audumiem, šuvēm un etiķetēm)
- Suka - tehnika, kurā uz ādas tiek izmantota mīkstu saru birste, kas palīdz bērnam panest pieskārienus
Bērni, kuri nav pietiekami reaģējoši vai meklē sensācijas, var gūt labumu no:
- Sensoriski stimulējošas rotaļlietas (piemēram, drošas košļājamās rotaļlietas un sīkumi)
- Šūpošanas, šūpošanās un citu maņu stimulējošu aktivitāšu iespējas
- Pārtikas produkti ar stipru garšu un / vai tekstūru, auksti un karsti dzērieni
- Mēbeļu izvietojums, kas samazina iespēju sasisties ar asām vai cietām virsmām
Kognitīvās uzvedības terapija var būt arī efektīva, lai palīdzētu pakāpeniski palielināt toleranci pret milzīgu maņu pieredzi.
Vārds no Verywell
Sensorās apstrādes traucējumi var būt izaicinājumi bērniem un viņu vecākiem. Agrīna iejaukšanās ir ideāla, jo bērni var labi reaģēt uz terapiju, kamēr viņi attīstās fiziski un psiholoģiski. Ir svarīgi arī izglītot ģimenes locekļus, skolotājus un aprūpētājus par to, kā palīdzēt novērst ciešanas bērniem ar SPD, kas ļaus viņiem labāk darboties sociālajā un skolas vidē. SPD simptomi var izkliedēties vai kļūt vieglāk pārvaldāmi, tiklīdz pārvarēšanas stratēģijas ir veiksmīgi integrētas bērna ikdienas dzīvē.