Ir daudz dažādu anēmijas veidu - stāvokļa, kurā organismā ir mazs sarkano asins šūnu skaits (RBC) vai zema hemoglobīna koncentrācija. Hemoglobīns ir ar dzelzi bagāts proteīns RBC, kas saistās ar skābekli, transportējot to uz organisma audiem.
BSIP / Getty ImagesAnēmija var attīstīties uztura deficīta, asins zuduma vai hronisku slimību dēļ. Hroniskas slimības anēmija ir īpašs anēmijas veids, kas saistīts ar iekaisumu. Un anēmija ir izplatīta cilvēkiem ar iekaisuma tipa artrītiem, piemēram, reimatoīdo artrītu (RA).
Anēmijas veidus var atšķirt viens no otra ar diagnostikas testiem, piemēram, pilnīgu asins analīzi. Anēmijas ārstēšana tiek pielāgota tipam.
Anēmijas simptomi
Bieži simptomi, kas saistīti ar anēmiju, ir nogurums, elpas trūkums, reibonis, ātra sirdsdarbība, galvassāpes, aukstuma sajūta un bāla vai dzeltenīga āda. Jūs varat izjust šo simptomu kombināciju, taču, iespējams, nepamanīsit anēmija.
Bieži vien stāvoklis vispirms tiek noteikts ar asins analīzi, īpaši, ja anēmija ir viegla.
Anēmijas veidi
Dzelzs deficīta anēmija: Visizplatītākais anēmijas veids, mikrocitārā anēmija (mazie RBC) attīstās, ja organismā trūkst pietiekama daudzuma dzelzs, lai iegūtu normālu RBC daudzumu. Parasti dzelzs deficīta anēmija rodas asins zuduma vai samazinātas dzelzs absorbcijas dēļ.
Vitamīnu deficīta anēmija: Zems B12 vitamīna vai folijskābes līmenis organismā izraisa makrocitāro anēmiju (palielinātas RBC) un mazu RBC skaitu. B12 vitamīna deficīts bieži attīstās, ja šis vitamīns nav labi absorbēts. Pernicious anēmija ir viens no daudziem B12 deficīta cēloņiem.
Aplastiskā anēmija: Šis retais anēmijas veids attīstās, kad ķermenis pārtrauc ražot pietiekamu daudzumu sarkano asins šūnu. Starp cēloņiem ir vīrusu infekcijas, toksisko ķīmisko vielu iedarbība, autoimūnas slimības un noteiktas zāles.
Hemolītiskā anēmija: nenormāla sarkano asins šūnu sadalīšanās asinīs vai liesā parasti ir saistīta ar sirpjveida šūnu anēmiju. Citi cēloņi ir mākslīgais sirds vārsts, infekcija vai autoimūna slimība.
Hroniskas slimības anēmija: vēzis, nieru slimības, aknu slimības, vairogdziedzera slimības un RA var traucēt sarkano asins šūnu veidošanos.
Kas ir MCV (vidējais korpuskulārais tilpums) jūsu asins attēlā?Hroniskas slimības anēmija pret dzelzs deficīta anēmiju
Hroniska iekaisuma slimība var izraisīt gan dzelzs deficītuunhroniskas slimības anēmija.
Piemēram, cilvēki, kuriem ir artrīts, ārstēšanas shēmas ietvaros bieži lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). NPL ir saistīti ar paaugstinātu kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.
Ja ir aizdomas par asiņošanu, ir svarīgi noteikt asiņošanas avotu.
Hroniskas slimības anēmija
Hroniskas slimības anēmija var būt stabila. Parasti hemoglobīna līmenis svārstās nedaudz zemākā līmenī nekā parasti, parasti nav zemāks par 9,5 mg / dl.
Ar hroniskas slimības anēmiju tiek mainīta dzelzs vielmaiņa. Kad iekaisumu izraisa imūnsistēma, ķermenis absorbē mazāk dzelzs, organismā esošais brīvais dzelzs tiek uzkrāts aknu šūnās un palielinās feritīna līmenis serumā .
Gan dzelzs deficīta anēmijā, gan hronisku slimību anēmijā dzelzs līmenis serumā ir zems. Bet asins analīzēs ir dažas atšķirības, kas var palīdzēt atšķirt apstākļus.
Kopējā dzelzs saistīšanas spēja (TIBC): Transferrīns, olbaltumviela, kas transportē dzelzi, ir paaugstināta dzelzs deficīta anēmijā - pazīme, ka ķermenim nepieciešams vairāk dzelzs. TIBC, netiešs transferrīna mērījums, parasti ir augsts, ja dzelzs krājumi ir samazināti, un zems, ja dzelzs krājumi ir paaugstināti. TIBC ir zems vai normāls hronisku slimību anēmijas gadījumā - tas liecina, ka dzelzs ir pietiekami daudz, bet tas nav viegli pieejams. Dzelzs deficīta anēmijas gadījumā TIBC parasti ir augsts, bieži pārsniedz 400 mcg / dl, jo dzelzs krājumi ir zemi.
Seruma feritīns: Šis proteīns satur dzelzi, un tam vajadzētu būt ar zemu dzelzs deficīta anēmiju. Feritīns var būt paaugstināts iekaisuma klātbūtnē. Ar dažām hroniskām slimībām feritīna līmenis serumā var tikt paaugstināts līdz normālam līmenim, pat ja pastāv dzelzs deficīta anēmija.
Seruma transferīna receptoru tests: dzelzs deficīta anēmijas gadījumā seruma transferīna receptori būs augsti. Hroniskas slimības anēmijas gadījumā seruma transferīna receptoru līmenis parasti ir zems vai zemāks par normas līmeni.
Hroniskas slimības anēmija netiek ārstēta ar dzelzs piedevām. Papildu dzelzs faktiski var būt kaitīga atkarībā no hroniskas slimības. Tomēr dzelzs deficīta anēmijas gadījumā dzelzs piedevas var norādīt.